- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07424833
Um Estudo do APG-3288 em Cancros do Sangue Recidivantes/Refratários
Um Estudo de Fase I para Avaliar a Segurança, Farmacocinética e Eficácia Preliminar do APG-3288 em Doentes com Neoplasias Hematológicas Recidivantes/Refratárias
Visão geral do estudo
Status
Condições
- Neoplasias Hematológicas Recidivantes/Refratárias
- Leucemia Linfocítica Crónica/Leucemia Linfocítica Pequena Recidivante/Refratária (CLL/SLL)
- Linfoma Difuso de Grandes Células B Recidivado/Refratário (DLBCL; Incluindo Transformação de Richter)
- Linfoma do Manto Recidivante/Refratário (MCL)
- Mieloma Macroglobulinémico de Waldenström Recidivante/Refratário (WM)
- Linfoma de Zona Marginal (LZM) Recidivante/Refratório
- Linfoma Folicular Recorrente/Refratório (FL)
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Parte 1 (Fase de Escalonamento de Dose): Os doentes receberão APG-3288 administrado por via oral em doses específicas uma vez por dia em ciclos de 28 dias. Esta fase tem como objetivo determinar a DMT ou a DR2R do APG-3288 para doentes que falharam a terapia padrão e para os quais não existe terapia padrão que ofereça benefício clínico.
Parte 2 (Fase de Expansão de Dose): Após a conclusão da Parte 1, a Parte 2 será iniciada para avaliar ainda mais a segurança da dose. As doses serão determinadas com base numa avaliação abrangente dos dados farmacocinéticos (PK), farmacodinâmicos (PD), de segurança e de eficácia do APG-3288 da Parte 1. Na Parte 2, até 60 doentes por indicação escolhida serão inscritos e distribuídos aleatoriamente em proporções iguais por 2 ou 3 coortes de dose para avaliar a segurança da dose.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Yifan Zhai, M.D., Ph.D.
- Número de telefone: 18998334688
- E-mail: Yzhai@ascentage.com
Estude backup de contato
- Nome: Qiwei Chen, M.D.
- E-mail: Qiwei.Chen@ascentage.com
Locais de estudo
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Henan
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Zhengzhou, Henan, China
- Recrutamento
- Henan Cancer Hospital
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Contato:
- Keshu Zhou, M.D.,Ph.D.
- Número de telefone: 13674902391
- E-mail: dr_zkshu23810@163.com
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Investigador principal:
- Keshu Zhou, M.D.,Ph.D.
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90025
- Recrutamento
- START Los Angele
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Florida
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224
- Ainda não está recrutando
- Mayo Clinic
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Michigan
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Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49546
- Recrutamento
- START MidWest
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New Jersey
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East Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08816
- Recrutamento
- START New Jersey
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Ainda não está recrutando
- The University of TX MD Anderson Cancer Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão Principais:
- Estado do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1 na Parte 1 (escalada de dose) e ≤ 2 na Parte 2 (expansão de dose).
- Parte 1 (Escalada de Dose): diagnóstico confirmado histológica ou citologicamente de LCC/SLL R/R, DLBCL (incluindo Transformação de Richter), MCL, WM, MZL ou FL.
- Terapia sistémica prévia: pelo menos 2 linhas prévias de terapia sistémica (incluindo inibidor de BTK para indicações aprovadas) e que falharam ou não são elegíveis para terapias disponíveis com benefício clínico estabelecido.
- Doença mensurável de acordo com critérios de resposta específicos para a condição maligna.
- Função adequada de órgãos e medula óssea.
Critérios de Exclusão Principais:
- Terapia anticancerígena concomitante (quimioterapia, radioterapia, cirurgia, imunoterapia, terapia hormonal, terapia dirigida, terapia biológica, com exceção de hormonas para hipotiroidismo ou terapia de substituição de estrogénio, análogos antiestrogénios, agonistas necessários para suprimir os níveis séricos de testosterona).
- Qualquer terapia experimental dentro de 14 dias antes da primeira dose do fármaco do estudo ou dentro de 5 meias-vidas do respetivo fármaco experimental (o que for mais curto).
- Toxicidades persistentes de radioterapia, terapia dirigida, imunoterapia ou agentes quimioterápicos prévios que não recuperaram para Grau <2 (exceto alopécia ou vitiligo).
