Manualizovaný posttraumatický růstový zásah pro lidi s rakovinou v Řecku-IC-Growth (IC-Growth)

Podrobný popis IC-růst je 24měsíční multidisciplinární výzkum a klinický projekt zaměřený na posílení psychosociální péče o dospělé s rakovinou podporou posttraumatického růstu (PTG) -pozitivní psychologické změny po traumatických životních krizích. Zatímco většina výzkumu zdůrazňuje negativní psychologické účinky rakoviny, IC-růst se zaměřuje na porozumění a usnadnění PTG jako mechanismu ke zlepšení pohody, odolnosti a kvality života (QOL) nad úrovní před diagnózou.

Projekt má dvě vzájemně propojené komponenty:

Výzkum - sekvence tří studií pro vytváření, testování a vyhodnocení nového manulovaného zásahu PTG u pacientů s rakovinou:

Systematický přehled (využívající standardy Prisma 2020 a Cochrane) k syntetizaci důkazů o intervencích PTG.

Průřezová studie (n = 210-240; prsa, kolorektální a rakovina hlavy a krku) pro zkoumání souvislostí mezi PTG, QOL, biologickými markery (např. Kortizol), vnímání nemocí, úzkost, úzkost a deprese.

Randomizovaná kontrolovaná studie (RCT) napříč dvěma centry v Řecku (General Hospital Hospital a Theageneio Cancer Hospital), porovnávající manuální skupinové PTG intervence (6-8 týdenních sezení) se standardní péčí ve třech populacích rakoviny (70–80 účastníků na rakovinu, náhodnou do intervence vs. kontrolních zbraní).

Rozvoj zdravotní politiky a osvědčených postupů - Využití zjištění ze studií, zpětné vazby pacienta a lékaře a srovnání národních a evropských onkologických pokynů k vytvoření doporučení založených na důkazech pro integraci psychosociálních intervencí do řecké onkologické péče.

Intervence Intervence PTG bude poskytována ve skupinách 8-10 účastníků se stejným typem rakoviny, usnadněno vyškolenými psychology zdraví. Manuál integruje terapeutické přístupy založené na důkazech, včetně technik kognitivního zpracování, psychoedukace, kognitivně-behaviorálních prvků (např. Restrukturalizace základních přesvědčení), všímavosti, vyprávění a existenciálních cvičení (např. Přezkum života, významu) a budovy podpory. Relace jsou navrženy tak, aby podporovaly růst napříč pěti doménami PTG (vnímání sebe sama, vztahy s ostatními, nové možnosti, duchovní změny a ocenění života). Trvání intervence je 6-8 týdnů, s týdenními 90minutovými relacemi.

Výsledky primárním výsledkem je PTG, měřeno posttraumatickým růstovým inventářem (PTGI).

Mezi sekundární výsledky patří:

Kvalita života a duchovní pohoda (FACIT-S-SP a měřítka specifických faktů typu rakoviny),

Úzkost a deprese (měřítko úzkosti a deprese v nemocnici, HADS),

Vnímání nemocí (krátký dotazník vnímání nemoci, BIPQ),

Dopad na tísně a trauma (dopad měřítka událostí, IES-R),

Biomarkery (hladiny kortizolu jako indikátor stresu).

Hodnocení se objeví na začátku (před zásahem) a po zásahu pro kontrolní i intervenční skupiny.

Účastníci způsobilí účastníci jsou dospělí (≥ 18 let) s diagnózou rakoviny prsu, kolorektálního nebo hlavy a krku, kteří dokončili plánované chemoterapii a hospitalizace a jejichž počáteční diagnóza došlo za posledních pět let. Mezi kritéria pro vyloučení patří aktivní psychologická nebo psychiatrická léčba, nepravované podmínky duševního zdraví, závažné kognitivní poškození, neschopnost poskytovat informovaný souhlas, ne-řečba, relaps rakoviny, diagnostiku jiné rakoviny do pěti let nebo délka života za jeden rok.

Statistické analýzy analýzy budou zahrnovat Pearsonovy a Spearmanovy korelace, analýzu faktorů, síťovou analýzu (pro průřezové zjištění) a smíšené ANOVA/ANCOVA pro výsledky RCT. Spolehlivost (Cronbach's Alpha) bude hodnocena pro všechny dotazníky. Kvalitativní tematická analýza bude použita pro zpětnou vazbu od účastníků a odborníků k informování strategií proveditelnosti a implementace.

Dopad IC-růst vytvoří první manuální intervenci PTG v Řecku a jeden z prvních RCT na mezinárodní úrovni, aby vyhodnotil PTG napříč různými typy rakoviny. Zjištění budou informovat o vytvoření osvědčených postupů založených na důkazech a politických doporučeních pro psychosociální podporu v onkologické péči, šířeno prostřednictvím profesionálních asociací, specializované národní konference a recenzované publikace.