- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06657274
EARLY-COGN^3 – Intelligente digitale Lösungen für die FRÜHE Behandlung kognitiver Behinderungen: eine neuropsychologische, neurophysiologische und neurobiologische Perspektive bei chronischen neurologischen Erkrankungen – PNRR-MCNT2-2023-12377069 (EARLY-COGN^3)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
60 Probanden mit MCI, SCC, PD werden vom IRCCS Istituto Centro San Giovanni di Dio, Fatebenefratelli, Brescia, der Fondazione Don Carlo Gnocchi – ONLUS, Mailand und dem IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo, Messina rekrutiert.
Zu den Patienten gehören sowohl männliche als auch weibliche Probanden, die von CND betroffen sind: PD (Hoehn & Yahr<3), MCI (mit CDR-Skala ≤ 0,5, MMSE ≥24) und SCC (Subjektive kognitive Beschwerden).
Alle Patienten werden 5 Wochen lang an 3 Tagen in der Woche Behandlungssitzungen von 45 Minuten unterzogen:
- 30 Probanden werden der tele@cognitive-Gruppe zugeordnet, die häusliche kognitive Telerehabilitationsaktivitäten mit einer innovativen digitalen Lösung für die Fernrehabilitation kognitiver Schwierigkeiten gemäß dem digitalen Therapiebereitstellungsmodell erhält;
- 30 Probanden werden der aktiven Kontrollgruppe (ACG) zugeordnet, die eine unstrukturierte kognitive Stimulation zu Hause erhält.
Die beiden Gruppen werden im MoCA-Test hinsichtlich Geschlecht, Alter, Bildung und Leistung abgeglichen.
Alle Studienteilnehmer werden zu Studienbeginn (T0), bei der Nachbehandlung (T1, 5 Wochen nach T0) und bei der Nachuntersuchung nach 3 Monaten (T2) einer mehrdimensionalen Beurteilung durch einen erfahrenen Neuropsychologen unterzogen. Darüber hinaus umfasst die Teilnahme an der Forschung die Blutentnahme und die Anwendung der transkraniellen Magnetstimulation (TMS) vor (T0) und nach (T1) der Behandlung.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Maria Cotelli, PhD
- Telefonnummer: +390303501457
- E-Mail: mcotelli@fatebenefratelli.eu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Rosa Manenti, PhD
- Telefonnummer: +390303501457
- E-Mail: rmanenti@fatebenefratelli.eu
Studienorte
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IT
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Brescia, IT, Italien, 25125
- Rekrutierung
- IRCCS Istituto Centro San Giovanni di Dio Fatebenefratelli
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Kontakt:
- Maria Cotelli, PhD
- Telefonnummer: +390303501457
- E-Mail: mcotelli@fatebenefratelli.eu
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Kontakt:
- Rosa Manenti, PhD
- Telefonnummer: +390303501457
- E-Mail: rmanenti@fatebenefratelli.eu
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Hauptermittler:
- Maria Cotelli, PhD
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Messina, IT, Italien, 98124
- Rekrutierung
- Irccs Centro Neurolesi Bonino Pulejo
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Kontakt:
- Rocco S Calabrò, MD
- Telefonnummer: +3909060128123
- E-Mail: roccos.calabro@irccsme.it
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Hauptermittler:
- Rocco S Calabrò, MD
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Milan, IT, Italien, 20148
- Rekrutierung
- Fondazione Don Carlo Gnocchi - ONLUS, Milan
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Kontakt:
- Francesca Baglio, MD
- Telefonnummer: +390240308069
- E-Mail: fbaglio@dongnocchi.it
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Hauptermittler:
- Francesca Baglio, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose der Parkinson-Krankheit (Hoehn & Yahr<3); MCI (mit CDR-Skala ≤ 0,5, MMSE ≥ 24) und SCC (Subjektive kognitive Beschwerden);
- Korrigierter Wert des Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ≥17,36
- Ausbildung ≥ 5 Jahre
- Für die Studie geeignetes Alter: 18 ≤ Alter ≤ 85
- Italienische Muttersprachler
- Keine ausgeprägte Hör-/Sehbehinderung
- Alle Probanden haben ein normales oder auf den Normalzustand korrigiertes Sehvermögen.
