Imiquimod para detectar lesiones residuales y prevenir la recurrencia del léntigo maligno

La crema de imiquimod (Aldara) al 5% se aplicará a partir de las 6 semanas posteriores a la cirugía en un área dentro de los 5 cm de los márgenes de tratamiento a cada lado de la cicatriz original de la escisión del LM o LMM. El período de tiempo entre el retiro de los puntos y la primera administración de imiquimod debe ser de 4 semanas, lo que corresponde a aproximadamente 6 semanas después de la cirugía. La crema de imiquimod se aplica una vez al día. Cada paciente comenzará con la aplicación 3x/semana. Después de dos semanas de tratamiento se evaluará la respuesta inflamatoria al imiquimod. Si no se detecta inflamación o solo se detecta una inflamación menor en el área de tratamiento, el programa de dosificación se aumentará a 5 veces por semana. Después de cuatro semanas de tratamiento, se evaluará nuevamente la respuesta de la inflamación. Si aún no se detecta inflamación o solo se detecta una inflamación menor, la aplicación se extenderá al uso diario. Se considera una interrupción del tratamiento con crema de imiquimod si se produce una reacción inflamatoria local grave, se manifiestan reacciones sistémicas graves o si se observa una superinfección en la zona de tratamiento. El objetivo principal del estudio es investigar el potencial de la crema de imiquimod al 5 % para eliminar posibles lesiones subclínicas de ML que residen después de la escisión quirúrgica mediante la determinación de las tasas de recurrencia a largo plazo. Los objetivos secundarios del estudio describen la incidencia de lesiones residuales subclínicas y reacciones cutáneas locales.