PCA péridurale sur le soulagement de la douleur après une chirurgie de la colonne L

Cette étude incluait des patients ayant subi une chirurgie de la colonne lombaire pour une maladie dégénérative de la colonne vertébrale. Les patients éligibles ont été répartis en deux groupes, le groupe PCA et le groupe témoin, pour deux types de gestion de la douleur postopératoire. Les patients du groupe PCA ont reçu une PCA péridurale de 72 heures. Le cathéter PCA a été inséré par le chirurgien avant la fermeture de la plaie lors de la chirurgie de la colonne lombaire. Le cathéter PCA a été maintenu jusqu'à 72 heures après l'intervention chirurgicale et a été retiré au quatrième jour postopératoire. Le groupe témoin a reçu un traitement antidouleur postopératoire standard, comprenant de l'acétaminophène oral et des relaxants musculaires. Aucun anti-inflammatoire non stéroïdien n’a été administré dans cette étude. Tous les patients ont eu la possibilité de demander une injection intramusculaire de morphine (0,5 mg de morphine) pour un contrôle supplémentaire de la douleur, avec un intervalle minimum de 6 heures entre les doses. L'évaluation de la douleur a été réalisée à l'aide d'une échelle visuelle analogique les quatre premiers jours postopératoires et le jour de la sortie. Au quatrième jour postopératoire, une évaluation de la douleur a été réalisée avant le retrait du PCA. Le niveau de douleur et le nombre d’injections de morphine ont été comparés entre les deux groupes.