Telerehabilitation bei Krebspatienten: Optimierung von Vorehabilitation und Rehabilitation nach kolorektaler Resektion (CCR)

Untersuchung von Hintergrund und Gründe: Darmkrebs (CRC) ist einer der am häufigsten weltweit vorhandenen malignen Tumoren und eine Hauptursache für krebsbedingte Todesfälle. Trotz der Fortschritte bei chirurgischen und onkologischen Behandlungen haben Patienten häufig signifikante postoperative Komplikationen und einen Rückgang ihrer Lebensqualität. Die Präehabilitation, die vor der Operation die Funktionskapazität eines Patienten verbessern soll, wurde als vielversprechender Ansatz zur Verbesserung der postoperativen Ergebnisse identifiziert. Traditionelle Rehabilitationsprogramme sind jedoch häufig durch die Einhaltung der Patienten, die Zugänglichkeit und die Verfügbarkeit von Ressourcen eingeschränkt, insbesondere für diejenigen, die in ländlichen oder unterversorgten Gebieten leben.

Ziel: Das Hauptziel dieser Studie ist es, festzustellen, ob ein 2-wöchiges Vorbewohngewalt und ein 4-wöchiges postoperisches Rehabilitationsprogramm, das über asynchrone Telerehabilitationssoftware geliefert wird, die Funktionskapazität von Patienten verbessern kann, die durch den sechsminütigen Wandertest (6 MWT) gemessen wurden. Zu den sekundären Zielen gehören die Beurteilung von Veränderungen in der Körperzusammensetzung, der Muskelkraft, der Lungenkapazität, der postoperativen Komplikationen, der psychosozialen Faktoren (wie Lebensqualität, Angst, Depression und Schlafqualität), der Behandlung der Behandlung, der Akzeptanz der Behandlung und der Verwendbarkeit der Telerehabilitationsplattform.

Studiendesign: Dies ist eine einzelne, parallele Gruppen-randomisierte klinische Studie. Vierundfünfzig Patienten, die für die Darmkrebsoperation geplant sind, werden entweder der Kontrollgruppe rekrutiert und zufällig zugeordnet, die über eine Broschüre oder die Interventionsgruppe konventionelle Rehabilitation erhalten, die über eine digitale Telerehabilitation das gleiche Rehabilitationsprogramm erhält. Beide Gruppen werden sich einem umfassenden Rehabilitationsprogramm unterziehen, einschließlich therapeutischer Bildung, Atemübungen, aeroben Übungen und Krafttraining.

Methodik: Die Patienten werden zu fünf Zeitpunkten bewertet: Vorintervention, Tag vor der Operation, 21 Tage nach der Operation, 50 Tage nach der Operation und 3-Monats-Follow-up. Die Telerehabilitationsplattform ermöglicht es Patienten, asynchron auf Übungsvideos und therapeutische Inhalte zuzugreifen, mit der Fähigkeit, mit ihren Physiotherapeuten über die Plattform zu kommunizieren, um Anleitung und Unterstützung zu erhalten. Mit der Broschüre können Patienten über Bilder und Text auf das Programm zugreifen.

Klinische Implikationen: Telerehabilitation stellt einen innovativen Ansatz zur Überwindung von Hindernissen im Zusammenhang mit der konventionellen Rehabilitation dar, insbesondere bei der Verbesserung der Zugänglichkeit für Patienten in abgelegenen Gebieten. Durch den Nachweis der klinischen Wirksamkeit der Telerehabilitation soll diese Studie zur Optimierung von Rehabilitationsprotokollen für Onkologiepatienten beitragen und ein skalierbares Modell zur Integration digitaler Gesundheitslösungen in die routinemäßige klinische Praxis bereitstellen.