- Zustimmung zur Teilnahme durch Unterzeichnung der Einverständniserklärung
- Verfügbarkeit eines Betreuers/Studienpartners, der den Teilnehmer unterstützen kann
- Zum Zeitpunkt der Einschreibung oder in den letzten 3 Monaten vor der Einschreibung gab es kein Rehabilitationsprogramm
- Stabile medikamentöse Behandlung (letzte 3 Monate), falls vorhanden
Ausschlusskriterien:
- Vorliegen einer medizinischen oder psychiatrischen Erkrankung, die den Abschluss der Beurteilungen beeinträchtigen könnte;
- Vorliegen eines medizinischen Zustands, der eine Kontraindikation für TMS darstellt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: tele@kognitive Behandlung
Die tele@kognitive Behandlungsgruppe erhält insgesamt 5 Wochen (3 Sitzungen/Woche, 45 Minuten/Sitzung) kognitive Rehabilitationsaktivitäten zu Hause, die über eine digitale Telerehabilitationsplattform durchgeführt werden.
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Die Tele@cognitive-Behandlungsgruppe erhält insgesamt 5 Wochen (3 Sitzungen/Woche, 45 Minuten/Sitzung) kognitive Rehabilitationsaktivitäten zu Hause mit einer innovativen digitalen Lösung für die Fernrehabilitation kognitiver Schwierigkeiten gemäß dem Modell der digitalen Therapeutikbereitstellung. Probanden, die der tele@cognitive-Gruppe zugeordnet sind, können über ein Tablet auf die App RICORDO-DTx zugreifen, auf der die vorgeschriebenen durchzuführenden Rehabilitationsaktivitäten angezeigt werden. Jede kognitive Übung ist in fünf Schwierigkeitsstufen gegliedert, die adaptiv ansteigen (Algorithmus auf der Grundlage der Leistung der Testperson und der wahrgenommenen Schwierigkeit). Mit dieser digitalen Lösung werden alle Daten über Patientenfortschritte und Therapietreue erfasst und stehen zur Auswertung und Überwachung der Rehabilitationsergebnisse zur Verfügung. |
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Aktiver Komparator: Aktive Kontrollgruppe (ACG)
Die aktive Kontrollgruppe (ACG) erhält zu Hause 5 Wochen lang eine unstrukturierte kognitive Stimulation (3 Sitzungen/Woche, 45 Minuten/Sitzung).
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Probanden, die der unstrukturierten kognitiven Stimulation zu Hause zugeordnet sind, werden gebeten, für die gleiche Dauer der tele@kognitiven Intervention (3 Sitzungen/Woche, 45 Minuten/Sitzung) an detaillierten Aktivitäten zu arbeiten.
Sie erhalten vom Therapeuten eine Anleitungsbroschüre und ein Teilnehmertagebuch.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der globalen Kognition, bewertet durch Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Zeitfenster: Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ist ein Screening-Test für globale kognitive Funktionen.
Es umfasst Aufgaben, die mehrere kognitive Bereiche betreffen: visuell-räumlich, exekutive Funktion, Benennung, selektive und anhaltende Aufmerksamkeit, Sprache, Abstraktion, Gedächtnis und Orientierung (Score-Bereich min. = 0, max. = 30, höhere Punktzahl = besseres Ergebnis).
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Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Veränderung des episodischen verbalen Langzeitgedächtnisses, ermittelt durch den Free and Cued Selective Reminding Test (FCSRT)
Zeitfenster: Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Der Free and Cued Selective Reminding Test (FCSRT) ist ein Maß für das episodische verbale Langzeitgedächtnis.
Es bietet fünf Bewertungen: „Immediate Free Recall“ (IFR, spontaner Rückruf über drei Versuche; Bewertungsbereich min = 0, max = 36), „Immediate Total Recall“ (ITR, Gesamtrückruf über drei Versuche; Bewertungsbereich min = 0, max = 36). , Delayed Free Recall (DFR, Punktebereich min= 0, max= 12), Delayed Total Recall (DTR, Punktebereich min= 0, max= 12).
Höhere Werte bedeuten eine bessere Leistung.
Schließlich spiegelt der Index der Sensitivität gegenüber Hinweisen (ISC, Bewertungsbereich min = 0, max = 1) die Differenz zwischen der Anzahl der spontan abgerufenen Elemente und der Anzahl der mithilfe von Hinweisen abgerufenen Elemente wider.
Ein höherer ISC weist auf eine größere Empfindlichkeit gegenüber Hinweisen hin.
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Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des Maßes der Lebensqualität gemäß EQ-5D-5L
Zeitfenster: Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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EQ-5D-5L ist ein Maß für den Gesundheitszustand, der aus fünf Dimensionen besteht (Mobilität, Selbstpflege, übliche Aktivitäten, Schmerzen/Unwohlsein und Angst/Depression).
