Validación de una Evaluación Clínica Simulada de Ventiladores (SIMULVENTI)

Contexto: La ventilación mecánica es un elemento esencial en el manejo de la insuficiencia respiratoria tanto crónica como aguda, permitiendo una mejora tanto de la mortalidad como de la morbilidad. Sin embargo, considerando la amplia variedad de ventiladores disponibles en el mercado, se ha vuelto cada vez más difícil elegir el ventilador más adecuado de acuerdo con la patología que presenta un paciente, pudiendo los pacientes probar solo un número limitado de dispositivos. La sincronización paciente-ventilador es una parte crucial de la eficacia de la ventilación y su éxito. Depende tanto de las características fisiopatológicas de los pacientes como de las propiedades específicas del dispositivo de ventilación.

Objetivo : Evaluar la capacidad de un dispositivo que reproduce las características respiratorias de los pacientes para seleccionar in-VITRO el ventilador más adecuado para una determinada patología.

Método : Estudio transversal multicéntrico. Selección, tras una evaluación inicial en banco, de tres ventiladores. Evaluación clínica de su eficacia y sincronización entre paciente y ventilador y establecimiento de una clasificación.

Segunda evaluación en banco de los ventiladores estudiados mientras el banco simula la ventilación característica de pacientes previamente estudiados para comparar los resultados obtenidos en VITRO con los resultados obtenidos in vivo.

Criterios de selección: Pacientes que requieren ventilación mecánica para el manejo de insuficiencia respiratoria crónica o aguda.

Pacientes, centros: 4 grupos de 14 pacientes con enfermedad respiratoria crónica seguidos en la UCI del HOSPITAL RAYMOND POINCARE de GARCHES y en los departamentos pulmonares del hospital Armand Trousseau y PITIE SALPETRIERE DE PARÍS; 1 cohorte de 12 pacientes ingresados ​​en la UCI de Henri Mondor en CRETEIL EN PARIS por insuficiencia respiratoria aguda.

Duración del estudio: 33 meses (estudio de banco: 3 + 6 meses, estudio clínico: 24 meses) Perspectivas: Desarrollar una herramienta de evaluación que permita la evaluación rápida de cualquier nuevo ventilador disponible según las características específicas (y necesidades) de un paciente y a un patología dada. Selección del ventilador más adecuado para un paciente determinado.