Farmacocinética y farmacodinamia de apixabán en sujetos en hemodiálisis
Estudio de dosis única para evaluar la farmacocinética, la farmacodinámica y la seguridad de apixabán en sujetos en hemodiálisis
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Florida
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Orlando, Florida, Estados Unidos
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- El formulario de consentimiento informado firmado.
- Sujetos con función renal normal clasificados según el aclaramiento de creatinina calculado (CLCr) determinado por el cálculo de cockcroft-gault.
- Sujetos elegibles con ESRD que se mantiene con hemodiálisis crónica y estable.
Criterio de exclusión:
- Cualquier historial de sangrado anormal o trastornos de la coagulación, incluidos los de un familiar de primer grado menor de 50 años.
- Antecedentes de lesión importante en la cabeza en los últimos dos años.
- Cualquier cirugía gastrointestinal que pudiera afectar la absorción del fármaco del estudio.
- No se espera que continúe el tratamiento de hemodiálisis durante la duración del estudio.
- INR, PT o aPTT por encima del límite superior normal, a menos que se acuerde entre el investigador y el monitor médico de BMS.
- Antecedentes de alergia a Apixabán o inhibidores del Factor Xa.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo A: Apixabán
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Tabletas, Oral, 5 mg, Una vez, 4 días
Comprimidos, Oral, 5 mg, dos veces, 15 días
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Experimental: Grupo B: Apixabán
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Tabletas, Oral, 5 mg, Una vez, 4 días
Comprimidos, Oral, 5 mg, dos veces, 15 días
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Media geométrica de la concentración plasmática máxima observada (Cmax) de una dosis oral única de 5 mg de apixabán
Periodo de tiempo: 24 horas antes de la dosis a 72 horas después de la dosis
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La concentración plasmática máxima observada (Cmax) se midió mediante la concentración plasmática de apixabán a lo largo del tiempo.
Las medias geométricas se expresan en nanogramos por mililitro (ng/mL).
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24 horas antes de la dosis a 72 horas después de la dosis
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Media geométrica de la concentración plasmática máxima observada (Cmax) del metabolito BMS-730823
Periodo de tiempo: Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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La concentración plasmática máxima observada (Cmax) se midió mediante la concentración plasmática de BMS-730823 a lo largo del tiempo.
Las medias geométricas se expresan en nanogramos por mililitro (ng/mL).
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Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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Media geométrica del área bajo la curva de concentración-tiempo desde el momento cero hasta el momento de la última concentración cuantificable (AUC(0-T)) de una dosis oral única de 5 mg de apixabán
Periodo de tiempo: 24 horas antes de la dosis a 72 horas después de la dosis
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El área bajo la curva de concentración-tiempo desde el momento cero hasta el momento de la última concentración cuantificable (AUC(0-T)) se midió mediante la concentración plasmática de apixabán a lo largo del tiempo.
Las medias geométricas se expresan en nanogramos hora por mililitro (ng*h/mL).
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24 horas antes de la dosis a 72 horas después de la dosis
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Media geométrica del área bajo la curva de concentración-tiempo desde el momento cero hasta el momento de la última concentración cuantificable (AUC(0-T)) del metabolito BMS-730823
Periodo de tiempo: Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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El área bajo la curva de concentración-tiempo desde el momento cero hasta el momento de la última concentración cuantificable (AUC(0-T)) se midió mediante la concentración plasmática de BMS-730823 a lo largo del tiempo.
Las medias geométricas se expresan en nanogramos hora por mililitro (ng*h/mL).
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Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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Media geométrica del área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo cero extrapolado al tiempo infinito (AUC(INF)) de una dosis oral única de 5 mg de apixabán
Periodo de tiempo: Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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El área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo cero extrapolado hasta el tiempo infinito (AUC(INF)) se midió mediante la concentración plasmática de apixabán a lo largo del tiempo.
