Eine manuelle posttraumatische Wachstumsintervention für Menschen mit Krebs in Griechenland-IC-Wachstum (IC-Growth)

Detaillierte Beschreibung IC-Wachstum ist eine 24-monatige, multidisziplinäre Forschung und klinische Projekte, die darauf abzielt, die psychosoziale Versorgung von Krebs für Erwachsene durch die Förderung des posttraumatischen Wachstums (PTG) -positiven psychologischen Veränderungen nach traumatischen Lebenskrisen zu verbessern. Während die meisten Forschungen die negativen psychologischen Auswirkungen von Krebs hervorheben, konzentriert sich das IC-Wachstum auf das Verständnis und die Erleichterung von PTG als Mechanismus zur Verbesserung des Wohlbefindens, der Widerstandsfähigkeit und der Lebensqualität (QOL) über die Vor-Diagnose-Niveau.

Das Projekt verfügt über zwei miteinander verbundene Komponenten:

Forschung - Eine Folge von drei Studien zum Aufbau, Testen und Bewertung einer neuen, manuellen PTG -Intervention für Krebspatienten:

Eine systematische Überprüfung (unter Verwendung von PRISMA 2020- und Cochrane -Standards) zur Synthese von Nachweisen über PTG -Interventionen.

Eine Querschnittsstudie (n = 210-240; Brust-, Darm- und Kopf- und Halskrebs) zur Untersuchung von Assoziationen zwischen PTG-, QOL-, QOL-, biologischen Markern (z. B. Cortisol), Krankheitswahrnehmung, Not, Angst und Depression.

Eine randomisierte kontrollierte Studie (RCT) in zwei Zentren in Griechenland (AHEPA University General Hospital und TheAgeneio Cancer Hospital), in der eine manuellisierte gruppenbasierte PTG-Intervention (6-8 Wochensitzungen, jeweils 90 Minuten) mit Standardversorgung in drei Krebspopulationen (70-80 Teilnehmer pro Krebstyp, in Intervention verurteilt) verglichen wurden, in Intervention vs. Kontrollwaren gegen Arme randomisiert).

Gesundheitspolitik und Best -Practice -Entwicklung - Verwendung von Ergebnissen aus den Studien, Feedback für Patienten und Kliniker sowie Vergleiche der nationalen und europäischen Onkologie -Richtlinien, um evidenzbasierte Empfehlungen zur Integration psychosozialer Interventionen in die griechische Onkologieversorgung zu schaffen.

Intervention Die PTG-Intervention wird in Gruppen von 8-10 Teilnehmern mit demselben Krebstyp durchgeführt, das von ausgebildeten Gesundheitspsychologen erleichtert wird. Das Handbuch integriert evidenzbasierte therapeutische Ansätze, einschließlich kognitiver Verarbeitungstechniken, Psychoedukation, kognitiv-Verhaltenselementen (z. B. Umstrukturierungskernüberzeugungen), Achtsamkeit, narrativer und existenzieller Übungen (z. B. Lebensübersicht, Bedeutung) und zwischenmenschliche Unterstützung. Die Sitzungen sollen das Wachstum in den fünf Domänen von PTG fördern (Wahrnehmung von Selbst, Beziehungen zu anderen, neue Möglichkeiten, spiritueller Veränderungen und Wertschätzung des Lebens). Die Dauer der Intervention beträgt 6-8 Wochen mit wöchentlichen 90-minütigen Sitzungen.

Ergebnisse Das primäre Ergebnis wird PTG, gemessen über das posttraumatische Wachstumsinventar (PTGI).

Die sekundären Ergebnisse umfassen:

Lebensqualität und spirituelles Wohlbefinden (FACIT-SP- und Krebsspezifische Tatsachenskalen),

Angstzustände und Depressionen (Skala im Krankenhaus und Depression, Hads),

Wahrnehmung von Krankheiten (Fragebogen zur Wahrnehmung von Krankheiten, BIPQ),

Not- und Trauma-Auswirkungen (Auswirkungen von Ereignisskala-überarbeitet, IES-R),

Biomarker (Cortisolspiegel als Spannungsindikator).

Bewertungen werden zu Studienbeginn (Vorintervention) und nach der Intervention sowohl für Kontroll- als auch für Interventionsgruppen stattfinden.

Teilnehmer berechtigte Teilnehmer sind Erwachsene (≥ 18 Jahre) mit einer Diagnose von Brust-, Darm- oder Kopf- und Halskrebs, die geplante Chemotherapie und Krankenhausaufenthalte abgeschlossen haben und deren anfängliche Diagnose in den letzten fünf Jahren auftrat. Zu den Ausschlusskriterien zählen eine aktive psychologische oder psychiatrische Behandlung, nicht verwaltete psychische Erkrankungen, schwere kognitive Beeinträchtigungen, Unfähigkeit, eine Einwilligung nach Einverständniserklärung, nicht-griechische Sprecher, Krebs-Rückfall (en), die Diagnose eines weiteren Krebses innerhalb von fünf Jahren oder die Lebenserwartung unter einem Jahr zu ermöglichen.

Die statistischen Analysen umfassen Pearson- und Spearman-Korrelationen, Faktoranalyse, Netzwerkanalyse (für Querschnittsergebnisse) und gemischte ANOVA/ANCOVA für RCT-Ergebnisse. Zuverlässigkeit (Cronbachs Alpha) wird für alle Fragebögen bewertet. Eine qualitative thematische Analyse wird für Feedback von Teilnehmern und Fachleuten verwendet, um Machbarkeits- und Implementierungsstrategien zu informieren.

Impact IC-Wachstum erzeugt die erste manuelle PTG-Intervention in Griechenland und eine der ersten RCTs international, die PTG über mehrere Krebstypen hinweg bewertet. Die Ergebnisse werden die Schaffung von evidenzbasierten Best Practice und politischen Empfehlungen für die psychosoziale Unterstützung in der Onkologie-Versorgung, die über professionelle Verbände, eine engagierte nationale Konferenz und von Experten überprüfte Veröffentlichungen verteilt werden.