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La influencia del tramadol en la disfunción intestinal inducida por opioides

24 de abril de 2024 actualizado por: Asbjørn Mohr Drewes

La influencia del tramadol en la disfunción intestinal inducida por opioides: ensayo clínico cruzado, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, iniciado por un investigador

Tramadol es un opioide débil y se usa ampliamente para tratar el dolor de moderado a intenso. Se sabe que los opioides más potentes inhiben la motilidad y la secreción gastrointestinal; sin embargo, los efectos del tramadol sobre la función gastrointestinal siguen siendo menos conocidos. El objetivo de este estudio fue determinar en qué medida el tramadol causa disfunción intestinal inducida por opioides mediante el uso de un diseño objetivo para explorar el tránsito gastrointestinal, el patrón de motilidad, la secreción y el volumen del colon, en un grupo de voluntarios varones sanos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Aalborg, Dinamarca, 9000
        • Aalborg University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Saludable (evaluado por un médico afiliado al estudio).
  • Consentimiento informado firmado.
  • Capaz de leer y comprender danés.
  • Masculino (para evitar la influencia de los ciclos menstruales)
  • Ascendencia del norte de Europa (para minimizar las influencias de la variación genética en el metabolismo de las drogas).
  • El investigador cree que el participante comprende los detalles del estudio, cumple y se espera que complete el estudio.
  • Sin experiencia previa con opioides* (que no han tomado opioides recetados durante una semana o más y ha pasado al menos un año desde la finalización de un estudio previo sobre opioides).
  • Entre 20 y 40 años.
  • Una puntuación del Inventario de ansiedad de rasgo estatal (STAI) en el rango de 20 a 37, es decir, clasificado como "sin ansiedad o con poca ansiedad" en el momento de la inclusión.

Criterio de exclusión:

  • Hipersensibilidad o alergia conocida hacia los compuestos farmacéuticos utilizados o compuestos farmacéuticos similares a los utilizados en el estudio.
  • Menos de tres deposiciones espontáneas por semana.
  • Participación en otros estudios dentro de los 14 días anteriores a la primera visita.
  • Necesidad esperada de tratamiento médico/quirúrgico durante el estudio.
  • Cualquier enfermedad diagnosticada que el investigador concluya afectará el ensayo (incluidas todas las complicaciones contraindicadas: enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave, enfermedad cardíaca pulmonar, asma bronquial grave, íleo paralítico, hipercapnia, depresión respiratoria grave con hipoxia, disminución de la función hepática de moderada a grave, problemas gastrointestinales). obstrucción o perforación, complicaciones abdominales quirúrgicas agudas como apendicitis, Mb. enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa y megacolon tóxico).
  • Historial de abuso de sustancias (alcohol, tetrahidrocannabinol (THC), benzodiazepinas, estimulantes centrales y/u opioides, se realizará una prueba de drogas en orina antes de iniciar el tratamiento). ¹
  • Historial de trastornos mentales importantes (p. ej., ansiedad grave, depresión mayor o tratamiento con medicamentos psicoactivos, etc.) ²
  • Implantes metálicos o marcapasos.
  • Uso diario de medicamentos solo con receta.
  • Consumo diario de alcohol
  • Participación motivada por motivos "injustos" como mala economía o cuestiones psicosociales, por ejemplo, problemas en la familia, soledad, tristeza. Las personas con estos problemas pueden tener más probabilidades de desarrollar dependencia de sustancias.1
  • Ingesta de alcohol dentro de las 48 horas anteriores al inicio del período de estudio o cualquier consumo de alcohol durante cada período de estudio. Si el consumo se produce durante el estudio el participante será excluido.
  • Uso de cualquier medicamento analgésico dentro de las 48 horas anteriores al inicio, así como durante la duración del estudio. Si el consumo se produce durante el estudio el participante será excluido.
  • uso de nicotina

