Warnungen vor kleinen Zigarren und Zigarillos zur Reduzierung tabakbedingter Krebserkrankungen und Krankheiten – Eye Tracking

Über 4 Millionen Erwachsene in den USA rauchen regelmäßig Zigarren, was zu mehreren Krebsarten führt, darunter Mund-, Speiseröhren-, Bauchspeicheldrüsen-, Kehlkopf- und Lungenkrebs. Schon das Rauchen von 1-2 Zigarren pro Tag ist mit einem erhöhten Krebsrisiko verbunden. Obwohl der Zigarettenkonsum von 2000 bis 2015 um 39 % zurückging, stieg der Zigarrenkonsum um 85 %. Von den drei Haupttypen von Zigarren – große Zigarren, kleine Zigarren und Zigarillos – werden in den USA am häufigsten kleine Zigarren und Zigarillos (LCC) verwendet. Der Konsum von LCC bei Erwachsenen hat zum Teil zugenommen, weil LCC niedriger besteuert werden als Zigaretten, weniger Vorschriften und Vermarktungsbeschränkungen unterliegen, in kleinen Packungsgrößen gekauft werden können und von den für Zigaretten geltenden Geschmacksverboten ausgenommen sind.

Im Mai 2016 forderte die Food and Drug Administration (FDA) nur Textwarnungen auf LCC-Packungen, die abwechselnd sechs Erklärungen enthalten. Untersuchungen zu Zigaretten legen nahe, dass Warnhinweise auf Packungen in mehreren rotierenden Sätzen angebracht sein sollten, Bilder enthalten sollten, die die negativen gesundheitlichen Auswirkungen des LCC-Konsums veranschaulichen, und groß sein sollten. Allerdings können die Beweise für Warnhinweise für Zigaretten aus vier Gründen nicht ausreichend als Grundlage für die Umsetzung verbesserter LCC-Warnhinweise dienen: 1) Die derzeit vorgeschriebenen Warnhinweise für Zigaretten unterscheiden sich von den bestehenden Warnhinweisen für Zigaretten. 2) Es gibt keine Beweise für die Wirksamkeit der derzeit vorgeschriebenen Zigarrenwarnungen (d. h. Verhaltensabsichten oder Ergebnisse) oder Beweise für Bemühungen, die LCC-Warnungen verbessern könnten (d. h. Bilder, größere Warnhinweise, Entfernung von LCC-Geschmacksbeschreibungen auf der Verpackung); 3) Gerichte haben entschieden, dass eine Art wirksamer Tabakwarnung (z. B. für Zigaretten) nicht zur Rechtfertigung anderer Arten von Tabakwarnungen verwendet werden kann, beispielsweise für LCCs, und 4) LCC-Benutzer haben andere demografische und Konsumprofile als Zigarettenkonsumenten (d. h. Zu den LCC-Nutzern zählt ein höherer Anteil junger erwachsener Afroamerikaner, und LCCs werden an weniger Tagen im Monat genutzt, was bei der Entwicklung verbesserter Warnungen berücksichtigt werden sollte.

Es bestehen Lücken im Verständnis, wie LCC-Richtlinien, wie etwa die Entfernung von Geschmacksbeschreibungen auf Verpackungen, die Auswirkungen von LCC-Warnungen beeinflussen. Dieses Eye-Tracking- und Psychophysiologie-Projekt wird neue Daten liefern, um diese Evidenzlücken zu schließen und das allgemeine wissenschaftliche Wissen über Elemente der Tabakwarnforschung zu erweitern.

Während der Studie werden den Teilnehmern 12 Bilder von LCC-Pack-Stimuli in zufälliger Reihenfolge präsentiert. 3 Packungen werden mit bildlichen LCC-Warnhinweisen und einer Geschmacksbeschreibung „Süß“ versehen sein, und die gleichen 3 Warnhinweise werden auf Packungen ohne Geschmacksrichtung angezeigt. Die verbleibenden 6 LCC-Pakete werden 3 reine Textwarnungen enthalten, wobei 3 Bilder die Geschmacksrichtung „Süß“ enthalten und 3 Bilder ohne Geschmacksrichtung. Wir werden die Aufmerksamkeit für die Warnhinweise und die Aufmerksamkeit für die Geschmacksbeschreibungen sowie die elektrodermale Aktivität und die affektiven Reaktionen für jeden der 12 Reize messen.