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Virtual Reality Buy -Übungen und Hyperlordose bei Schmerzen im unteren Rücken

29. September 2025 aktualisiert von: Hisham Mohamed Hussein, University of Hail

Auswirkung der Verwendung von VR-basierten Training zur Korrektur der Lordose der Lendenwirbelsäule bei Patienten mit chronischen Schmerzen im unteren Rücken und Lendenwirbelhyperlordose: Randomisierte kontrollierte Studie

Diese Studie zielte darauf ab, die Auswirkungen der Einbeziehung von Übungen für Haltungskorrekturen durch VR-Videospiele auf den lumbalen Lordotischen Winkel (LLA), den Schmerz, die Bewegungsbereich (ROM) und die Funktion bei Patienten mit chronisch unspezifischen Schmerzen im unteren Rücken (CNLBP) zu bewerten. Darüber hinaus wurde in der Studie bewertet, um die Zufriedenheit und das Engagement zu bewerten, wenn VR in das Trainingsprogramm integriert wurde

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Schmerzen im unteren Rückenbereich werden als die häufigste Muskuloskelett -Dysfunktion bezeichnet. Fast jeder Mensch besteht in der Gefahr, dass mindestens einmal im Leben einen Schmerzangriff im unteren Rückenlehne erlebt wird. Aufgrund seiner hohen Prävalenzrate können Schmerzen im unteren Rückenbereich auf hohe Arbeitsraten, langfristige funktionelle Behinderung und beeinträchtige Lebensqualität zurückgeführt werden. Eine enorme wirtschaftliche Belastung wurde mit der Verwaltung dieser Erkrankung in Verbindung gebracht, insbesondere in Ländern mit niedrigem Einkommen.

Der Mechanismus der Entwicklung von Schmerzen im unteren Rückenbereich könnte sehr unterschiedlich sein. Einige Fälle entwickeln nach Unfällen oder Trauma der unteren Wirbelsäule oder des Beckens Schmerzen im unteren Rücken. In anderen Fällen könnte eine schlechte Haltungsausrichtung wie die Diskrepanz an Beinlänge die Hauptquelle der Läsion sein. Andere Patienten können unter körperlicher Rückenschmerzen in sekundär bis diskogener Läsion in der Lendenwirbelsäule auftreten, die normalerweise mit den unteren Schmerzen an die unteren Extremitäten (Ischias) verbunden ist. Interessanterweise hat die Mehrheit der Fälle keinen offensichtlichen Herkunftsmechanismus. Daher wurden als unspezifische Schmerzen im unteren Rückenbereich bezeichnet.

Nach früherer Literatur argumentieren einige Forscher, dass die Lordotic -Krümmung der Lendenwirbelsäule (LLC) der Ursprung von Schmerzen im unteren Rückenlehne ist. Diese Kurve wurde in den frühen Kindheit entwickelt, als das Kind eine aufrechte Haltung annimmt. Das Vorhandensein des LLC ermöglicht es dem Massenzentrum des Rumpfes, den Hüften überlegen zu sein, und bietet dem Weichgewebe biomechanische Vorteile bei der Neutralisierung von Scherlasten und ermöglicht eine bessere Fortbewegung an der unteren Extremität. Dies ist jedoch mit den Kosten für eine erhöhte Anfälligkeit für die Entwicklung von Schmerzen im unteren Rückenlehne verbunden.

Der Wert des LLC wird normalerweise von den umgebenden Muskeln im Bauch, im unteren Rücken, im vorderen und im hinteren Hüftbereich und im posterioren Hüftbereich und der Oberschenkel beeinflusst. Das Ungleichgewicht zwischen den Muskeln der Sagittalebene, wie z. B. engen Rückenmuskeln und vorderer Hüftmuskel sowie schwache oder langgestreckte Bauchmuskeln, kann zu einer Neigung der vorderen Becken und einer Zunahme der LLC führen. Umgekehrt könnten andere Patienten eine Abnahme des LLC -Wertes nach dem Muskelungleichgewicht nachweisen.

