- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07424833
Eine Studie zu APG-3288 bei rezidivierenden/refraktären Blutkrebserkrankungen
Eine Phase-I-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Pharmakokinetik und vorläufigen Wirksamkeit von APG-3288 bei Patienten mit rezidivierten/refraktären hämatologischen Malignomen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
- Wiederaufgetretene/refraktäre hämatologische Malignome
- Rezidivierendes/refraktäres chronisches lymphatisches Leukämie/kleinzelliges lymphatisches Lymphom (CLL/SLL)
- Rezidivierendes/refraktäres diffus großzelliges B-Zell-Lymphom (DLBCL; einschließlich Richter-Transformation)
- Rezidiviertes/Refraktäres Mantelzell-Lymphom (MCL)
- Rezidiviertes/refraktäres Waldenström-Makroglobulinämie (WM)
- Rezidiviertes/refraktäres Marginalzonenlymphom (MZL)
- Rezidiviertes/refraktäres follikuläres Lymphom (FL)
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Teil 1 (Dosis-Eskalationsphase): Die Patienten erhalten APG-3288 oral in festgelegten Dosen einmal täglich in 28-Tage-Zyklen. Diese Phase zielt darauf ab, die MTD oder RP2D von APG-3288 für Patienten zu bestimmen, bei denen die Standardtherapie versagt hat und für die keine Standardtherapie mit klinischem Nutzen verfügbar ist.
Teil 2 (Dosis-Expansionsphase): Nach Abschluss von Teil 1 wird Teil 2 eingeleitet, um die Dosissicherheit weiter zu bewerten. Die Dosen werden auf Grundlage einer umfassenden Bewertung der pharmakokinetischen (PK), pharmakodynamischen (PD), Sicherheits- und Wirksamkeitsdaten von APG-3288 aus Teil 1 festgelegt. In Teil 2 werden bis zu 60 Patienten pro gewählter Indikation eingeschlossen und zu gleichen Teilen 2 oder 3 Dosiskohorten zugewiesen, um die Dosissicherheit zu bewerten.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Yifan Zhai, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: 18998334688
- E-Mail: Yzhai@ascentage.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Qiwei Chen, M.D.
- E-Mail: Qiwei.Chen@ascentage.com
Studienorte
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Henan
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Zhengzhou, Henan, China
- Rekrutierung
- Henan Cancer Hospital
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Kontakt:
- Keshu Zhou, M.D.,Ph.D.
- Telefonnummer: 13674902391
- E-Mail: dr_zkshu23810@163.com
-
Hauptermittler:
- Keshu Zhou, M.D.,Ph.D.
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90025
- Rekrutierung
- START Los Angele
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-
Florida
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Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32224
- Noch keine Rekrutierung
- Mayo Clinic
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Michigan
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Grand Rapids, Michigan, Vereinigte Staaten, 49546
- Rekrutierung
- START MidWest
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New Jersey
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East Brunswick, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08816
- Rekrutierung
- START New Jersey
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Noch keine Rekrutierung
- The University of TX MD Anderson Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-Status ≤ 1 in Teil 1 (Dosis-Eskalation) und ≤ 2 in Teil 2 (Dosis-Expansion).
- Teil 1 (Dosis-Eskalation): histologisch oder zytologisch bestätigte Diagnose von R/R CLL/SLL, DLBCL (einschließlich Richter-Transformation), MCL, WM, MZL oder FL.
- Vorherige systemische Therapie: mindestens 2 vorherige Linien systemischer Therapie (einschließlich BTK-Inhibitor für zugelassene Indikationen) und Versagen oder Nicht-Eignung für verfügbare Therapien mit nachgewiesenem klinischem Nutzen.
- Messbare Erkrankung gemäß den für die maligne Erkrankung spezifischen Ansprechkriterien.
- Ausreichende Organ- und Knochenmarksfunktion.
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Gleichzeitige Antikrebstherapie (Chemotherapie, Strahlentherapie, Chirurgie, Immuntherapie, Hormontherapie, zielgerichtete Therapie, biologische Therapie, mit Ausnahme von Hormonen bei Schilddrüsenunterfunktion oder Östrogenersatztherapie, Anti-Östrogen-Analoga, Agonisten zur Unterdrückung des Serum-Testosteronspiegels).
- Jede experimentelle Therapie innerhalb von 14 Tagen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments oder innerhalb von 5 Halbwertszeiten des jeweiligen experimentellen Arzneimittels (je nachdem, was kürzer ist).
- Anhaltende Toxizitäten aus vorheriger Strahlentherapie, zielgerichteter Therapie, Immuntherapie oder Chemotherapeutika, die sich nicht auf Grad <2 erholt haben (mit Ausnahme von Alopezie oder Vitiligo).