Jede Dimension verfügt über drei Antwortstufen (keine Probleme, einige Probleme, nicht möglich/extreme Probleme).
Darüber hinaus enthält der Fragebogen eine visuelle Analogskala, die die Wahrnehmung des Patienten über seinen allgemeinen Gesundheitszustand erfasst (Score-Bereich: Min. = 0, Max. = 100, höherer Score = besseres Ergebnis).
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Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Änderung des Maßes der motorischen Fähigkeiten, bewertet anhand der MDS-UPDRS-Skala, Teil III
Zeitfenster: Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Die MDS-UPDRS-Skala Teil III (nur für PD-Patienten) ist ein Maß für die motorischen Fähigkeiten, bestehend aus insgesamt 18 Fragen mit 33 Einzelitems.
Jeder Punkt hat eine Bewertung von 0 bis 4, wobei 0 = normal, 1 = leicht, 2 = leicht, 3 = mäßig und 4 = schwer (Bewertungsbereich: Min. = 0, Max. = 132, höhere Bewertung = schlechteres Ergebnis).
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Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Veränderung der Angstsymptome gemäß State-Trait Anxiety Inventory (STAI-Y)
Zeitfenster: Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Der STAI-Y besteht aus zwei 20-Item-Skalen, die separate Maße für Zustands- und Eigenschaftsangst liefern (S-Angst und T-Angst).
Jede Skala hat einen Bewertungsbereich von mindestens 20 bis maximal 80 und ein höherer Wert auf der Skala bedeutet ein schlechteres Ergebnis.
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Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Veränderung des nonverbalen abstrakten Denkens, bewertet durch Raven's Coloured Progressive Matrices
Zeitfenster: Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Raven's Coloured Progressive Matrices ist ein Maß für das nonverbale abstrakte Denken (Punktzahlbereich min. = 0, max. = 36, höhere Punktzahl = besseres Ergebnis).
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Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Änderung des Maßes der konstruktiven Praxia, bewertet durch Rey-Osterrieth Complex Figure-Copy
Zeitfenster: Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Der Rey-Osterrieth Complex Figure-Copy ist ein Maß für die konstruktive Praxis (Score-Bereich min. = 0, max. = 36, höherer Score = besseres Ergebnis).
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Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Änderung des Maßes des nonverbalen Langzeitgedächtnisses, bewertet durch Rey-Osterrieth Complex Figure-Recall
Zeitfenster: Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Der Rey-Osterrieth Complex Figure-Recall ist ein Maß für das nonverbale Langzeitgedächtnis (Score-Bereich min. = 0, max. = 36, höherer Score = besseres Ergebnis).
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Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Wechsel in NFL und Tau
Zeitfenster: Ausgangswert bis zu 5 Wochen
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Neurofilament-Leichtkette (NFL) und Tau-Spiegel
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Ausgangswert bis zu 5 Wochen
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Änderung in Aß1-40, Aß1-42, p-tau-181; p-Tau-231, Alpha-Synuclein
Zeitfenster: Ausgangswert bis zu 5 Wochen
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Aß1-40, Aß1-42, p-tau-181; p-Tau-231, Alpha-Synuclein-Spiegel
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Ausgangswert bis zu 5 Wochen
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Veränderung im rMT
Zeitfenster: Ausgangswert bis zu 5 Wochen
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TMS-Ruhemotorische Schwelle (rMT)
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Ausgangswert bis zu 5 Wochen
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Änderung des Maßes nichtmotorischer Erfahrungen des täglichen Lebens, bewertet anhand der MDS-UPDRS-Skala, Teil I
Zeitfenster: Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Die MDS-UPDRS-Skala, Teil I (nur für PD-Patienten) ist ein Maß für nichtmotorische Erfahrungen des täglichen Lebens und besteht aus insgesamt 13 Fragen (Score-Bereich min. = 0, max. = 52, höherer Score = schlechteres Ergebnis).
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Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Veränderung der depressiven Symptome gemäß der Hamilton Depression Rating Scale (HDRS)
Zeitfenster: Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Die Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) ist ein Maß für den Schweregrad depressiver Symptome und besteht aus insgesamt 21 Elementen (Score-Bereich min. = 0, max. = 64, höherer Score = schlechteres Ergebnis).
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Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Verhaltens- und Persönlichkeitsveränderung gemäß Neuropsychiatric Inventory (NPI)
Zeitfenster: Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Das Neuropsychiatrische Inventar (NPI) wird zur Beurteilung verschiedener neuropsychiatrischer Symptome verwendet.
