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Ensayo clínico que compara catéteres epidurales y anestésicos locales para heridas en pacientes sometidos a cirugía intestinal

17 de febrero de 2011 actualizado por: Scarborough General Hospital

Infiltración continua de heridas con anestésico local versus epidural en un protocolo de recuperación mejorado: un ensayo controlado aleatorizado

El propósito de este estudio es averiguar si el uso de Painbuster® (un catéter para heridas con anestesia local) se puede usar en lugar de la epidural para pacientes sometidos a cirugía intestinal en un programa de recuperación mejorada. Los investigadores quieren saber si el uso de este dispositivo significa que las personas deben permanecer menos tiempo en el hospital después de la cirugía.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Eleanor R Richards, BM Medicine
  • Número de teléfono: 5324 0044723368111
  • Correo electrónico: errichards@doctors.org.uk

Ubicaciones de estudio

    • North Yorkshire
      • Scarborough, North Yorkshire, Reino Unido, YO126QL
        • Reclutamiento
        • Scarborough General Hospital
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Eleanor R Richards, BM Medicine
        • Sub-Investigador:
          • Irfan Kabir, MBBS

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los pacientes que se sometan a resección colorrectal laparoscópica o abierta se considerarán elegibles para el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes menores de 18 años
  • Hembras embarazadas
  • Pacientes sometidos a una resección abdominoperineal
  • Pacientes que no pueden entender inglés.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Epidural
A los sujetos se les colocará un catéter epidural para aliviar el dolor posoperatorio. Esta es la atención estándar para quienes se someten a un programa de recuperación mejorada.
Analgesia epidural insertada antes de la cirugía para permanecer hasta al menos el segundo día postoperatorio
Comparador activo: Destructor del dolor
A los sujetos se les insertará un catéter de anestesia local en la herida en el momento de la cirugía en lugar de una epidural para proporcionar alivio del dolor posoperatorio.
El catéter se utilizará para infundir la herida con anestesia local durante 48 horas después de la operación.
Otros nombres:
  • Painbuster (marca registrada)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: determinado al alta hospitalaria
La duración de la estancia se medirá en días para cada grupo. Esto se determinará mediante un conjunto de criterios de alta predefinidos.
determinado al alta hospitalaria

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Complicaciones postoperatorias
Periodo de tiempo: Mientras un paciente hospitalizado

Se registrarán todas las complicaciones en el postoperatorio. Se hará especial hincapié en:

  • Infección de herida: se definirá como evidencia clínica de secreción purulenta y eritema acompañada de evidencia microbiológica (cultivo de microorganismos) y hematológica (recuento elevado de glóbulos blancos)
  • Insuficiencia cardiaca: Se definirá como la presencia de signos clínicos de sobrecarga hídrica acompañados de características radiológicas en una Rx de tórax.
  • Complicaciones relacionadas con epidural/espinal
  • Adecuación de la profilaxis de la trombosis venosa profunda
Mientras un paciente hospitalizado
Episodios de hipotensión en el postoperatorio
Periodo de tiempo: mientras un paciente hospitalizado
Esto se definirá como una presión arterial sistólica de menos de 90 mmHg
mientras un paciente hospitalizado
Dolor postoperatorio
Periodo de tiempo: como paciente hospitalizado
Esto se evaluará objetivamente mediante la escala analógica visual para el dolor. Las mediciones se realizarán dos veces al día mientras el catéter epidural o Painbuster® esté in situ. Las puntuaciones de dolor se medirán en reposo y al toser.
como paciente hospitalizado
Cantidad de líquido intravenoso postoperatorio administrado
Periodo de tiempo: como paciente hospitalizado
Esto se documentará en cada día postoperatorio.
como paciente hospitalizado
Composición corporal
Periodo de tiempo: Las pruebas se realizarán diariamente hasta que se haya retirado la epidural o Painbuster®.
La composición corporal (masa grasa, masa libre de grasa, volumen de líquido extracelular, volumen de líquido intracelular y agua corporal total) se determinará utilizando una máquina de análisis de impedancia bioeléctrica (BIA), específicamente la máquina "Bodystat".
Las pruebas se realizarán diariamente hasta que se haya retirado la epidural o Painbuster®.
Requerimiento analgésico postoperatorio
Periodo de tiempo: Como paciente hospitalizado
Se registrará la cantidad total y el tipo (opiáceos o no opiáceos) de todos los analgésicos administrados durante el período en que la epidural o Painbuster® estuvo in situ.
Como paciente hospitalizado
Respuesta al estrés postoperatorio
Periodo de tiempo: Como paciente hospitalizado

Esto se evaluará utilizando:

Criterios SIRS Proteína C reactiva Calorimetría indirecta en días alternos a una hora fija.

Como paciente hospitalizado
Tiempo de anestesia requerido
Periodo de tiempo: El día de la operación
En cada grupo se registrará el tiempo en minutos para la inserción del catéter epidural o de la herida.
El día de la operación
Movilidad postoperatoria
Periodo de tiempo: como paciente hospitalizado

La movilidad posoperatoria se evaluará como el tiempo hasta que se sienta para ponerse de pie con y sin ayuda, la duración del tiempo que pasa fuera de la cama en cada día posoperatorio y la distancia máxima de caminata con asistencia diariamente. Además, la valoración de la movilización la realizarán los fisioterapeutas que la registrarán en la ficha del paciente.

A todos los pacientes se les dará un podómetro que contará el número de pasos dados. Las lecturas del podómetro se tomarán dos veces al día. Los podómetros han sido previamente validados como medida objetiva de la movilidad.

como paciente hospitalizado
Día del retorno de la función intestinal
Periodo de tiempo: Como paciente hospitalizado
El retorno de la función intestinal se definirá por la tolerancia de >/= 80% del requerimiento nutricional prescrito. Esto será valorado por un dietista.
Como paciente hospitalizado

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Eleanor R Richards, BM Medicine, Scarborough General Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2011

Finalización primaria (Anticipado)

1 de julio de 2012

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de julio de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de enero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de enero de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de enero de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

18 de febrero de 2011

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de febrero de 2011

Última verificación

1 de febrero de 2011

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 10/H1308/63

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .