Epidural PCA om smertelindring efter L-rygsøjlekirurgi

Denne undersøgelse omfattede patienter, der gennemgik lændehvirveloperationer for degenerativ rygsygdom. De kvalificerede patienter blev opdelt i to grupper, PCA-gruppen og kontrolgruppen, for to typer postoperativ smertebehandling. Patienterne i PCA-gruppen modtog 72-timers epidural PCA. PCA-kateteret blev indsat af kirurgen før sårlukningen i lændehvirvelsøjlen. PCA-kateteret blev opretholdt indtil 72 timer efter operationen og blev fjernet på den postoperative dag 4. Kontrolgruppen modtog postoperativ standard smertebehandling, herunder oral acetaminophen og muskelafslappende midler. Ingen non-steroide antiinflammatoriske lægemidler blev givet i denne undersøgelse. Alle patienter fik mulighed for at anmode om intramuskulær morfininjektion (0,5 mg morfin) for yderligere smertekontrol med et minimumsinterval på 6 timer mellem doser. Smertevurdering blev udført ved hjælp af en visuel analog skala på de første fire postoperative dage og på udskrivelsesdagen. På den postoperative dag 4 blev smertevurdering udført før PCA-fjernelsen. Smerteniveauet og antallet af morfininjektioner blev sammenlignet mellem de to grupper.