- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06620718
Bewertung der Wurzelmigrationsentfernung nach Koronektomie betroffener dritter Molaren (NonRCT)
Bewertung der Schmerzen und der Wurzelwanderungsdistanz nach Koronektomie betroffener dritter Molaren basierend auf dem Alter
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Wurzeln der betroffenen unteren dritten Molaren können mit dem Nervus alveolaris inferior (IAN) verbunden sein. Um dieses Risiko zu mindern und das Trauma des Patienten zu reduzieren, kann ein konservativer Ansatz gewählt werden, bei dem der problematische Kronenteil entfernt und die Wurzel belassen wird.
Diese klinische Studie wurde zwischen 2021 und 2022 durchgeführt und entsprach der Helsinki-Erklärung von 1975 in der 2013 überarbeiteten Fassung. Alle Probanden wurden über die Studie und die klinischen Abläufe informiert und gaben ihr schriftliches Einverständnis. An der Studie nahmen 73 Patienten im Alter zwischen 18 und 55 Jahren teil. Diese Patienten wurden in zwei Altersgruppen eingeteilt: Die erste Gruppe bestand aus Patienten im Alter von 18 bis 30 Jahren. Die zweite Gruppe besteht aus Patienten im Alter von 31 bis 55 Jahren.
Die Koronektomie wurde operativ durchgeführt. Postoperative Schmerzen, Schwellungen und interinzisaler Abstand wurden altersabhängig bewertet. Die Schmerzen wurden mithilfe einer 10 cm großen visuellen Analogskala (VAS) beurteilt, wobei die Patienten vor der Operation sowie am 3. und 7. postoperativen Tag Bewertungen abgaben. Das Fortschreiten der endodontischen Läsion wurde 6 Monate nach der Koronektomie bewertet.
Die Entfernung der Wurzelwanderung, die 6 Monate nach der Koronektomie erreicht wurde, wurde von einem unabhängigen Prüfer gemessen. Zur Bestimmung des Ausmaßes der Migration wurden kalibrierte Panorama-Röntgenaufnahmen verwendet.
Die statistische Analyse der in unserer Studie gewonnenen Daten wurde mit der SPSS-Software durchgeführt. Die erforderlichen statistischen Analysen wurden zum Vergleich der Daten verwendet. Zum Vergleich der Wurzelwanderungsdistanzen in den Altersgruppen wurde der Levene-Test verwendet. Das Signifikanzniveau wurde auf 0,05 festgelegt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Hatay, Truthahn
- Hatay Mustafa Kemal University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Die Studie konzentrierte sich auf die Anwendung einer Koronektomie, einem konservativeren Ansatz, anstelle einer Extraktion bei dritten Molaren des Unterkiefers, die mit dem Nervus alveolaris inferior verbunden sind und für prothetische, kieferorthopädische oder prophylaktische Zwecke indiziert waren oder Perikoronitis verursachten
- Systemische Gesundheit,
- Um eine optimale Mundhygiene aufrechtzuerhalten,
- Keine Karies, keine Pulpa- und endodontischen Läsionen im betroffenen dritten Molaren, der zur Extraktion indiziert ist
- Keine bekannten Allergien gegen Antibiotika oder keine Einnahme oder Vorgeschichte von Bisphosphonat-Medikamenten
- Kein Konsum von Tabak oder anderen illegalen Drogen durch den Patienten.
- Nicht schwanger sein
Ausschlusskriterien:
- Andere Bedingungen im Gegensatz zu den oben genannten Artikeln.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Sonstiges: Bewertung der Wurzelmigration im sechsten Monat nach der Koronektomie
73 Patienten wurden in zwei Altersgruppen eingeteilt: Die erste Gruppe, bestehend aus Patienten im Alter von 18 bis 30 Jahren, umfasste 17 Männer und 23 Frauen.
Die zweite Gruppe, bestehend aus Patienten im Alter von 31 bis 55 Jahren, umfasste 17 Männer und 16 Frauen
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Der Nervus alveolaris inferior und der Nervus buccalis wurden mit Maxicain-Anästhesielösung (Articainhydrochlorid 40 mg, Adrenalinhydrochlorid 0,006 mg) blockiert.
Die Einschnitte wurden bei allen Patienten einheitlich vorgenommen und es kam eine Dreieckslappentechnik zum Einsatz.
Nach dem Anheben des Lappens und dem Freilegen des Knochens wurde der über der Zahnkrone liegende Knochen mit einem Knochenrundbohrer entfernt, um die Zahnkrone vollständig sichtbar zu machen.
