Fiabilidad de la Medición de Paquimetría con FD-oCT, ORA, Confoscan 4 y Ultrasonido

Las mediciones del espesor de la córnea son clínicamente importantes. La variación en el grosor de la córnea afecta la precisión de la tonometría de aplanación. Un metanálisis realizado por Doughty y Zaman mostró que un cambio del 10 % en el grosor de la córnea central puede resultar en un cambio de aproximadamente 3,4 mmHg en la presión intraocular.1 La precisión de la medición del grosor de la córnea también es importante al considerar la elegibilidad para la cirugía refractiva y la cantidad de corrección que se puede realizar con seguridad. La subestimación del grosor de la córnea puede dar lugar a la exclusión de pacientes elegibles para procedimientos refractivos primarios o de mejora. La sobreestimación puede conducir a una ablación excesiva y a un adelgazamiento involuntario del estroma, lo que aumenta el riesgo de queratectasia iatrogénica. Por lo tanto, los estudios que evalúan las mediciones del espesor corneal por diversos instrumentos son de gran relevancia clínica.2-9 La tomografía de coherencia óptica de dominio de Fourier (FD-OCT, OptoVue, EE. UU.), Confoscan 4 (CS-4, Nidek, EE. UU.) y el analizador de respuesta ocular (ORA, Reichert, EE. UU.) son dispositivos médicos no invasivos que recientemente recibieron la aprobación de la FDA para medición del espesor de la córnea. Sin embargo, la repetibilidad y reproducibilidad de estos instrumentos sigue sin probarse en entornos clínicos. Hasta donde sabemos, este es el primer estudio que describe la concordancia, la repetibilidad y la reproducibilidad en el mapeo paquimétrico corneal entre FD-OCT, ORA, CS-4 y ultrasonido convencional (US), que ha sido el actual sistema de mapeo paquimétrico corneal de referencia para la mayoría. de cirujanos refractivos.