Las medias geométricas se expresan en nanogramos hora por mililitro (ng*h/mL).
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Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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Media geométrica del área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo cero extrapolado al tiempo infinito (AUC(INF)) de BMS-730823
Periodo de tiempo: 24 horas antes de la dosis a 72 horas después de la dosis
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El área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo cero extrapolado hasta el tiempo infinito (AUC(INF)) se midió mediante la concentración plasmática de BMS-730823 a lo largo del tiempo.
Las medias geométricas se expresan en nanogramos hora por mililitro (ng*h/mL).
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24 horas antes de la dosis a 72 horas después de la dosis
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Media de la vida media terminal plasmática (T-Half) de una dosis oral única de 5 mg de apixabán
Periodo de tiempo: Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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La vida media terminal en plasma (T-Half) para apixaban se derivó de las concentraciones plasmáticas versus los datos de tiempo.
Las medias se informaron en horas.
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Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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Vida media terminal plasmática media (T-Half) de BMS-730823
Periodo de tiempo: 24 horas antes de la dosis a 72 horas después de la dosis
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La semivida terminal plasmática media (T-Half) para BMS-730823 se derivó de las concentraciones plasmáticas frente a los datos de tiempo.
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24 horas antes de la dosis a 72 horas después de la dosis
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Tiempo medio de concentración plasmática máxima observada (Tmax) de una dosis oral única de 5 mg de apixabán
Periodo de tiempo: Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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El tiempo de concentración plasmática máxima observada (Tmax) para apixaban se derivó de las concentraciones plasmáticas frente a los datos de tiempo.
Las medianas se informaron en horas.
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Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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Tiempo medio de concentración plasmática máxima observada (Tmax) del metabolito BMS-730823
Periodo de tiempo: Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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El tiempo de concentración plasmática máxima observada (Tmax) para BMS-730823 se derivó de las concentraciones plasmáticas frente a los datos de tiempo.
Las medianas se informaron en horas.
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Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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Media geométrica del área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo de 2 a 6 horas (AUC(2-6)) para apixabán
Periodo de tiempo: 2 a 6 horas después de la dosis
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El área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo de 2 horas a 6 horas (AUC(2-6) para Apixaban se midió en participantes con ESRD durante la diálisis en el Período 1 únicamente.
Las medias geométricas se informaron en nanogramos hora por mililitro (ng*hr/mL) y se determinaron a partir de muestras de sangre que entraban y salían del dializador.
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2 a 6 horas después de la dosis
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Media geométrica del área bajo la curva de concentración de plasma-tiempo de 2 a 6 horas (AUC(2-6)) para BMS-730823
Periodo de tiempo: 2 a 6 horas después de la dosis
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El área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo de 2 horas a 6 horas (AUC(2-6) para BMS-730823 se midió en participantes con ESRD durante la diálisis en el Período 1 únicamente.
Las medias geométricas se informaron en nanogramos hora por mililitro (ng*hr/mL) y se determinaron a partir de muestras de sangre que entraban y salían del dializador.
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2 a 6 horas después de la dosis
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Dosis porcentual media de apixabán recuperada en la orina (%UR)
Periodo de tiempo: 24 horas antes de la dosis a 72 horas después de la dosis
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El porcentaje de dosis recuperada en la orina se calculó dividiendo la cantidad acumulada de apixaban inalterado excretado en la orina desde el momento de la dosis hasta 72 horas después de la dosis por la dosis de apixaban administrada.
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24 horas antes de la dosis a 72 horas después de la dosis
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Dosis porcentual media de apixabán recuperada en el dializado (%DR)
Periodo de tiempo: 2 a 6 horas después de la dosis
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La dosis porcentual de Apixaban recuperada en el dializado (%DR) se calculó dividiendo la cantidad acumulada de apixaban excretada en cada colección de dializado durante 2-6 horas (DR(2-6)) por la dosis de apixaban.