Sobald die Krone vollständig freigelegt war, wurde mit einem Fissurenbohrer an der Schmelz-Dentin-Verbindung mit der Kronenpräparation begonnen.
Die Kronenpräparation wurde ohne scharfe Kanten abgeschlossen und die Krone entnommen.
Anschließend wurde die freigelegte Pulpa ohne weiteren Eingriff mit sterilem Serum gewaschen.
Der Operationsbereich wurde mit 5/0-Seide vernäht.
Beschrieben wurden schmerzstillende (25 mg Dexketoprofen-Trometamol zweimal täglich) und antibiotische (125 mg Clavulansäure, 875 mg Amoxicilin zweimal täglich) Medikamente.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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die Messung der Wurzelwanderungsdistanz
Zeitfenster: sechs Monate nach der Koronektomie
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der Abstand von der Schmelz-Zement-Linie des Nachbarzahns zur verbleibenden Wurzel oder Wurzeln nach der Koronektomie.
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sechs Monate nach der Koronektomie
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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der Prozentsatz der Ödeme
Zeitfenster: postoperativ 3. und 7. Tag nach Koronektomie
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Der Prozentsatz der Ödeme wurde extraoral gemessen
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postoperativ 3. und 7. Tag nach Koronektomie
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die Messung des Abstands der interinzisalen Öffnung
Zeitfenster: postoperativ 3. und 7. Tag nach Koronektomie
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Der maximale Interinzisalabstand wurde mit einem Messschieber bei maximaler Mundöffnung gemessen
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postoperativ 3. und 7. Tag nach Koronektomie
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die Schmerzbeurteilung
Zeitfenster: postoperativ 3. und 7. Tag nach Koronektomie
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Zur Beurteilung wurde eine visuelle Analogskala mit 10 cm oder 100 mm verwendet.
Die Ergebnisse legen nahe, dass 100-mm-VAS-Bewertungen von 0 bis 4 mm als schmerzfrei angesehen werden können; 5 bis 44 mm, leichte Schmerzen; 45 bis 74 mm, mäßiger Schmerz; und 75 bis 100 mm, starke Schmerzen.
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postoperativ 3. und 7. Tag nach Koronektomie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Osman F ARPAĞ, Mr, Mustafa Kemal University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ghaeminia H, Meijer GJ, Soehardi A, Borstlap WA, Mulder J, Berge SJ. Position of the impacted third molar in relation to the mandibular canal. Diagnostic accuracy of cone beam computed tomography compared with panoramic radiography. Int J Oral Maxillofac Surg. 2009 Sep;38(9):964-71. doi: 10.1016/j.ijom.2009.06.007. Epub 2009 Jul 28.
- Pedersen MH, Bak J, Matzen LH, Hartlev J, Bindslev J, Schou S, Norholt SE. Coronectomy of mandibular third molars: a clinical and radiological study of 231 cases with a mean follow-up period of 5.7years. Int J Oral Maxillofac Surg. 2018 Dec;47(12):1596-1603. doi: 10.1016/j.ijom.2018.06.006. Epub 2018 Jul 14.
- Hashemipour MA, Tahmasbi-Arashlow M, Fahimi-Hanzaei F. Incidence of impacted mandibular and maxillary third molars: a radiographic study in a Southeast Iran population. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2013 Jan 1;18(1):e140-5. doi: 10.4317/medoral.18028.
- Satilmis T, Garip H, Arpaci E, Sener C, Goker K. Assessment of combined local anesthesia and ketamine for pain, swelling, and trismus after surgical extraction of third molars. J Oral Maxillofac Surg. 2009 Jun;67(6):1206-10. doi: 10.1016/j.joms.2008.12.034.
- Agbaje JO, Heijsters G, Salem AS, Van Slycke S, Schepers S, Politis C, Vrielinck L. Coronectomy of Deeply Impacted Lower Third Molar: Incidence of Outcomes and Complications after One Year Follow-Up. J Oral Maxillofac Res. 2015 Jun 30;6(2):e1. doi: 10.5037/jomr.2015.6201. eCollection 2015 Apr-Jun.
- Monaco G, de Santis G, Gatto MR, Corinaldesi G, Marchetti C. Coronectomy: a surgical option for impacted third molars in close proximity to the inferior alveolar nerve. J Am Dent Assoc. 2012 Apr;143(4):363-9. doi: 10.14219/jada.archive.2012.0178.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- 2022/49
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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