- Symptomatische Hirnmetastasen aufgrund von Tumorinfiltration des Zentralnervensystems (ZNS). Patienten mit ZNS-Tumoren, die behandelt wurden, asymptomatisch sind und die Steroide (zur Behandlung von ZNS-Tumoren) seit >28 Tagen abgesetzt haben, können eingeschlossen werden.
- Verwendung von therapeutischen Antikoagulantien oder Thrombozytenaggregationshemmern. (Die Verwendung von niedrig dosierten Antikoagulantien zur Aufrechterhaltung der Durchgängigkeit von zentralen Venenkathetern ist erlaubt)
- Biologische Wachstumsfaktoren innerhalb von 7 Tagen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments.
- Patienten, die nach Einschätzung des Prüfers sich nicht ausreichend von einer vorherigen Operation erholt haben oder innerhalb von 28 Tagen vor der Einschließung einen größeren chirurgischen Eingriff oder innerhalb von 14 Tagen vor der Einschließung einen kleineren chirurgischen Eingriff hatten.
Signifikante Herzerkrankung definiert als:
- New York Heart Association Klasse III oder IV Herzerkrankung, einschließlich vorbestehender unkontrollierter, klinisch signifikanter Arrhythmie, Herzinsuffizienz oder Kardiomyopathie.
- Instabile Angina pectoris, Myokardinfarkt oder koronare Revaskularisationsprozedur innerhalb von ≤3 Monaten vor Beginn der Studienbehandlung.
- Anamnese einer linksventrikulären Ejektionsfraktion <50%.
- Schlecht kontrollierte Hypertonie oder Anamnese von schlechter Compliance mit antihypertensiven Medikamentenregimen.
- Klinisch aktive und unkontrollierte symptomatische Infektion; gut kontrollierte HIV-, HBV- oder HCV-Infektion kann für die Einschließung in Betracht gezogen werden.
- Autoimmunerkrankungen, aktive entzündliche Darmerkrankung, chronische Infektionen oder andere Erkrankungen oder Zustände im Zusammenhang mit chronischer Entzündung.
- Gleichzeitige Anwendung von QT-verlängernden Medikamenten oder Anamnese von Torsade de pointes.
- Gleichzeitige Malignität außer der in dieser Studie behandelten, mit Ausnahme der folgenden: ausgeheilte Malignität ohne Rezidiv innerhalb von 3 Jahren vor Studieneintritt; vollständig resezierte Basalzell- und Plattenepithelkarzinome der Haut; vollständig resezierte Karzinome in situ jeglichen Typs.
- Jede schwere und/oder unkontrollierte medizinische Erkrankung, die nach Meinung des Prüfers die Sicherheit der Person oder die Auswertung der Studienergebnisse beeinträchtigen könnte.
- Vorherige Behandlung mit: BTK-Degrader-Therapie oder allogener Stammzelltransplantation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Teil 1 (Dosis-Eskalationsphase)
APG-3288 in mehreren Dosisstufen wird bewertet, um die empfohlene Dosis für Phase 2 (RP2D) oder die maximal tolerierte Dosis (MTD) zu bestimmen.
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Täglich oral verabreicht; 28 Tage pro Zyklus.
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Experimental: Teil 2 (Dosis-Expansionsphase)
Indikationen und Dosierungskohorten, die aus Teil 1 zu ermitteln sind
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Täglich oral verabreicht; 28 Tage pro Zyklus.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz dosislimitierender Toxizitäten (DLTs) auf jeder Dosisstufe
Zeitfenster: Vom ersten Tag der ersten Dosis bis zum Ende von Zyklus 1 (z. B. Tag 1 bis Tag 28)
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Ein DLT ist definiert als jedes behandlungsbedingte unerwünschte Ereignis (TRAE), das während der DLT-Bewertungsperiode (Zyklus 1) auftritt und die protokollspezifischen Toxizitätskriterien erfüllt.
DLTs werden bei Teilnehmern bewertet, die ansteigende Dosisstufen von APG-3288 erhalten, um dessen Sicherheit und Verträglichkeit zu bewerten.
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Vom ersten Tag der ersten Dosis bis zum Ende von Zyklus 1 (z. B. Tag 1 bis Tag 28)
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Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (TEAEs)
Zeitfenster: Von der ersten Dosis der Studienbehandlung bis 30 Tage nach der letzten Dosis
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Die Inzidenz von behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs), einschließlich TEAEs der Grade 3-5, schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs), TEAEs, die zu Dosisunterbrechung, Dosisreduktion oder Behandlungsabbruch führen, sowie Todesfällen, wird bei Teilnehmern bewertet, die APG-3288 in Teil 1 (Dosis-Eskalation) und Teil 2 (Dosis-Expansion) der Studie erhalten.