El %DR se registró solo en el período 1.
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2 a 6 horas después de la dosis
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Depuración renal media (CLR) de apixabán
Periodo de tiempo: 24 horas antes de la dosis a 72 horas después de la dosis
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El aclaramiento renal (CLR) se calculó dividiendo la cantidad acumulada de apixabán excretada en la orina por el AUC plasmático acumulativo respectivo durante el mismo intervalo de recolección de orina.
Las medias geométricas se informaron en mililitros por minuto (mL/min).
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24 horas antes de la dosis a 72 horas después de la dosis
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Depuración renal media (CLR) de BMS-730823
Periodo de tiempo: 24 horas antes de la dosis a 72 horas después de la dosis
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El aclaramiento renal (CLR) se calculó dividiendo la cantidad acumulada de BMS-730823 excretada en la orina por el AUC plasmático acumulativo respectivo durante el mismo intervalo de recolección de orina.
Las medias geométricas se informaron en mililitros por minuto (mL/min).
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24 horas antes de la dosis a 72 horas después de la dosis
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Depuración media de hemodiálisis (CLD) de apixabán
Periodo de tiempo: 2 a 6 horas después de la dosis
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El aclaramiento por hemodiálisis (CLD, por sus siglas en inglés) se calculó dividiendo la cantidad acumulada de apixabán excretada en el dializado por el AUC plasmático acumulativo respectivo durante el mismo intervalo de recogida de dializado (AUC(2-6) entrante).
Las mediciones de CLD ocurrieron solo en el período 1. Las medias geométricas se informaron en mililitros por minuto (mL/min).
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2 a 6 horas después de la dosis
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Depuración media de hemodiálisis (CLD) de BMS-730823
Periodo de tiempo: 2 a 6 horas después de la dosis
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El aclaramiento de hemodiálisis (CLD) se calculó dividiendo la cantidad acumulada de BMS-730823 excretada en el dializado por el AUC plasmático acumulativo respectivo durante el mismo intervalo de recogida de dializado (AUC(2-6) entrante).
Las mediciones de CLD ocurrieron solo en el período 1. Las medias geométricas se informaron en mililitros por minuto (mL/min).
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2 a 6 horas después de la dosis
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Porcentaje de apixabán extraído durante la hemodiálisis
Periodo de tiempo: 2 a 6 horas después de la dosis
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El porcentaje de apixabán extraído durante la hemodiálisis (proporción de extracción) se calculó mediante la fórmula [AUC(2-6) de salida del plasma - AUC(2-6) de entrada] / [AUC(2-6) de entrada] y se convirtió en un porcentaje.
La relación de extracción se midió únicamente en el período 1 y se informó como un porcentaje.
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2 a 6 horas después de la dosis
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Porcentaje de BMS-730823 extraído durante la hemodiálisis
Periodo de tiempo: 2 a 6 horas después de la dosis
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El porcentaje de BMS-730823 extraído durante la hemodiálisis (proporción de extracción) se calculó mediante la fórmula [AUC(2-6) de salida del plasma - AUC(2-6) de entrada] / [AUC(2-6) de entrada] y se convirtió en un porcentaje.
La relación de extracción se midió únicamente en el período 1 y se informó como un porcentaje.
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2 a 6 horas después de la dosis
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio porcentual máximo medio desde el valor inicial Razón normalizada internacional (INR) después de una dosis oral única de 5 mg de apixabán
Periodo de tiempo: Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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Se informó el cambio porcentual máximo medio en la línea de base para el INR para cada brazo.
Las mediciones de referencia se evaluaron hasta 24 horas antes de la dosificación del Día 1.
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Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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Cambio porcentual máximo medio desde el tiempo de protrombina (TP) inicial después de una dosis oral única de 5 mg de apixabán
Periodo de tiempo: Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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Se informó el cambio porcentual máximo medio en el tiempo de protrombina (TP) desde el inicio para todos los participantes tratados.
