Epidurale PCA zur Schmerzlinderung nach einer L-Wirbelsäulen-Operation

Diese Studie umfasste Patienten, die sich einer Operation an der Lendenwirbelsäule wegen einer degenerativen Wirbelsäulenerkrankung unterzogen hatten. Die geeigneten Patienten wurden für zwei Arten der postoperativen Schmerzbehandlung in zwei Gruppen eingeteilt, die PCA-Gruppe und die Kontrollgruppe. Die Patienten in der PCA-Gruppe erhielten eine 72-stündige epidurale PCA. Der PCA-Katheter wurde vom Chirurgen vor dem Wundverschluss bei der Lendenwirbelsäulenoperation eingeführt. Der PCA-Katheter blieb bis 72 Stunden nach der Operation erhalten und wurde am 4. postoperativen Tag entfernt. Die Kontrollgruppe erhielt postoperativ eine Standard-Schmerzbehandlung, einschließlich oralem Paracetamol und Muskelrelaxantien. In dieser Studie wurden keine nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamente verabreicht. Alle Patienten hatten die Möglichkeit, eine intramuskuläre Morphininjektion (0,5 mg Morphin) zur zusätzlichen Schmerzkontrolle zu beantragen, wobei zwischen den Dosen ein Mindestabstand von 6 Stunden eingehalten werden sollte. Die Schmerzbeurteilung erfolgte anhand einer visuellen Analogskala an den ersten vier postoperativen Tagen und am Tag der Entlassung. Am 4. postoperativen Tag wurde vor der PCA-Entfernung eine Schmerzbeurteilung durchgeführt. Das Ausmaß der Schmerzen und die Anzahl der Morphiuminjektionen wurden zwischen den beiden Gruppen verglichen.