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Der Einfluss von Tramadol auf Opioid-induzierte Darmfunktionsstörungen

24. April 2024 aktualisiert von: Asbjørn Mohr Drewes

Der Einfluss von Tramadol auf Opioid-induzierte Darmfunktionsstörungen – Eine von einem Forscher initiierte, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Cross-Over-klinische Studie

Tramadol ist ein schwaches Opioid und wird häufig zur Behandlung mittelschwerer bis starker Schmerzen eingesetzt. Es ist bekannt, dass stärkere Opioide die Motilität und Sekretion des Magen-Darm-Trakts hemmen, die Auswirkungen von Tramadol auf die Magen-Darm-Funktion sind jedoch noch wenig verstanden. Das Ziel dieser Studie bestand darin, mithilfe eines objektiven Designs zu bestimmen, in welchem ​​Ausmaß Tramadol eine opioidinduzierte Darmfunktionsstörung verursacht, um den Magen-Darm-Trakt, das Motilitätsmuster, die Sekretion und das Dickdarmvolumen bei einer Gruppe gesunder männlicher Freiwilliger zu untersuchen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Aalborg, Dänemark, 9000
        • Aalborg University Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Gesund (beurteilt durch einen studienbegleitenden Arzt.)
  • Unterzeichnete Einverständniserklärung.
  • Kann Dänisch lesen und verstehen.
  • Männlich (um den Einfluss des Menstruationszyklus zu vermeiden)
  • Nordeuropäischer Abstammung (um den Einfluss genetischer Varianz auf den Arzneimittelstoffwechsel zu minimieren).
  • Der Forscher geht davon aus, dass der Teilnehmer die Studiendetails versteht, konform ist und von ihm erwartet wird, dass er die Studie abschließt.
  • Opioid-naiv* (die seit einer Woche oder länger kein verschreibungspflichtiges Opioid eingenommen haben und seit Abschluss einer früheren Opioid-Studie mindestens ein Jahr vergangen ist.)
  • Zwischen 20 und 40 Jahren.
  • Ein State Trait Anxiety Inventory (STAI)-Score im Bereich von 20–37, d. h. bei Aufnahme als „keine oder geringe Angst“ eingestuft.

Ausschlusskriterien:

  • Bekannte Überempfindlichkeit oder Allergie gegenüber den verwendeten Arzneimitteln oder Arzneimitteln, die den in der Studie verwendeten Arzneimitteln ähneln.
  • Weniger als drei spontane Stuhlgänge pro Woche.
  • Teilnahme an anderen Studien innerhalb von 14 Tagen vor dem ersten Besuch.
  • Erwarteter Bedarf an medizinischer/chirurgischer Behandlung während der Studie.
  • Jede diagnostizierte Krankheit, von der der Prüfer zu dem Schluss kommt, dass sie Auswirkungen auf die Studie hat (einschließlich aller kontraindizierten Komplikationen: schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung, pulmonale Herzerkrankung, schweres Asthma bronchiale, paralytischer Ileus, Hyperkapnie, schwere Atemdepression mit Hypoxie, mittelschwere bis schwere verminderte Leberfunktion, Magen-Darm-Erkrankung Obstruktion oder Perforation, akute chirurgische Bauchkomplikationen wie Blinddarmentzündung, Mb. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und toxisches Megakolon).
  • Vorgeschichte von Drogenmissbrauch (Alkohol, Tetrahydrocannabinol (THC), Benzodiazepin, zentrale Stimulanzien und/oder Opioide, Urin-Drogentest wird vor Beginn der Behandlung durchgeführt). ¹
  • Vorgeschichte schwerwiegender psychischer Störungen (z. B. schwere Angstzustände, schwere Depressionen oder Behandlung mit psychoaktiven Medikamenten usw.)²
  • Metallimplantate oder Herzschrittmacher.
  • Tägliche Einnahme verschreibungspflichtiger Medikamente
  • Täglicher Alkoholkonsum
  • Teilnahme motiviert durch „falsche“ Gründe wie schlechte Wirtschaftslage oder psychosoziale Probleme, z. B. Probleme in der Familie, Einsamkeit, Traurigkeit. Menschen mit solchen Problemen entwickeln möglicherweise eher eine Substanzabhängigkeit.1
  • Alkoholkonsum innerhalb von 48 Stunden vor Beginn des Studienzeitraums oder jeglicher Alkoholkonsum während jedes Studienzeitraums. Wenn während der Studie ein Konsum stattfindet, wird der Teilnehmer ausgeschlossen.
  • Einnahme jeglicher schmerzstillender Medikamente innerhalb von 48 Stunden vor Beginn sowie für die Dauer der Studie. Wenn während der Studie ein Konsum stattfindet, wird der Teilnehmer ausgeschlossen.
  • Nikotinkonsum