Las mediciones de referencia se evaluaron hasta 24 horas antes de la dosificación del Día 1.
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Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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Cambio porcentual máximo medio desde el tiempo de tromboplastina parcial activada (aPTT) inicial después de una dosis oral única de 5 mg de apixabán
Periodo de tiempo: Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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Se informó el cambio porcentual máximo medio en el tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPa) desde el inicio para todos los participantes tratados.
Las mediciones de referencia se evaluaron hasta 24 horas antes de la dosificación del Día 1.
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Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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Actividad máxima media de anti-FXa después de una dosis oral única de 5 mg de apixabán
Periodo de tiempo: Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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La actividad anti-FXa se evaluó a partir de un perfil de actividad-tiempo para las dosis tanto antes como después de la hemodiálisis.
Las medias máximas se informaron en Unidades Internacionales por mililitro (UI/mL).
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Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Número de participantes con anomalías marcadas en el laboratorio
Periodo de tiempo: Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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ULN=Límite superior de lo normal, LLN=Límite inferior de lo normal, Pre-Rx= Valor de referencia. BUN=Nitrógeno ureico en sangre (mmol/L=milimoles por litro): Alto si BUN > 1,1*ULN (si Pre-Rx>LSN: >1,25*Pre-Rx). Recuento de plaquetas (*10^9 células/L): bajo si el recuento de plaquetas <0,85*LLN (si Pre-Rx<LLN: <0,85*Pre-Rx). Creatina (umol/L=micromoles por litro): Alta si Creatina > 1,5*ULN (si Pre-Rx>LSN: >1,33*Pre-Rx). Calcio, Total (mmol/L): Alto si Calcio > 1.5*LSN (si Pre-Rx>LSN: >1.33*Pre-Rx). Potasio, suero (mmol/L): Alto si Potasio > 1.1*LSN (si Pre-Rx>LSN: >1.1*Pre-Rx; si Pre-Rx<LLN: >LSN). Fósforo, inorgánico (mmol/L): bajo si el fosfato <0,85*LLN (si Pre-Rx>ULN: <LLN). Lactato deshidrogenasa (U/L=Unidades por litro): Alto si Lactato deshidrogenasa > 1,25*ULN (si Pre-Rx>LSN: >1,5*Pre-Rx). |
Desde 24 horas antes de la dosis hasta 72 horas después de la dosis
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Número de participantes que fallecieron o experimentaron eventos adversos graves (SAE) o eventos adversos que llevaron a la interrupción
Periodo de tiempo: Desde el día 1 hasta los 30 días posteriores a la interrupción del estudio
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Se informó para cada brazo el número de participantes que fallecieron o experimentaron EAG o EA que dieron lugar a la interrupción. AE=cualquier síntoma, signo o enfermedad desfavorable nuevo o empeoramiento de una condición preexistente que puede no tener una relación causal con el tratamiento. SAE=un evento médico que a cualquier dosis resulta en la muerte, discapacidad/incapacidad persistente o significativa, o dependencia/abuso de drogas; es potencialmente mortal, un evento médico importante o una anomalía congénita/defecto de nacimiento; o requiere o prolonga la hospitalización. Relacionado con el tratamiento = que tiene una relación cierta, probable, posible o inexistente con el fármaco del estudio. Grado (Gr) 1=Leve, Gr 2=Moderado, Gr 3=Severo, Gr 4= Potencialmente mortal o incapacitante. |
Desde el día 1 hasta los 30 días posteriores a la interrupción del estudio
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Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
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Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Renales
- Enfermedades urológicas
- Insuficiencia renal
- Insuficiencia Renal Crónica
- Insuficiencia Renal Crónica
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Inhibidores de la proteasa
- Inhibidores del factor Xa
- Antitrombinas
- Inhibidores de la serina proteinasa
- Anticoagulantes
- Apixabán
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- CV185-087
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