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Seguridad y eficacia de las inyecciones intravítreas de bevacizumab en el tratamiento del edema macular secundario a la oclusión de la vena retiniana (EBOVER)

Estudio de seguridad y eficacia de las inyecciones intravítreas de bevacizumab para el tratamiento del edema macular secundario a oclusiones venosas de la retina

La falta de un tratamiento eficaz del edema macular secundario a la oclusión de la vena central de la retina y la mala respuesta al tratamiento con láser en rejilla en pacientes con edema macular secundario a la oclusión de una rama de la vena retiniana, unido a la alta incidencia de la patología y la gran pérdida funcional de los pacientes que la padecen ha motivado la búsqueda de nuevos abordajes terapéuticos.

En los últimos tiempos, bevacizumab intravítreo se ha probado en la práctica clínica en pequeñas series de pacientes con esta patología, ya sea como primer tratamiento o tras el fracaso del tratamiento con láser en rejilla con buenos resultados funcionales en series cortas.

Sin embargo, no se dispone de información de retratamiento, aunque los resultados preliminares de las series publicadas son buenos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

107

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Alicante, España, 03015
        • Instituto Oftalmológico de Alicante
      • Barcelona, España, 08036
        • Hospital Clinic
      • Barcelona, España, 08022
        • Hospital de la Vall d´Hebron
      • Madrid, España, 28034
        • Hospital Ramon y Cajal
      • Madrid, España, 28046
        • Hospital La Paz
      • Madrid, España, 28010
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Sevilla, España, 41009
        • Hospital Virgen de la Macarena
      • Sevilla, España, 41014
        • Hospital Virgen de Valme
      • Valencia, España, 46014
        • Hospital General Universitario de Valencia
      • Valladolid, España, 47011
        • Instituto Universitario de Oftalmobiologia Aplicada
    • La Coruña
      • Santiago de Compostela, La Coruña, España, 15706
        • Hospital Provincial Conxo - Fundación IDICHUS
    • Murcia
      • Espinardo, Murcia, España, 30100
        • Hospital General Reina Sofía
    • Navarra
      • Pamplona, Navarra, España, 31080
        • Clinica Universitaria de Navarra

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente hombre o mujer de 18 años o más
  • Edema macular foveal secundario a oclusión de vena retiniana confirmado por angiografía con fluoresceína y tomografía de coherencia óptica, con un espesor de campo subcentral de al menos 250 micras
  • Pacientes con pérdida de agudeza visual mejor corregida en los últimos 6 meses de evolución, causada por el edema macular a juicio del investigador.
  • Mejor agudeza visual corregida probada por ETDRS dentro de 20/40 y 20/400 en el ojo del estudio.
  • Consentimiento informado firmado.
  • Consentimiento de protección de datos firmado.
  • Prueba de embarazo negativa antes de ingresar al estudio para mujeres en edad fértil, quienes deben comprometerse a usar un método anticonceptivo médicamente aceptado durante todo el estudio.
  • Campo subcentral macular evaluado por tomografía de coherencia ocular de al menos 250 micras de espesor.
  • No presencia de opacidades oculares que impidan la exploración del fondo de ojo. Ninguna condición que pueda impedir la correcta dilatación del ojo.
  • Sin alergia conocida a la fluoresceína.
  • Solo se incluirá en el estudio un ojo por paciente, aunque ambos ojos tengan la patología.

Criterio de exclusión:

