PCA epidurale sul sollievo dal dolore dopo l'intervento chirurgico alla colonna vertebrale L

Questo studio ha incluso pazienti sottoposti a interventi chirurgici sulla colonna lombare per malattia degenerativa della colonna vertebrale. I pazienti eleggibili sono stati divisi in due gruppi, il gruppo PCA e il gruppo di controllo, per due tipi di gestione del dolore postoperatorio. I pazienti nel gruppo PCA hanno ricevuto PCA epidurale per 72 ore. Il catetere PCA è stato inserito dal chirurgo prima della chiusura della ferita nell'intervento chirurgico sulla colonna lombare. Il catetere PCA è stato mantenuto fino a 72 ore dopo l’intervento ed è stato rimosso in quarta giornata postoperatoria. Il gruppo di controllo ha ricevuto un trattamento standard per il dolore postoperatorio, inclusi paracetamolo orale e rilassanti muscolari. In questo studio non sono stati somministrati farmaci antinfiammatori non steroidei. A tutti i pazienti è stata offerta la possibilità di richiedere un'iniezione intramuscolare di morfina (0,5 mg di morfina) per un ulteriore controllo del dolore, con un intervallo minimo di 6 ore tra le dosi. La valutazione del dolore è stata condotta utilizzando una scala analogica visiva nei primi quattro giorni postoperatori e il giorno della dimissione. In quarta giornata postoperatoria è stata effettuata la valutazione del dolore prima della rimozione del PCA. Il livello di dolore e il numero di iniezioni di morfina sono stati confrontati tra i due gruppi.