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo-Behandlung
Placebo
Placebo wird zweimal täglich oral verabreicht.
Aktiver Komparator: Aktive Behandlung
Tramadol
Tramadol wird zweimal täglich oral in einer Dosierung von 100 mg (täglich insgesamt 200 mg) verabreicht.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamte gastrointestinale Transitzeit
Zeitfenster: Von Tag 4 bis Tag 8
Unterschied in den Stunden von der Einnahme einer 3D-Transit-Kapsel bis zum Ausstoßen der Kapsel während der aktiven Behandlung und der Placebo-Behandlung
Von Tag 4 bis Tag 8
Kolorektale Transitzeit
Zeitfenster: Von Tag 4 bis Tag 8
Unterschied in Stunden vom Eindringen einer 3D-Transit-Kapsel in den Dickdarm bis zum Ausstoß der Kapsel während der aktiven Behandlung und der Placebo-Behandlung
Von Tag 4 bis Tag 8

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Verstopfungssymptome
Zeitfenster: Von Tag 1 bis Tag 10
Gemessen anhand des PAC-SYM-Fragebogens (Patient Assessment of Obstipation Symptoms) (von 0 (Symptom fehlt) bis 4 (sehr schwerwiegend).
Von Tag 1 bis Tag 10
Häufigkeit des Stuhlgangs
Zeitfenster: Von Tag 1 bis Tag 10
Anzahl der spontanen Stuhlgänge pro Tag
Von Tag 1 bis Tag 10
Stuhlkonsistenz
Zeitfenster: Von Tag 1 bis Tag 10
Bewertet auf der Bristol-Stuhlformskala (von Typ 1 (Verstopfung) bis Typ 7 (Durchfall))
Von Tag 1 bis Tag 10
Magen-Darm-Symptome
Zeitfenster: Tag 1 und Tag 10
Gemessen anhand des Gastrointestinal Symptom Rating Score (GSRS)-Fragebogens (von 0 (keine Beschwerden) bis 6 (sehr starke Beschwerden)
Tag 1 und Tag 10
Opioidbedingte Verstopfung
Zeitfenster: Tag 1 und Tag 10
Gemessen anhand des Fragebogens zum Darmfunktionsindex (BFI) (von 0 (überhaupt nicht) bis 100 (sehr stark).
Tag 1 und Tag 10
Opiatentzugserscheinungen
Zeitfenster: Tag 13, 14 oder 15
Gemessen anhand der subjektiven Opiatentzugsskala (von 0 (überhaupt nicht) bis 4/extrem)
Tag 13, 14 oder 15
Dickdarmvolumen
Zeitfenster: Tag 10
Volumetrische Quantifizierung des Dickdarms, gemessen anhand von T2-gewichteten MRT-Bildern
Tag 10
Wassergehalt im Dickdarm
Zeitfenster: Tag 10
Analyse des Dickdarmwassergehalts, gemessen anhand stark T2-gewichteter MRT-Bilder
Tag 10
Motilitätsmuster des Dickdarms
Zeitfenster: Von Tag 4 bis Tag 8
Anzahl der Motilitätsmuster im Dickdarm, gemessen mit der 3D-Transitkapsel
Von Tag 4 bis Tag 8
Diagnostische Beurteilung opioidinduzierter Verstopfung
Zeitfenster: Tag 10
Bewertet anhand der Rome IV C6-Kriterien, bestehend aus 7 Punkten, die entweder mit „wahr“ oder „falsch“ bewertet wurden. 2 oder mehr als „wahr“ bewertete Punkte weisen auf eine funktionelle Verstopfung hin
Tag 10
Halbe Entleerungszeit des Magens
Zeitfenster: Tag 1 und Tag 10
Analyse der Halbentleerungszeit des Magens nach Einnahme einer standardisierten Mahlzeit, gemessen mittels MRT
Tag 1 und Tag 10
Beurteilung der Magenkontraktion
Zeitfenster: Tag 1 und Tag 10
Analyse der Magenkontraktionsamplitude nach Einnahme einer standardisierten Mahlzeit, gemessen mittels MRT
Tag 1 und Tag 10
Beurteilung der Magenkontraktion
Zeitfenster: Tag 1 und Tag 10
Analyse der Magenkontraktionshäufigkeit nach Einnahme einer standardisierten Mahlzeit, gemessen mittels MRT
Tag 1 und Tag 10
Beurteilung der Dünndarmmotilität
Zeitfenster: Tag 1 und Tag 10
Analyse der Dünndarmmotilität nach Einnahme einer standardisierten Mahlzeit, gemessen anhand dynamischer MRT-Bilder. Eine halbautomatische Analysesoftware ermöglicht die Registrierung der Dünndarmmotilität mit der Berechnung regionaler Motilitätskarten und der Quantifizierung von Motilitätsindizes.
Tag 1 und Tag 10
Wassergehalt im Dünndarm
Zeitfenster: Tag 1 und Tag 10
Analyse des Wassergehalts im Dünndarm, gemessen anhand stark T2-gewichteter MRT-Bilder
Tag 1 und Tag 10

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

11. August 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. Mai 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. Mai 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. April 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. April 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. April 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. April 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. April 2024

Zuletzt verifiziert

1. April 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Daten können auf Anfrage zur Verfügung gestellt werden

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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