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Bewertung der kurzfristigen Wirksamkeit zweier Oszillationstechniken bei hypersekretiv beatmeten Patienten

19. Januar 2025 aktualisiert von: Jingyi Ge, Capital Medical University

Bewertung der kurzfristigen Wirksamkeit zweier Oszillationstechniken bei hypersekretiv beatmeten Patienten: eine randomisierte Crossover-Studie

Obwohl die mechanische Beatmung (MV) lebensrettend ist, ist sie mit mehreren Komplikationen verbunden. Durch die Anlage eines künstlichen Atemwegs werden der Hustenreflex und die mukoziliäre Funktion beeinträchtigt, was zu einer Ansammlung von Sekreten im Tracheobronchialbaum führt. Dadurch erhöht sich das Risiko einer Lungenentzündung und Lungenatelektase. Die übliche Versorgung mechanisch beatmeter Patienten umfasst die Absaugung der Atemwege über die Trachealkanüle, die nur einen begrenzten Teil der Atemwege frei macht und periphere Atemwegssekrete nicht effektiv entfernt.

Um diesem Problem zu begegnen, empfehlen die Richtlinien zur Atemwegsfreimachung verschiedene Atemwegsfreimachungstechniken (ACTs) für mechanisch beatmete Patienten, um die Schleimentfernung zu verbessern. Das Fehlen standardisierter, wirksamer Bewertungskriterien macht die Auswahl der optimalen ACT jedoch zu einer Herausforderung.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Das Ziel dieser randomisierten Cross-Over-Studie bestand darin, die Wirksamkeit von Oszillation und Lungenexpansion (OLE) mit hochfrequenter Brustwandoszillation (HFCWO) auf die Lungenbelüftung und Ventilationsverteilung, wie durch EIT bewertet, bei medizinisch komplexen, hypersekretiven Patienten zu vergleichen mit Trachealkanülen, die eine langfristige mechanische Beatmung (MV) erfordern.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

24

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Beijing, China
        • Rekrutierung
        • Beijing Rehabilitation Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Teilnahmeberechtigt waren Patienten im Alter von ≥ 18 Jahren mit Hypersekretion der Atemwege, die auf der Intensivstation aufgenommen wurden.
  • Erfordert mehr als 48 Stunden MV.

Ausschlusskriterien:

  • Bösartige Arrhythmie
  • Akute Myokardischämie
  • Pneumothorax, Lungenbulla, Barotrauma oder andere Lungenerkrankungen,
  • Hämorrhagische Erkrankung oder Gerinnungsstörungen mit Blutungsneigung
  • Hauttrauma an der Brust
  • Lungenembolie
  • Vorhandensein eines permanenten oder temporären Herzschrittmachers
  • Unbehandelte Wirbelsäulen- und Rippenfrakturen
  • Jede Bedingung, die von den Forschern als ungeeignet für die Aufnahme in die Studie erachtet wird.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Oszillation und Lungenexpansion
Das OLE-Gerät (MetaNeb-System) ist ein neueres, nichtinvasives Physiotherapiegerät, das mechanische und pharmakologische Eingriffe (Aerosole) kombiniert, um die Mobilisierung endobronchialer Sekrete zu unterstützen.
Bei der hochfrequenten Brustwandoszillation (HFCWO) handelt es sich um eine Technik zur Atemwegsfreimachung, bei der äußere Kräfte genutzt werden, die über eine aufblasbare Weste, die mit einem Gerät verbunden ist, das Vibrationen mit unterschiedlichen Frequenzen und Drücken erzeugt, auf den Brustkorb ausgeübt werden.
Experimental: Hochfrequente Brustwandschwingung
Das OLE-Gerät (MetaNeb-System) ist ein neueres, nichtinvasives Physiotherapiegerät, das mechanische und pharmakologische Eingriffe (Aerosole) kombiniert, um die Mobilisierung endobronchialer Sekrete zu unterstützen.
Bei der hochfrequenten Brustwandoszillation (HFCWO) handelt es sich um eine Technik zur Atemwegsfreimachung, bei der äußere Kräfte genutzt werden, die über eine aufblasbare Weste, die mit einem Gerät verbunden ist, das Vibrationen mit unterschiedlichen Frequenzen und Drücken erzeugt, auf den Brustkorb ausgeübt werden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Endexspiratorische Lungenimpedanz (EELI)
Zeitfenster: am Ende der Behandlung (T1) und nach 1 Stunde (T2), 2 Stunden (T3), 4 Stunden (T4)
am Ende der Behandlung (T1) und nach 1 Stunde (T2), 2 Stunden (T3), 4 Stunden (T4)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Schwankung der Gezeitenimpedanz (TV)
Zeitfenster: am Ende der Behandlung (T1) und nach 1 Stunde (T2), 2 Stunden (T3), 4 Stunden (T4)
am Ende der Behandlung (T1) und nach 1 Stunde (T2), 2 Stunden (T3), 4 Stunden (T4)
Sputumvolumen
Zeitfenster: am Ende der Behandlung (T1) und nach 1 Stunde (T2), 2 Stunden (T3), 4 Stunden (T4)
am Ende der Behandlung (T1) und nach 1 Stunde (T2), 2 Stunden (T3), 4 Stunden (T4)
Atemfrequenz
Zeitfenster: am Ende der Behandlung (T1) und nach 1 Stunde (T2), 2 Stunden (T3), 4 Stunden (T4)
am Ende der Behandlung (T1) und nach 1 Stunde (T2), 2 Stunden (T3), 4 Stunden (T4)
Zentrum der Beatmung (COV)
Zeitfenster: am Ende der Behandlung (T1) und nach 1 Stunde (T2), 2 Stunden (T3), 4 Stunden (T4)
am Ende der Behandlung (T1) und nach 1 Stunde (T2), 2 Stunden (T3), 4 Stunden (T4)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Jingyi Ge, Beijing Rehabilitation Hospital of Capital Medical University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. November 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

2. Dezember 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

13. Februar 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. November 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. November 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. November 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Januar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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