QLLC kann mit einer einfachen Röntgenstrahlung der Wirbelsäule genau bewertet werden. Es können mehrere Winkel gemessen werden, um die LLC widerzuspiegeln. Der lumbale lordotische Winkel (LLA) gilt jedoch als die genaueste. LLA kann unter Verwendung eines lateralen Ansichts-Röntgenfilms berechnet werden, in dem der Schnittwinkel zwischen zwei Zeilen berechnet wurde. Die erste Linie wurde aus der Oberfläche des ersten Lendenwirbels gezogen und die zweite Linie wurde von der unteren Oberfläche des letzten Lendenwirbelkörpers entnommen.

Aufgrund der unterschiedlichen Mechanismen von Schmerzen im unteren Rückenbereich gibt es auch Variationen von Behandlungsstrategien, Trainingsentherapie, manueller Therapie, Physiotherapiemodalitäten sowie Medikamente und Operationen, die alle gemäß den Merkmalen jedes Patienten verwendet werden können.

Übungen, die aus Beckenschauung (anterior und posterior) bestehen, gelten in jeder Trainingstherapie als Eckpfeiler, da sie die Mobilität der niedrigeren Rumpfmuskeln verbessern und das Gleichgewicht zwischen anterioren und hinteren Muskelgruppen zurückerhalten, um den Normalwert wiederzugewinnen.

Tbed ist ein vollständig sensorisiertes Behandlungsbett, das in vier Abschnitte unterteilt ist. Es verfügt über ein Netzwerk von Sensoren, die jeden vom Körper des Patienten ausübenen Drucks erkennen können, der dann in Echtzeit auf einem angehängten Computerbildschirm angezeigt wird. Auf diese Weise können Patienten verschiedene Spiele spielen, indem sie ihre Muskeln mit Nacken-, Ober- und Unter Rückens nutzen, was es zu einer hervorragenden Option für die Rehabilitation der Wirbelsäulenbedingungen für Videospiele macht.

Numerous studies have explored the effectiveness of gaming and VR in treating low back pain (LBP), yet there remains debate about their short-term impact. Darüber hinaus wurden Zufriedenheit und Einhaltung von Trainingseinheiten nicht gründlich untersucht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

50

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Saudi-Arabien
    • Ha'il Region
      • Hail, Ha'il Region, Saudi-Arabien, 3994
        • University of Hail

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männer oder Frauen,
  • 18 - 44 Jahre alt,
  • Einseitige, bilaterale oder zentrale (Mittellinien-) Schmerzen im unteren Rücken,
  • Demonstrieren Sie die lumbale Hyper -Lordose der Lendenwirbelsäule (lumbaler lordotischer Winkel von mehr als 40 °, gemessen mit Flexi -Lineal und Wirbelsäulenmaus) (Tack 2021),
  • Schmerz bestehen für 3 Monate oder länger,
  • Schmerzintensität zwischen 2 -6 auf der numerischen Schmerzbewertungsskala (NPRS).

Ausschlusskriterien:

  • Akute Schmerzen im unteren Rücken (weniger als 3 Monate),
  • Spezifische Schmerzen aufgrund einer gut diagnostizierten Pathologie wie Trauma, Operation, Schwanzläsion, Tumor und Adhäsionen.
  • Mit Ischias verbundene Schmerzen im unteren Rücken, Patienten, die während des Studienzeitraums nicht aufhören können, Analgetika zu verwenden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Vr tbed Group
Dieser Arm erhält oberflächliche feuchte Wärme, Kniesehnen- und Low -Rücken -Stretching sowie posterioren Beckenkippübungen, die mit dem TBED -Gaming -System des Virtual -Reality -Spiels angewendet werden.
Sonstiges: Oberflächliche feuchte Hitze
Zwanzig Minuten automatisch feuchtes heißes Paket (BESMED © BE-267, Taiwan) von geeigneter Größe wurde verwendet, um oberflächliche Wärme aufzutragen. Der Wärmespiegel wurde auf den mittleren Niveau eingestellt. Während die feuchte Umgebung durch die Platzierung einer feuchten Schwammschicht zwischen dem Rudel und seiner äußeren Deckung der Baumwollwäsche gesichert wurde. Die Dauer wurde nach 8 Minuten des Aufwärmens berechnet (wenn die Temperatur ihr maximales Niveau erreicht). Das von Patienten gemeldete Empfindungen sollte eine mäßige Wärme sein. Ein thermischer Sensationstest unter Verwendung von zwei Reagenzgläser wurde vor der Anwendung der Wärmetherapie durchgeführt, um nachteilige Auswirkungen zu vermeiden
Sonstiges: Kniesehne und Rückenmuskeln dehnen sich
Die Patienten erhielten eine manuelle passive Dehnung für die Kniesehne und den unteren Rückenmuskeln. Drei Wiederholungen pro Sitzung mit jeder Wiederholung von 30 Sekunden. Der Patient nahm eine lange Sitzposition mit beiden Knien in voller Ausdehnung und Füßen zusammen. Der Patient wurde dann gebeten, sich von den Hüften nach vorne zu beugen, um den am weitesten zu den Füßen zu erreichen. The therapist applied over pressure by pressing hands on the patient's upper back and pushing forward.
Sonstiges: Haltungskorrektur mit Lumbalstabilisierung unter Verwendung von Tbed
Diese Übungen bestanden aus Beckenblättern und Aktivierung des oberen Rückens und der interscapulären Muskeln. Tbed von Techno Body © wurde Italien verwendet, um dem Patienten bei der Ausführung dieser Übungen über die VR -Videospieloberfläche zu helfen. Die Patienten in der Versuchsgruppe werden gebeten, sich die gezielten Muskeln zu erziehen und auf die Oberfläche des Tbed herabzudrücken. Der Druck des Patienten aktiviert die in das Tbed eingeführten Sensoren, die sich im Spiel als Auslösen der Waffe widerspiegeln, die auf fliegende Früchte abzielt. Das Spiel besteht aus drei Levels, einfach, mittel und hart. Der Patient wird gebeten, das Spiel für den unteren Rücken zu spielen, in dem der untere Rücken gegen das Bett drückte (posteriorer Beckenkippen), löste die Waffe aus und für den oberen Rücken, wo die Schulterblätter gegen das Bett drückte.
Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Dieser Arm erhält oberflächliche feuchte Wärme, die Kniesehnen- und Low -Rücken -Dehnung sowie posterioren Beckenkippübungen, die mit der traditionellen Technik aus Rückenlage angewendet werden
Sonstiges: Oberflächliche feuchte Hitze
Zwanzig Minuten automatisch feuchtes heißes Paket (BESMED © BE-267, Taiwan) von geeigneter Größe wurde verwendet, um oberflächliche Wärme aufzutragen. Der Wärmespiegel wurde auf den mittleren Niveau eingestellt. Während die feuchte Umgebung durch die Platzierung einer feuchten Schwammschicht zwischen dem Rudel und seiner äußeren Deckung der Baumwollwäsche gesichert wurde. Die Dauer wurde nach 8 Minuten des Aufwärmens berechnet (wenn die Temperatur ihr maximales Niveau erreicht). Das von Patienten gemeldete Empfindungen sollte eine mäßige Wärme sein. Ein thermischer Sensationstest unter Verwendung von zwei Reagenzgläser wurde vor der Anwendung der Wärmetherapie durchgeführt, um nachteilige Auswirkungen zu vermeiden
Sonstiges: Kniesehne und Rückenmuskeln dehnen sich
Die Patienten erhielten eine manuelle passive Dehnung für die Kniesehne und den unteren Rückenmuskeln. Drei Wiederholungen pro Sitzung mit jeder Wiederholung von 30 Sekunden. Der Patient nahm eine lange Sitzposition mit beiden Knien in voller Ausdehnung und Füßen zusammen. Der Patient wurde dann gebeten, sich von den Hüften nach vorne zu beugen, um den am weitesten zu den Füßen zu erreichen. The therapist applied over pressure by pressing hands on the patient's upper back and pushing forward.
Sonstiges: Hintere Beckenkippenübungen regelmäßige Verfahren
Die Patienten werden gebeten, die Rückenlage mit beiden Knien halb zugenommen zu übernehmen. Ein kleiner Wickel wird unter den unteren Rücken gestellt, ein weiterer Wagging wird unter die gebogenen Knie gestellt, um Komfort zu erzielen. Der Patient wird gebeten, die Bauchmuskeln nach innen zu stecken und mit dem niedrigen Rücken auf dem zugrunde liegenden Wagging zu drücken und sechs Sekunden lang zu halten und dann zu entspannen. Nach einigen Sekunden Ruhe sollte der Patient dieses Verfahren für 3 Sätze x 10 Wiederholungen pro Sitzung in den ersten 2 Wochen wiederholen. Die Anzahl der Sets wird gemäß der Anpassung jedes Patienten und seiner Müdigkeitsschwelle erhöht.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Intensität der Schmerzen im unteren Rücken
Zeitfenster: an der Basislinie und nach 8 Wochen Tretment
Die Schmerzintensität wird unter Verwendung von NPRs bewertet. Diese Skala besteht aus einer horizontalen 10 -cm -Linie, die von 0 bis 10 nummeriert ist. Die höheren Zahlen deuten auf eine höhere Schmerzintensität hin, während niedrigere Zahlen eine geringere Schmerzintensität angeben. Die Gültigkeit und Zuverlässigkeit dieser Skala zur Messung des muskuloskelettalen Schmerzes wurde in früheren Arbeiten zugelassen. Die Teilnehmer wurden gebeten, die Nummer auszuwählen, die ihr aktuelles Schmerzniveau darstellt.
an der Basislinie und nach 8 Wochen Tretment
Aktives ROM der Lendenwirbelsäule
Zeitfenster: an der Basislinie und nach 8 Wochen Tretment