  • Edema macular secundario a cualquier otra condición como: retinopatía diabética, hipertensión arterial, telangiectasia yuxtafoveal,...
  • Cualquier tratamiento previo de edema macular como fotocoagulación, vitrectomía, triamcinolona, ​​neurotomía óptica radial,… en el ojo de estudio.
  • Cualquier enfermedad ocular que pueda estar asociada a niveles elevados/aumentados de VEGF (Degeneración macular asociada a la edad, Retinopatía diabética, Uveítis,...)
  • Enfermedades sistémicas que pueden estar asociadas a niveles elevados/aumentados de VEGF (p. tumores).
  • Antecedentes médicos de episodios vasculares cerebrales (ictus), ictus, angor pectoris o infarto de miocardio en los 3 meses anteriores a la inclusión en el estudio.
  • Embarazo o lactancia.
  • Hipersensibilidad conocida o sospechada a Bevacizumab, sus excipientes o cualquier molécula relacionada.
  • Hipertensión no controlada refractaria al tratamiento médico.
  • Participación en cualquier otro ensayo o estudio en los últimos 3 meses (minerales y vitaminas excluidos) o tratamiento con anti-VEGF en el ojo que no está en estudio en los 3 meses anteriores.
  • Maculopatía traccional y/o membrana epirretiniana evaluada por Tomografía de Coherencia Ocular.
  • Opacidades medias que no permiten una correcta exploración ocular y examen de fondo de ojo/fotografías.
  • Cirugía de cataratas / capsulotomía de Yag en los 6 meses anteriores.
  • Cirugía de filtración.
  • Historia médica previa de enfermedades oculares como: infecciones virales, patología inflamatoria, coroidopatía central serosa, desprendimiento de retina o cualquier otra enfermedad que pueda influir en la agudeza visual.
  • Presencia de atrofia foveal, cambios pigmentarios severos, hemorragias subfoveales densas, exudados duros subfoveales confluentes o cualquier otra condición que pueda influir en la recuperación funcional del edema macular.
  • Catarata que puede ser responsable de una pérdida de agudeza visual adicional de más de 2/10.
  • Presión intraocular médicamente no controlada superior a 25 mm Hg.
  • Enfermedades oculares externas activas a la inclusión como: conjuntivitis, blefaritis, aftas,...

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: OVR central - Edema macular - Avastin
Pacientes con Edema Macular secundario a Oclusión de la Vena CENTRAL de la Retina que serán tratados con inyección intravítrea de Avastin una vez al mes durante los primeros 3 meses. Se darán retratamientos según protocolo.
Inyección intravítrea de 1,25 mg de Avastin (Bevacizumab) al mes, durante los 3 primeros meses. Se requerirán retratamientos si la agudeza visual o el grosor del edema macular empeoran según lo definido por el protocolo.
Otros nombres:
  • Avastin
Comparador falso: OVR central - Edema macular - Sham
Pacientes con edema macular secundario a oclusión de la vena CENTRAL de la retina a los que se les realizará un procedimiento simulado. Inyección sin aguja.
Simulación de inyección intravítrea con una jeringa sin aguja. El resto del procedimiento sigue siendo el mismo que si se realizara una inyección intravítrea (profilaxis antibiótica, anestesia local,...).
Otros nombres:
  • Impostor
Experimental: Rama OVR - Edema macular - Avastin
Pacientes con edema macular secundario a oclusión de vena retiniana BRANCH que serán tratados con inyección intravítrea de avastin una vez al mes durante los primeros 3 meses. Se darán retratamientos según protocolo.
Inyección intravítrea de 1,25 mg de Avastin (Bevacizumab) al mes, durante los 3 primeros meses. Se requerirán retratamientos si la agudeza visual o el grosor del edema macular empeoran según lo definido por el protocolo.
Otros nombres:
  • Avastin
Comparador falso: Rama OVR - Edema macular - Sham
Pacientes con edema macular secundario a la oclusión de la vena retiniana BRANCH a los que se les realizará un procedimiento simulado. Inyección sin aguja.
Simulación de inyección intravítrea con una jeringa sin aguja. El resto del procedimiento sigue siendo el mismo que si se realizara una inyección intravítrea (profilaxis antibiótica, anestesia local,...).
Otros nombres:
  • Impostor

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Mejor agudeza visual corregida evaluada como se describe en el Estudio de Tratamiento Temprano para la Retinopatía de la Diabetes (ETDRS)
Periodo de tiempo: 1 mes
1 mes

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Espesor del campo subcentral macular evaluado por tomografía de coherencia ocular
Periodo de tiempo: 1 mes
1 mes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: María Isabel López Gálvez, MD, PhD, IOBA - Instituto Universitario de Oftalmobiología Aplicada

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de septiembre de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

3 de septiembre de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

19 de marzo de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de marzo de 2014

Última verificación

1 de marzo de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IOBA-03-2008
  • EUDRA -CT 2008-005789-30

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .