Tratamiento con glucocorticoides en la enfermedad de Addison
La enfermedad de Addison es una condición rara que en la mayoría de los casos es causada por la destrucción autoinmune de las glándulas suprarrenales, lo que lleva a una deficiencia de cortisol, aldosterona y andrógenos suprarrenales. Si no se reconoce, la enfermedad es potencialmente mortal, pero con el tratamiento adecuado, los pacientes pueden vivir una vida casi normal.
La terapia de reemplazo de glucocorticoides convencional hace que los niveles de cortisol no sean fisiológicos, lo que puede causar síntomas y complicaciones a largo plazo. La terapia de reemplazo de glucocorticoides es técnicamente factible mediante infusión subcutánea continua de hidrocortisona (CSHI) y puede imitar el ritmo diurno normal de cortisol. Este estudio tiene como objetivo evaluar más a fondo el tratamiento CSHI en términos de efectos metabólicos, efectos sobre la calidad de vida relacionada con la salud y el sueño en un ensayo clínico aleatorizado abierto de 8 meses con diseño cruzado.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con enfermedad de Addison verificada en tratamiento estable.
Criterio de exclusión:
- Diabetes Mellitus tratada con insulina, enfermedad cardiovascular, enfermedad maligna, embarazo.
- Tratamiento con glucocorticoides o fármacos que interfieren en el metabolismo del cortisol (antiepilépticos, rifampicina, verruga de San Juan).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Hidrocortisona oral
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Tratamiento oral 3 veces al día.
Dosis ajustadas al peso.
Otros nombres:
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Experimental: Perfusión subcutánea continua de hidrocortisona
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Perfusión subcutánea continua de hidrocortisona mediante bomba de insulina.
Dosis ajustadas a la superficie corporal.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Mañana (08-09) Plasma ACTH
Periodo de tiempo: Tiempo 0, meses 2, 3, 5, 7 y 8
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Tiempo 0, meses 2, 3, 5, 7 y 8
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Calidad de vida relacionada con la salud; evaluado por puntajes de vitalidad SF-36 y puntajes AddiQoL
Periodo de tiempo: En el tiempo 0 y meses 2,3,5,7 y 8
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En el tiempo 0 y meses 2,3,5,7 y 8
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Dormir; evaluado por el índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI) y el registro Actigraph de 7 días combinado con un diario de sueño autoinformado
Periodo de tiempo: PSQI: 0 y meses 2,3,5,7 y 8; Actígrafo/diario del sueño: meses 2 y 7
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PSQI: 0 y meses 2,3,5,7 y 8; Actígrafo/diario del sueño: meses 2 y 7
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Perfiles de cortisol de 24h en suero y saliva
Periodo de tiempo: meses 2 y 7
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meses 2 y 7
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S-glucosa, perfil de 24 h
Periodo de tiempo: meses 2 y 7
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meses 2 y 7
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Sensibilidad a la insulina evaluada mediante pinza euglucémica
Periodo de tiempo: Meses 2 y 7
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Meses 2 y 7
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Kristian Løvås, MD,PhD, Haukeland University Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades autoinmunes
- Enfermedades del sistema endocrino
- Enfermedades de las glándulas suprarrenales
- Insuficiencia suprarrenal
- Enfermedad de Addison
- Agentes antiinflamatorios
- Hidrocortisona
- Hidrocortisona 17-butirato 21-propionato
- Acetato de hidrocortisona
- Hemisuccinato de hidrocortisona
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 3.2007.2343
- 2009-010917-61 (Número EudraCT)
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