- Metástases cerebrais sintomáticas devido a envolvimento tumoral do sistema nervoso central (SNC). Pacientes com tumores do SNC que foram tratados, são assintomáticos e que interromperam esteroides (para tratamento de tumores do SNC) por > 28 dias podem ser incluídos.
- Uso de anticoagulantes em dose terapêutica ou agentes antiplaquetários. (É permitido o uso de anticoagulantes em dose baixa para manter a patência do cateter venoso central)
- Fatores de crescimento biológicos dentro de 7 dias antes da primeira dose do fármaco do estudo.
- Pacientes que, na opinião do investigador, não recuperaram adequadamente de cirurgia prévia, ou foram submetidos a cirurgia maior dentro de 28 dias antes da inclusão, ou cirurgia menor dentro de 14 dias antes da inclusão.
Doença cardíaca significativa definida como:
- Doença cardíaca classe III ou IV da New York Heart Association, incluindo arritmia clinicamente significativa pré-existente não controlada, insuficiência cardíaca congestiva ou cardiomiopatia.
- Angina instável, enfarte do miocárdio ou procedimento de revascularização coronária dentro de ≤ 3 meses antes do início do tratamento do estudo.
- Histórico de fração de ejeção ventricular esquerda < 50%.
- Hipertensão mal controlada ou histórico de má adesão a regimes de fármacos anti-hipertensores.
- Infeção clinicamente ativa e sintomática não controlada; infeção bem controlada por vírus da imunodeficiência humana (VIH), vírus da hepatite B (VHB) ou vírus da hepatite C (VHC) pode ser considerada para inclusão.
- Doenças autoimunes, doença inflamatória intestinal ativa, infeções crónicas ou qualquer outra doença ou condição associada a inflamação crónica.
- Uso concomitante de medicamentos que prolongam o intervalo QT ou histórico de torsades de pointes.
- Neoplasia maligna concomitante além da que está a ser tratada neste estudo, com exceção do seguinte: neoplasia maligna curada sem recorrência dentro de 3 anos antes da entrada no estudo; carcinoma basocelular e espinocelular da pele completamente ressecado; carcinoma in situ de qualquer tipo completamente ressecado.
- Qualquer condição médica grave e/ou não controlada que, na opinião do investigador, possa comprometer a segurança do indivíduo ou a avaliação dos resultados do estudo.
- Tratamento prévio com: tratamento degradador de BTK ou transplante alogénico de células estaminais
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Parte 1 (Fase de Escalonamento de Dose)
O APG-3288 em múltiplos níveis de dose será avaliado para determinar a dose recomendada para a fase 2 (RP2D) ou a dose máxima tolerada (MTD).
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Administrado oralmente diariamente; 28 dias por ciclo.
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Experimental: Parte 2 (Fase de Expansão de Dose)
Indicações e coortes de dose a determinar a partir da Parte 1
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Administrado oralmente diariamente; 28 dias por ciclo.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de toxicidades limitadoras de dose (TLDs) em cada nível de dose
Prazo: Desde a primeira dose até ao final do Ciclo 1 (por exemplo, Dia 1 a Dia 28)
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Um DLT é definido como qualquer evento adverso relacionado com o tratamento (TRAE) que cumpra os critérios de toxicidade especificados no protocolo e ocorra durante o período de avaliação do DLT (Ciclo 1).
Os DLT serão avaliados em participantes que recebem níveis de dose crescentes de APG-3288 para avaliar a sua segurança e tolerabilidade.
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Desde a primeira dose até ao final do Ciclo 1 (por exemplo, Dia 1 a Dia 28)
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Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs)
Prazo: Desde a primeira dose do tratamento do estudo até 30 dias após a última dose
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A incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (EAETs), incluindo EAETs de Grau 3-5, eventos adversos graves (EAGs), EAETs que levam à interrupção da dose, redução da dose ou descontinuação do tratamento, e mortes, será avaliada nos participantes que receberem APG-3288 na Parte 1 (escalada de dose) e Parte 2 (expansão de dose) do estudo.
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Desde a primeira dose do tratamento do estudo até 30 dias após a última dose
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Dose máxima tolerada (MTD) e/ou dose recomendada para a Fase 2 (RP2D) do APG 3288
Prazo: Durante a fase de escalonamento de dose (Parte 1)
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O MTD e/ou RP2D do APG-3288 será determinado durante a fase de escalonamento de dose com base na incidência de DLTs, na segurança geral, na tolerabilidade e nos dados farmacocinéticos e farmacodinâmicos disponíveis.