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Tratamiento con placebo
Placebo
El placebo se administra por vía oral dos veces al día.
Comparador activo: Tratamiento activo
Tramadol
Tramadol se administra por vía oral dos veces al día en una dosis de 100 mg (un total diario de 200 mg).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo total de tránsito gastrointestinal
Periodo de tiempo: Del día 4 al día 8
Diferencia en horas desde la ingestión de una cápsula 3D Transit hasta la expulsión de la cápsula durante el tratamiento activo y placebo
Del día 4 al día 8
Tiempo de tránsito colorrectal
Periodo de tiempo: Del día 4 al día 8
Diferencia en horas desde la entrada en el colon de una 3D Transit Capsule hasta la expulsión de la cápsula durante el tratamiento activo y placebo
Del día 4 al día 8

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Síntomas de estreñimiento
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 10
Medido en el cuestionario de evaluación del paciente de los síntomas de estreñimiento (PAC-SYM) (que varía de 0 (síntoma ausente) a 4 (muy grave).
Del día 1 al día 10
Frecuencia de evacuación intestinal
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 10
Número de deposiciones espontáneas por día.
Del día 1 al día 10
Consistencia de las heces
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 10
Clasificado en la escala de forma de heces de Bristol (que van desde el tipo 1 (estreñimiento) al tipo 7 (diarrea))
Del día 1 al día 10
Síntomas gastrointestinales
Periodo de tiempo: Día 1 y día 10
Medido en el cuestionario de puntuación de síntomas gastrointestinales (GSRS) (que va de 0 (sin molestias) a 6 (molestias muy graves)
Día 1 y día 10
Estreñimiento inducido por opioides
Periodo de tiempo: Día 1 y día 10
Medido mediante el cuestionario del índice de función intestinal (BFI) (que va de 0 (nada) a 100 (muy fuerte).
Día 1 y día 10
Síntomas de abstinencia de opiáceos
Periodo de tiempo: Día 13, 14 o 15
Medido mediante la escala subjetiva de abstinencia de opiáceos (que va de 0 (nada) a 4/extremadamente)
Día 13, 14 o 15
Volumen de colon
Periodo de tiempo: Día 10
Cuantificación volumétrica del colon medida mediante imágenes de resonancia magnética ponderadas en T2
Día 10
Contenido de agua del colon
Periodo de tiempo: Día 10
Análisis del contenido de agua del colon medido mediante imágenes de resonancia magnética fuertemente ponderadas en T2
Día 10
Patrones de motilidad colónica
Periodo de tiempo: Del día 4 al día 8
Número de patrones de motilidad en el colon medidos por la 3D Transit Capsule
Del día 4 al día 8
Evaluación diagnóstica del estreñimiento inducido por opioides.
Periodo de tiempo: Día 10
Evaluado utilizando los criterios de Roma IV C6 que consta de 7 ítems calificados como verdadero o falso. 2 o más ítems calificados como "verdaderos" indican estreñimiento funcional
Día 10
Tiempo de medio vaciamiento gástrico
Periodo de tiempo: Día 1 y día 10
Análisis del tiempo de medio vaciado gástrico después de la ingestión de una comida estandarizada medido por resonancia magnética
Día 1 y día 10
Evaluación de la contracción gástrica.
Periodo de tiempo: Día 1 y día 10
Análisis de la amplitud de la contracción gástrica después de la ingestión de una comida estandarizada medida por resonancia magnética
Día 1 y día 10
Evaluación de la contracción gástrica.
Periodo de tiempo: Día 1 y día 10
Análisis de la frecuencia de las contracciones gástricas después de la ingestión de una comida estandarizada medida por resonancia magnética.
Día 1 y día 10
Evaluación de la motilidad del intestino delgado.
Periodo de tiempo: Día 1 y día 10
Análisis de la motilidad del intestino delgado después de la ingestión de una comida estandarizada medida mediante imágenes de resonancia magnética dinámica. Un software de análisis semiautomático permite el registro de la motilidad del intestino delgado con el cálculo de mapas de motilidad regional y la cuantificación de índices de motilidad.
Día 1 y día 10
Contenido de agua en el intestino delgado
Periodo de tiempo: Día 1 y día 10
Análisis del contenido de agua del intestino delgado medido mediante imágenes de resonancia magnética fuertemente ponderadas en T2
Día 1 y día 10

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de agosto de 2022

Finalización primaria (Actual)

15 de mayo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

15 de mayo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de abril de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

26 de abril de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos se pueden proporcionar a pedido.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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