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Valutazione dell'efficacia a breve termine di due tecniche di oscillazione in pazienti ipersecretivi ventilati meccanicamente

19 gennaio 2025 aggiornato da: Jingyi Ge, Capital Medical University

Valutazione dell'efficacia a breve termine di due tecniche di oscillazione in pazienti ipersecretivi ventilati meccanicamente: uno studio crossover randomizzato

Sebbene la ventilazione meccanica (MV) sia salvavita, è associata a diverse complicazioni. La creazione di una via aerea artificiale compromette il riflesso della tosse e la funzione mucociliare, portando all'accumulo di secrezioni nell'albero tracheobronchiale. Ciò aumenta il rischio di polmonite e atelettasia polmonare. La cura abituale per i pazienti ventilati meccanicamente comprende l'aspirazione delle vie aeree tramite la cannula tracheostomica, che libera solo una porzione limitata delle vie aeree ed è inefficace nel rimuovere le secrezioni delle vie aeree periferiche.

Per risolvere questo problema, le linee guida sulla pulizia delle vie aeree raccomandano varie tecniche di pulizia delle vie aeree (ACT) per i pazienti ventilati meccanicamente per migliorare la rimozione del muco. Tuttavia, la mancanza di criteri di valutazione standardizzati ed efficaci rende difficile la scelta dell’ACT ottimale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio crossover randomizzato era di confrontare l'efficacia dell'oscillazione e dell'espansione polmonare (OLE) rispetto all'oscillazione della parete toracica ad alta frequenza (HFCWO) sull'aerazione polmonare e sulla distribuzione della ventilazione, come valutato dall'EIT, in pazienti ipersecretivi e clinicamente complessi. con cannule tracheostomiche che richiedono ventilazione meccanica a lungo termine (MV).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

24

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Beijing, Cina
        • Reclutamento
        • Beijing Rehabilitation Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • I partecipanti eleggibili erano pazienti di età ≥18 anni con ipersecrezione delle vie aeree, ricoverati in terapia intensiva,
  • Richiedendo più di 48 ore di MV.

Criteri di esclusione:

  • Aritmia maligna
  • Ischemia miocardica acuta
  • Pneumotorace, bolla polmonare, barotrauma o altre malattie polmonari,
  • Malattia emorragica o anomalie della coagulazione con tendenza al sanguinamento
  • Trauma cutaneo sul petto
  • Embolia polmonare
  • Presenza di un pacemaker permanente o temporaneo
  • Fratture spinali e costali non trattate
  • Qualsiasi condizione ritenuta inappropriata per l'inclusione nello studio da parte dei ricercatori.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Oscillazione ed espansione polmonare
Il dispositivo OLE (sistema MetaNeb) è uno strumento fisioterapico più nuovo e non invasivo che combina interventi meccanici e farmacologici (aerosol) per aiutare a mobilitare le secrezioni endobronchiale.
L'oscillazione della parete toracica ad alta frequenza (HFCWO) è una tecnica di liberazione delle vie aeree che utilizza forze esterne applicate al torace tramite un giubbotto gonfiabile collegato a un dispositivo che genera vibrazioni a frequenze e pressioni variabili.
Sperimentale: Oscillazione della parete toracica ad alta frequenza
Il dispositivo OLE (sistema MetaNeb) è uno strumento fisioterapico più nuovo e non invasivo che combina interventi meccanici e farmacologici (aerosol) per aiutare a mobilitare le secrezioni endobronchiale.
L'oscillazione della parete toracica ad alta frequenza (HFCWO) è una tecnica di liberazione delle vie aeree che utilizza forze esterne applicate al torace tramite un giubbotto gonfiabile collegato a un dispositivo che genera vibrazioni a frequenze e pressioni variabili.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Impedenza polmonare di fine espirazione (EELI)
Lasso di tempo: alla fine del trattamento (T1) e a 1 ora (T2), 2 ore (T3), 4 ore (T4)
alla fine del trattamento (T1) e a 1 ora (T2), 2 ore (T3), 4 ore (T4)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Variazione dell'impedenza di marea (TV)
Lasso di tempo: alla fine del trattamento (T1) e a 1 ora (T2), 2 ore (T3), 4 ore (T4)
alla fine del trattamento (T1) e a 1 ora (T2), 2 ore (T3), 4 ore (T4)
volume dell'espettorato
Lasso di tempo: alla fine del trattamento (T1) e a 1 ora (T2), 2 ore (T3), 4 ore (T4)
alla fine del trattamento (T1) e a 1 ora (T2), 2 ore (T3), 4 ore (T4)
Frequenza respiratoria
Lasso di tempo: alla fine del trattamento (T1) e a 1 ora (T2), 2 ore (T3), 4 ore (T4)
alla fine del trattamento (T1) e a 1 ora (T2), 2 ore (T3), 4 ore (T4)
centro di ventilazione (COV)
Lasso di tempo: alla fine del trattamento (T1) e a 1 ora (T2), 2 ore (T3), 4 ore (T4)
alla fine del trattamento (T1) e a 1 ora (T2), 2 ore (T3), 4 ore (T4)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jingyi Ge, Beijing Rehabilitation Hospital of Capital Medical University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 novembre 2024

Completamento primario (Effettivo)

2 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

13 febbraio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 novembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 novembre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

6 novembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 gennaio 2025

Ultimo verificato

1 gennaio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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