Die aktive Lumbalflexion und -verlängerung wurden unter Verwendung des BROM -Geräts (Rückenbereichs der Bewegung) bewertet. Dieses Gerät wurde entwickelt, um das ROM der Lumbosakralregion zu bewerten. Es bestand aus einer Reihe von Neigungsgängen - an zwei Kunststoffrahmen befestigt - in vertikalen und horizontalen Moden angeordnet, um die sagittale, frontale und rotationsbewegung des unteren Rückens zu bewerten. Brom ist ein gültiges und zuverlässiges Gerät zur Messung der Lendenwirbelsr -ROM. In der aktuellen Studie wurde Brom (Performance Affizing Associates, Roseville, Minnesota) verwendet, um die aktive Flexion und Erweiterung der Lendenwirbelsäule zu bewerten. Messungen wurden gemäß den zuvor beschriebenen Richtlinien durchgeführt.

Das AROM wurde durch Berechnung der Differenz zwischen dem in der Startposition aufgezeichneten Winkel und dem Winkel an der Endposition der Flexion oder Erweiterung berechnet.
an der Basislinie und nach 8 Wochen Tretment
Lumbaler lordotischer Winkel (LLA)
Zeitfenster: an der Basislinie und nach 8 Wochen Tretment
LLA wird anhand eines Flexi -Kurvenherrschers gemessen. Ein Flexi-Herrscher wird als nicht-invasives Instrument zur Beurteilung der Lumbalkrümmung verwendet. Dieser 60 -cm -Lineal besteht aus Spezialstahl und ermöglicht es mit Plastik, so dass er gebogen wird, um der Lendenwirbelkurve zu entsprechen und seine Form aufrechtzuerhalten. Die Zuverlässigkeit und Gültigkeit wurden zuvor bestätigt. Die Bewertung wird von einem Prüfer durchgeführt, der sich der Interventionszuweisungen des Patienten nicht bewusst ist. Um die Lumbalkurve zu messen, stehen die Patienten mit verlängerten Knien und den Füßen um die schulterbreitende auseinander, während die Lordose zwischen L1- und S2-Vorräten gemessen wurde. Der Winkel zwischen L1 und S2, der als ө Winkel bezeichnet wird, wird unter Verwendung der Formel berechnet: ө = 4 [ARC TAN (2H/L)], wobei L die Linie ist, die die beiden Enden der Kurve verbindet und H der maximale Abstand zwischen L und der Kurve ist. Der normale Lordosewinkel beträgt 30 Grad, während Winkel von mehr als 40 Grad als hyper eingestuft werden
an der Basislinie und nach 8 Wochen Tretment
Funktionsebene
Zeitfenster: an der Basislinie und nach 8 Wochen Tretment
Der Oswestry Disability Index (ODI) wurde verwendet, um die Funktionsstörungen der Funktionsstörungen zu bewerten. Es besteht aus 10 Abschnitten, die das Unbehagen des Rückens und die täglich durchgeführten Aktivitäten abdecken. Jeder Artikel enthält sechs Antworten mit einer Punktzahl von 0 bis 5 gemäß der Anordnung der Erklärung, die sich auf 0 bezieht, und der 2. Aufnehmen 1 usw. Dann wurden die Punktzahlen hinzugefügt, um die Gesamtpunktzahl zwischen 0 und 50 zu erreichen. Diese Punktzahl kann als Rohdaten verwendet werden oder verwendet werden, um einen Prozentsatz zu berechnen. In beiden Fällen weisen niedrigere Werte eine bessere Funktion an und höhere Werte zeigen mehr Behinderung an. In der aktuellen Studie wurden die Rohdaten zur Durchführung der Analyse verwendet, da sie als empfindlicher angesehen wurde, um geringfügige Änderungen im Vergleich zu Verhältniswerten zu zeigen. Die Gültigkeit und Zuverlässigkeit des ODI wurde untersucht und sich als hohes Niveau aufweist, wobei der ICC für den Zuverlässigkeitsbereich (0,96-0,88).
an der Basislinie und nach 8 Wochen Tretment

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zufriedenheit
Zeitfenster: Nach 8 Wochen Tretment
Dieses Ergebnis wurde unter Verwendung einer 1-10-Skala gemessen, die den NPRs ähnelt. Der 0 -Punkt zeigte jedoch keine Zufriedenheit an, während die Zahl 10 eine maximale Zufriedenheit anzeigte. Der Patient wurde gebeten, die folgende Frage zu beantworten: "Inwieweit können Sie Ihre Zufriedenheit mit dem eingeführten Physiotherapieprogramm bewerten?". Der Patient wählte dann eine beliebige Zahl von 0 bis 10, die das aktuelle Maß an Zufriedenheit darstellten
Nach 8 Wochen Tretment
Verpflichtung zur Ausübung von Sitzungen
Zeitfenster: Nach 8 Wochen Tretment
Dieses Ergebnis wurde bewertet, indem der Prozentsatz (%) der erfolgreichen Sitzungen berechnet wurde, die von den Patienten besucht und mit 420 (der Gesamtzahl der Sitzungen) unterteilt und dann mit 100 multipliziert wurden
Nach 8 Wochen Tretment

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

University of Hail

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

6. März 2025

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. August 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. August 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. März 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. März 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

10. März 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

3. Oktober 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. September 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • H-2025-675

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Daten werden in zukünftigen Studien verwendet

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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