Das Inventar besteht aus 12 Kerndomänen, die jeweils spezifische neuropsychiatrische Symptome widerspiegeln.
Jedes Symptom wird hinsichtlich Häufigkeit und Schwere bewertet.
(Score-Bereich min. = 0, max. = 144, höhere Punktzahl = schlechteres Ergebnis).
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Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Veränderung der Gedächtnisbeschwerden, bewertet mit dem Everyday Memory Questionnaire (EMQ)
Zeitfenster: Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Der Everyday Memory Questionnaire (EMQ) ist ein 20-Punkte-Fragebogen, der die Häufigkeit und Auswirkung von Gedächtnisproblemen im täglichen Leben bewertet (Mindestwertbereich = 20, Höchstwert = 180, höherer Wert = schlechteres Ergebnis).
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Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Änderung des Maßes der Aufmerksamkeitsfähigkeit, bewertet durch den Trial Making Test (TMT)
Zeitfenster: Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Der Trial Making Test (TMT, Teil A und Teil B) ist ein Maß für die Aufmerksamkeitsfähigkeit sowie die visuell-konzeptionelle und visuell-motorische Verfolgung.
TMT-Teil A umfasst visuelles Scannen, Nummernerkennung, Nummernfolge und Motorgeschwindigkeit.
TMT-Teil B bewertet die geistige Flexibilität bei der gleichzeitigen Bewältigung mehrerer Reize und bei der Änderung des Verlaufs einer laufenden Aktivität.
Hohe Ausführungszeiten weisen auf eine schlechte Leistung hin (Bewertungsbereich: min. = n. z., max. = keine Einschränkungen).
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Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Änderung des Maßes der Führungsfähigkeiten, bewertet durch den Stroop-Test
Zeitfenster: Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Der Stroop-Test ist ein Maß für exekutive Fähigkeiten, einschließlich visueller Aufmerksamkeit, selektiver Aufmerksamkeit, kognitiver Flexibilität und hemmender Verhaltenskontrolle.
Unter Berücksichtigung der Anzahl der Fehler und der für die Bearbeitung aller Teile benötigten Zeit werden zwei Punkte berechnet.
Hohe Ausführungszeiten und eine hohe Fehleranzahl weisen auf eine schlechte Leistung hin.
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Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Änderung des Maßes der Sprachkompetenz, bewertet durch verbale Sprachkompetenz (semantisch und phonemisch)
Zeitfenster: Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Die verbale Gewandtheit (semantisch und phonemisch) ist ein Maß für die verbale und semantische Gewandtheit, die Fähigkeit zur Ausführung von Funktionen, die Größe des Lexikonspeichers, den Zugriff auf das Lexikon und die lexikalische Organisation (Bewertungsbereich min. = 0, max. = keine Grenzen, höhere Bewertung = besseres Ergebnis).
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Baseline bis zu 5 Wochen und 3 Monate
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Veränderung von GFAP, Chemokinen und sTREM2
Zeitfenster: Ausgangswert bis zu 5 Wochen
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Glial Fibrillary Acidic Protein (GFAP), Chemokine und sTREM2-Spiegel
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Ausgangswert bis zu 5 Wochen
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Veränderung von Neurogranin und BDNF
Zeitfenster: Ausgangswert bis zu 5 Wochen
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Neurogranin- und Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF)-Spiegel
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Ausgangswert bis zu 5 Wochen
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Änderung der Plasma-Elektrofahrzeuge
Zeitfenster: Ausgangswert bis zu 5 Wochen
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Größe und Konzentration der extrazellulären Vesikel (EVs) im Plasma
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Ausgangswert bis zu 5 Wochen
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Wechsel bei den Abgeordneten
Zeitfenster: Ausgangswert bis zu 5 Wochen
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TMS Motorisch evozierte Potenziale (MEPs)
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Ausgangswert bis zu 5 Wochen
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Änderung in SICI
Zeitfenster: Ausgangswert bis zu 5 Wochen
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TMS Kurzintervall-intrakortikale Hemmung (SICI)
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Ausgangswert bis zu 5 Wochen
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Wechsel in der ORKB
Zeitfenster: Ausgangswert bis zu 5 Wochen
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TMS afferente Hemmung mit kurzer Latenz (SAI)
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Ausgangswert bis zu 5 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Synucleinopathien
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
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- Erkrankungen des Nervensystems
Andere Studien-ID-Nummern
- EARLY-COGN^3 - PNRR-MCNT2-2023
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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