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Von der ersten Dosis der Studienbehandlung bis 30 Tage nach der letzten Dosis
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Maximal tolerierte Dosis (MTD) und/oder empfohlene Dosis für Phase 2 (RP2D) von APG 3288
Zeitfenster: Während der Dosis-Eskalationsphase (Teil 1)
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Die MTD und/oder RP2D von APG-3288 wird während der Dosis-Eskalationsphase auf Basis der Inzidenz von DLTs, der Gesamtsicherheit, Verträglichkeit und verfügbarer pharmakokinetischer und pharmakodynamischer Daten bestimmt.
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Während der Dosis-Eskalationsphase (Teil 1)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Maximale Plasmakonzentration (Cmax) von APG-3288
Zeitfenster: Von der ersten Dosis bis 24 Stunden nach der Dosis
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Die Bewertung der maximal beobachteten Plasmakonzentration (Cmax) nach Verabreichung von APG-3288.
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Von der ersten Dosis bis 24 Stunden nach der Dosis
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Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC) von APG-3288
Zeitfenster: Vom ersten bis zur letzten messbaren Konzentration, bewertet bis zu 24 Stunden nach der Dosis
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Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC0-t und AUC0-inf) von APG-3288 nach Verabreichung von APG-3288 in ansteigenden Dosierungsstufen.
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Vom ersten bis zur letzten messbaren Konzentration, bewertet bis zu 24 Stunden nach der Dosis
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Pharmakodynamisches (PD) Profil von APG 3288
Zeitfenster: Vom Ausgangswert der Studienbehandlung bis 30 Tage nach der letzten Dosis
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Die pharmakodynamischen Effekte von APG 3288 werden anhand der Veränderungen der Bruton-Tyrosinkinase (BTK)-Spiegel vom Ausgangswert über die Zeit während der Behandlung bewertet.
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Vom Ausgangswert der Studienbehandlung bis 30 Tage nach der letzten Dosis
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Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der ersten Dosis bis zum ersten dokumentierten Krankheitsprogress oder Behandlungsende, bewertet über bis zu 24 Monate
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ORR ist definiert als der Anteil der Patienten, die eine partielle Remission (PR) oder besser erreichen, wie vom Prüfarzt bei jeder Wirksamkeitsbewertung sowie bei Krankheitsprogression oder am Ende der Behandlung bewertet
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Vom Zeitpunkt der ersten Dosis bis zum ersten dokumentierten Krankheitsprogress oder Behandlungsende, bewertet über bis zu 24 Monate
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Dauer des Ansprechens (DoR)
Zeitfenster: Vom ersten dokumentierten Ansprechen bis zum Krankheitsprogress oder Tod, bewertet bis zu 24 Monate
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DoR wird definiert als die Dauer in Tagen vom Datum der ersten Dokumentation eines Ansprechens (PR oder besser) bis zum Datum des ersten dokumentierten Nachweises eines fortschreitenden Krankheitsverlaufs für Responder (PR oder besser), wie vom Prüfer bewertet, oder Tod aus irgendeiner Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Vom ersten dokumentierten Ansprechen bis zum Krankheitsprogress oder Tod, bewertet bis zu 24 Monate
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Zeit bis zur Reaktion (TTR)
Zeitfenster: Vom ersten Tag der Dosierung bis zur ersten dokumentierten Reaktion, bewertet für bis zu 24 Monate
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TTR ist definiert als das Zeitintervall vom Datum der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum Datum der erstmaligen Dokumentation eines Ansprechens (PR oder besser), wie vom Prüfarzt bewertet.
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Vom ersten Tag der Dosierung bis zur ersten dokumentierten Reaktion, bewertet für bis zu 24 Monate
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der ersten Dosis bis zum ersten dokumentierten Krankheitsprogress oder Tod, je nachdem, was zuerst eintritt, ausgewertet bis zu 24 Monate
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Das PFS ist definiert als das Zeitintervall vom Datum der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum Datum der ersten Dokumentation des Krankheitsfortschritts oder des Todes aus jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, wie vom Prüfarzt bewertet.
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Vom Zeitpunkt der ersten Dosis bis zum ersten dokumentierten Krankheitsprogress oder Tod, je nachdem, was zuerst eintritt, ausgewertet bis zu 24 Monate
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Von der ersten Dosis bis zum Tod aus beliebiger Ursache, bewertet bis zu 24 Monate
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OS ist definiert als das Zeitintervall vom Datum der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum Datum des Todes aus jeglicher Ursache.
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Von der ersten Dosis bis zum Tod aus beliebiger Ursache, bewertet bis zu 24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Keshu Zhou, M.D.,Ph.D., Henan Cancer Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Gefäßerkrankungen
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Andere Studien-ID-Nummern
- APG3288XG101
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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