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Durante a fase de escalonamento de dose (Parte 1)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Concentração plasmática máxima (Cmax) do APG-3288
Prazo: Desde a primeira dose até 24 horas após a dose
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A avaliação da concentração plasmática máxima observada (Cmax) após a administração de APG-3288.
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Desde a primeira dose até 24 horas após a dose
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Área sob a Curva de Concentração Plasmática-Tempo (AUC) do APG-3288
Prazo: Desde a primeira dose até à última concentração mensurável, avaliada até 24 horas após a administração
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Área sob a curva da concentração plasmática em função do tempo (AUC0-t e AUC0-inf) do APG-3288 após administração do APG-3288 em níveis de dose crescentes.
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Desde a primeira dose até à última concentração mensurável, avaliada até 24 horas após a administração
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Perfil farmacodinâmico (PD) do APG 3288
Prazo: Desde o início do tratamento do estudo até 30 dias após a última dose
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Os efeitos farmacodinâmicos do APG 3288 serão avaliados através das alterações nos níveis da tirosina quinase de Bruton (BTK) em relação à linha de base ao longo do tempo durante o tratamento.
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Desde o início do tratamento do estudo até 30 dias após a última dose
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Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: Desde a primeira dose até à primeira progressão documentada da doença ou fim do tratamento, avaliado até 24 meses
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A ORR é definida como a proporção de doentes que atingem uma resposta parcial (RP) ou melhor, conforme avaliado pelo investigador em cada avaliação de eficácia e na progressão da doença ou no final do tratamento
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Desde a primeira dose até à primeira progressão documentada da doença ou fim do tratamento, avaliado até 24 meses
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Duração da resposta (DoR)
Prazo: Desde a primeira resposta documentada até à progressão da doença ou morte, avaliada até 24 meses
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DoR é definido como a duração em dias desde a data da documentação inicial de uma resposta (PR ou melhor) até à data da primeira evidência documentada de doença progressiva para os respondedores (PR ou melhor), conforme avaliado pelo investigador, ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro.
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Desde a primeira resposta documentada até à progressão da doença ou morte, avaliada até 24 meses
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Tempo até resposta (TTR)
Prazo: Desde a primeira dose até à primeira resposta documentada, avaliada até 24 meses
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O TTR é definido como o intervalo de tempo entre a data da primeira dose do fármaco em estudo e a data da documentação inicial de uma resposta (PR ou melhor) conforme avaliado pelo investigador.
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Desde a primeira dose até à primeira resposta documentada, avaliada até 24 meses
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Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: Desde a primeira dose até à primeira progressão documentada da doença ou morte, o que ocorrer primeiro, avaliado até 24 meses
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PFS é definido como o intervalo de tempo desde a data da primeira dose do fármaco em estudo até à data da documentação inicial de progressão da doença ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, conforme avaliado pelo investigador.
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Desde a primeira dose até à primeira progressão documentada da doença ou morte, o que ocorrer primeiro, avaliado até 24 meses
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Sobrevivência global (OS)
Prazo: Desde a primeira dose até ao óbito por qualquer causa, avaliado até 24 meses
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A SO é definida como o intervalo de tempo entre a data da primeira dose do medicamento do estudo e a data de morte por qualquer causa.
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Desde a primeira dose até ao óbito por qualquer causa, avaliado até 24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Keshu Zhou, M.D.,Ph.D., Henan Cancer Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Vasculares
- Doenças cardiovasculares
- Processos Patológicos
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Atributos da doença
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Doenças Hematológicas
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Distúrbios imunoproliferativos
- Linfoma Não-Hodgkin
- Linfoma de Células B
- Linfoma
- Neoplasias de Células Plasmáticas
- Distúrbios hemostáticos
- Paraproteinemias
- Distúrbios das Proteínas Sanguíneas
- Distúrbios hemorrágicos
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Doenças hemic e linfáticas
- Recorrência
- Neoplasias Hematológicas
- Linfoma de Células B Grandes Difuso
- Linfoma Folicular
- Linfoma de Células do Manto
- Waldenstrom Macroglobulinemia
- Linfoma de Células B, Zona Marginal
Outros números de identificação do estudo
- APG3288XG101
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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