Exercícios de realidade virtual e hiperlordose em lombalgia na região lombar

A dor lombar é chamada de disfunção musculoesquelética mais comum. Quase todas as pessoas correm o risco de experimentar um ataque de dor lombar pelo menos uma vez na vida. Devido à sua alta taxa de prevalência, a dor lombar pode ser atribuída a altas taxas de absenteísmo do trabalho, incapacidade funcional a longo prazo e qualidade de vida comprometida. Um enorme ônus econômico tem sido associado à administração dessa condição, especialmente em países de baixa renda.

O mecanismo de desenvolvimento da dor lombar pode ser bastante variável. Alguns casos desenvolvem dor lombar após acidentes ou trauma na coluna inferior ou na pélvis. Em outras ocasiões, o mau alinhamento postural, como a inclinação pélvica anterior, a discrepância do comprimento da perna, pode ser a principal fonte da lesão. Outros pacientes podem sentir dor lombar secundária à lesão discogênica na coluna lombar, que geralmente está associada à dor referida às extremidades inferiores (ciática). Curiosamente, a maioria dos casos não tem mecanismo de origem óbvio. Portanto, foram chamados de dor lombar inespecífica.

De acordo com a literatura anterior, alguns pesquisadores argumentam que a curvatura lordótica da coluna lombar (LLC) é a origem da dor lombar. Essa curva foi desenvolvida na primeira infância quando a criança começa a assumir uma postura vertical. A presença da LLC permite que o centro de massa do tronco seja localizado superior aos quadris e fornece vantagens biomecânicas ao tecido mole na neutralização de cargas de cisalhamento e permite uma melhor locomoção na extremidade inferior. No entanto, isso vem com o custo de maior suscetibilidade para o desenvolvimento de lombalgia.

O valor da LLC é geralmente influenciado pelos músculos circundantes situados no abdômen, na região lombar, na região do quadril anterior e posterior e nos isquiotibiais. O desequilíbrio entre os músculos do plano sagital, como o músculo lombar apertado e o músculo do quadril anterior, juntamente com os músculos abdominais fracos ou alongados, podem resultar em inclinação pélvica anterior e um aumento na LLC. Por outro lado, outros pacientes podem demonstrar uma diminuição no valor da LLC secundária ao desequilíbrio muscular.

O QLLC pode ser avaliado com precisão usando raios-X simples da coluna vertebral. Vários ângulos podem ser medidos para refletir a LLC. No entanto, o ângulo lordótico lombar (LLA) é considerado o mais preciso. O LLA pode ser calculado usando um filme de raios X de vista lateral, onde o ângulo de interseção entre duas linhas foi calculado. A primeira linha foi desenhada da superfície superior da primeira vértebra lombar e a segunda linha foi desenhada da superfície inferior do último corpo vertebral lombar.

Devido aos diversos mecanismos de dor lombar, também existem variações de estratégias de tratamento, terapia de exercícios, terapia manual, modalidades de fisioterapia, bem como medicamentos e cirurgia, que podem ser usados ​​de acordo com as características de cada paciente.

Os exercícios que consistem em balanço pélvicos (anteriores e posteriores) são considerados pedra angular em qualquer terapia de exercício, porque melhoram a mobilidade dos músculos do tronco mais baixos e recuperam o equilíbrio entre os grupos musculares anterior e posterior para recuperar o normal.

Tbed é um leito de tratamento totalmente sensorizado dividido em quatro seções. Possui uma rede de sensores capazes de detectar qualquer pressão aplicada pelo corpo do paciente, que é exibido em tempo real em uma tela de computador anexada. Isso permite que os pacientes joguem vários jogos usando os músculos do pescoço, superior e inferior, tornando-o uma excelente opção para a reabilitação de videogames das condições da coluna vertebral.

Numerosos estudos exploraram a eficácia dos jogos e VR no tratamento da lombalgia (LBP), mas ainda existe um debate sobre seu impacto a curto prazo. Além disso, a satisfação e a adesão às sessões de exercícios não foram completamente examinadas.