Dosis altas de N-acetilcisteína intravenosa versus iloprost para la esclerosis sistémica difusa temprana y rápidamente progresiva
Enfermedad rara con afectación microvascular: dosis altas de N-acetilcisteína intravenosa versus iloprost para la esclerosis sistémica difusa temprana y rápidamente progresiva
- La esclerosis sistémica (esclerodermia; SSc) es un trastorno sistémico raro y desfigurante caracterizado por fibrosis de la piel y los órganos viscerales que altera todos los aspectos de la vida de una persona.
- Aunque algunas características del fenotipo de la esclerodermia están bien establecidas y representan las características distintivas de la enfermedad, la causa principal no está completamente delineada, aunque tanto el daño de las células endoteliales como las anomalías inmunológicas y la producción excesiva de matriz extracelular están bien documentados.
- Recientemente, el estrés oxidativo excesivo se ha implicado en la patogenia de la esclerodermia.
- La N-acetilcisteína (NAC) exhibe propiedades antioxidantes directas e indirectas. Su grupo tiol libre es capaz de interactuar con los grupos electrofílicos de ROS. Esta interacción con ROS conduce a la formación intermedia de NAC tiol, con NAC disulfuro como producto final principal. El resultado neto es una disminución de las concentraciones de OH-, H2O2 y HOCl. Además, la NAC ejerce un efecto antioxidante indirecto relacionado con su papel como precursor del glutatión (GSH). Sirve como un factor central en la protección contra agentes tóxicos internos.
- En vista de estas consideraciones, esperamos que la NAC pueda conferir un beneficio sustancial en pacientes con esclerodermia reduciendo la fibrosis de la piel en vista de sus propiedades antioxidantes, y hemos decidido realizar un ensayo multicéntrico doble ciego para establecer si la NAC podría mejorar la fibrosis de la piel en pacientes con esclerodermia.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Armando Gabrielli, MD,Professor
- Número de teléfono: +390712206101
- Correo electrónico: a.gabrielli@univpm.it
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Giovanni Pomponio, MD
- Número de teléfono: +390715964209
- Correo electrónico: g.pomponio@ao-umbertoprimo.marche.it
Ubicaciones de estudio
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Ancona, Italia, 60020
- Reclutamiento
- Università Politecnica delle Marche
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Contacto:
- Armando Gabrielli, MD,professor
- Número de teléfono: +390712206104
- Correo electrónico: a.gabrielli@univpm.it
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Contacto:
- Giovanni Pomponio, MD
- Número de teléfono: +390715964205
- Correo electrónico: g.pomponio@ao-umbertoprimo.marche.it
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Investigador principal:
- Armando Gabrielli, MD,professor
-
Aquila, Italia
- Reclutamiento
- Università de L'Aquila
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Contacto:
- Roberto Giacomelli, Ph
- Correo electrónico: roberto.giacomelli@cc.univaq.it
-
Investigador principal:
- Roberto Giacomelli, MD,professor
-
Firenze, Italia
- Reclutamiento
- Universita Di Firenze
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Contacto:
- Marco Matucci-Cerinic, MD,professor
- Correo electrónico: cerinic@unifi.it
-
Investigador principal:
- Marco Matucci-Cerinic, MD,professor
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Napoli, Italia
- Reclutamiento
- Seconda Universita di Napoli
-
Contacto:
- Gabriele Valentini, MD,professor
- Correo electrónico: gabriele.valentini@unina2.it
-
Investigador principal:
- Gabriele Valentini, MD,professor
-
Roma, Italia
- Reclutamiento
- Catholic University of the Sacred
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Contacto:
- Gianfranco Ferraccioli, MD,professor
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Investigador principal:
- Gianfranco Ferraccioli, MD,professor
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico clínico de esclerodermia difusa temprana
- capacidad de dar un consentimiento informado
- uso de un método aceptable de control de la natalidad (si es mujer en edad fértil). Se descartará el embarazo antes de comenzar el estudio.
Criterio de exclusión:
- enfermedades del tejido conectivo u otras enfermedades autoinmunes distintas de SSc;
- antecedentes de intolerancia a los fármacos del estudio;
- insuficiencia cardíaca grave (NYHA >=3 o fracción de eyección del ventrículo izquierdo)
- PaO2 en reposo
- aclaramiento de creatinina por debajo de 90ml/h
- insuficiencia hepática grave
- asma bronquial h. diátesis hemorrágica i. embarazo o lactancia
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Doble
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
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El resultado primario es la reducción del grosor de la piel.
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Evaluado por el puntaje de piel de Rodnan modificado.
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
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actividad de la enfermedad de la esclerodermia evaluada como establecida
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bienestar físico y emocional del paciente (EVA, HAQ, SF36)
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evidencia de laboratorio de activación de fibroblastos de la piel;
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los niveles de glutatión y de glutatión oxidado (GSSG).
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Armando Gabrielli, MD,professor, Università Politecnica delle Marche
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización del estudio
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
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Publicado por primera vez (Estimar)
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Última actualización publicada (Estimar)
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de la piel
- Enfermedades del tejido conectivo
- Esclerodermia Sistémica
- Esclerodermia Difusa
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Agentes Protectores
- Agentes del sistema respiratorio
- Antioxidantes
- Antídotos
- Eliminadores de radicales libres
- Expectorantes
- Acetilcisteína
- N-monoacetilcistina
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- FARM5X8AWM
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