Serum-Calprotectin bei chirurgischen septischen Patienten

Einschlusskriterien sind Alter > 18 Jahre; Diagnose einer oberen/unteren Magen-Darm-Perforation, eines Darmverschlusses, einer akuten Cholezystitis, einer akuten Blinddarmentzündung oder einer intraabdominalen Sepsis.

Eingeschriebene Patienten werden gemäß der Bewertung des Calgary PIRO (CPIRO)-Scores in zwei Gruppen eingeteilt: Gruppe A umfasst Patienten mit einem CPIRO-Score </= 2 und stellt Patienten mit leichter Form der intraabdominalen Sepsis dar, während Gruppe B Patienten mit einem CPIRO-Score > umfasst /= 3, also Patienten mit schwereren systemischen Formen. Die Kontrollgruppe (Gruppe C) wird aus elektiv chirurgischen erwachsenen Patienten gebildet.

Bei der Aufnahme wird allen berechtigten Patienten eine Blutprobe in Probenröhrchen ohne Antikoagulans entnommen. Nach der Zentrifugation wird das Serum bis zur Analyse bei -80 °C gelagert. Der Calprotectin-Serumspiegel wird mit einem kommerziell erhältlichen ELISA-Kit gemessen, das auf polyklonalen Antikörpern basiert, gemäß den Anweisungen des Herstellers und völlig blind für alle klinischen Daten der Patienten oder Kontrollen.

Unseres Wissens nach wird dies die erste Studie sein, die die Serum-Calprotectin-Spiegel in einer großen Kohorte chirurgischer Patienten mit unterschiedlichem Grad an intraabdomineller Sepsis vergleicht.

Unser primäres Ergebnis besteht darin, festzustellen, ob der Serum-Calprotectin-Spiegel bei der Aufnahme bei septischen Patienten im Vergleich zur Kontrollgruppe erhöht ist. Wir werden den Serum-Calprotectin-Spiegel mit dem PCT-Spiegel korrelieren, um zu prüfen, welcher für die Erkennung einer Sepsis am genauesten ist. Unser sekundäres Ergebnis besteht darin, zu analysieren, ob der Serum-Calprotectin-Spiegel bei der Aufnahme mit dem klinischen Schweregrad der Sepsis korreliert, bewertet anhand des CPIRO-Scores. Schließlich werden wir überprüfen, ob der Calprotectin-Spiegel bei der Aufnahme prädiktiv für kurz- und langfristige Morbidität und Mortalität, die Notwendigkeit einer Aufnahme auf die Intensivstation und invasive/nicht-invasive postoperative Reinterventionen ist.