Estudio de farmacocinética y biomarcadores de pioglitazona en adolescentes con sepsis grave y shock séptico
Características farmacocinéticas de pioglitazona y respuesta preliminar de biomarcadores en adolescentes de 12 a 17 años con sepsis grave y shock séptico
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Rango de peso entre 30 y menos o igual a 90 kg
- Tener una infección conocida o sospechada y cumplir con los criterios de sepsis grave o shock séptico según lo definido de acuerdo con las pautas de la Conferencia Internacional de Consenso de Sepsis Pediátrica
Criterio de exclusión:
- Están en un estado moribundo en el que la muerte se percibe como inminente
- Tener una directiva anticipada o una orden de no reanimar para suspender los servicios de soporte vital
- Tiene antecedentes de enfermedad cardíaca cianótica o insuficiencia cardíaca congestiva
- Tener un nivel de transaminasas séricas (ALT) que exceda aproximadamente 2,5 veces el límite superior normal (>112 unidades/L)
- Está o queda embarazada
- Ya está tomando o tiene antecedentes de tomar pioglitazona o rosiglitazona
- Tiene diabetes tipo 1 o 2
- Tener un peso corporal total inferior a 30 kg o superior a 90 kg
- Tener una condición grave, además de sepsis, que a juicio del investigador comprometería al participante
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Clorhidrato de pioglitazona
Grupo de tratamiento con clorhidrato de pioglitazona
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Los participantes recibirán una dosis diaria de pioglitazona de 0,5 mg/kg/dosis durante 5 días.
Otros nombres:
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Sin intervención: Atención estándar normal
Grupo de control de atención estándar normal
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluar el perfil de seguridad de la pioglitazona en pacientes con sepsis grave y shock séptico en función del número de eventos hipoglucémicos
Periodo de tiempo: Evaluación durante cinco días
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El número de eventos hipoglucémicos en pioglitazona frente a la atención estándar.
La hipoglucemia se definió como un nivel de glucosa en sangre que permanece <40 mg/dl a pesar del tratamiento con bolos de dextrosa.
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Evaluación durante cinco días
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Laboratorios de seguridad: nitrógeno ureico en sangre (BUN)
Periodo de tiempo: Último día de estudio
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Niveles de BUN en sangre del sujeto el último día de inscripción
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Último día de estudio
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Laboratorios de seguridad - Creatinina
Periodo de tiempo: Último día de estudio
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Niveles de creatinina en sangre del sujeto el último día de inscripción
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Último día de estudio
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Laboratorios de seguridad - Alanina aminotransferasa (ALT)
Periodo de tiempo: Último día de estudio
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Niveles de ALT en sangre del sujeto el último día de inscripción
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Último día de estudio
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Estimaciones del área bajo la curva de pioglitazona por grupo de tratamiento y vía de administración
Periodo de tiempo: cinco días
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Concentración de pioglitazona como el área total bajo la curva dividida por el número de días que recibieron el medicamento en sujetos que tomaron el medicamento por vía oral versus por sonda nasogástrica
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cinco días
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Efecto del área bajo la curva de pioglitazona sobre los cambios en IL-6
Periodo de tiempo: La evaluación de los biomarcadores inflamatorios se obtendrá antes de la dosificación durante los primeros cinco días del estudio.
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Examinamos el efecto del área bajo la curva de pioglitazona sobre la IL-6 en pacientes que solo recibieron pioglitazona.
(Los sujetos de control no recibieron pioglitazona).
El criterio de valoración farmacocinético fue el área bajo la curva (AUC) total/días de administración de pioglitazona
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La evaluación de los biomarcadores inflamatorios se obtendrá antes de la dosificación durante los primeros cinco días del estudio.
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jennifer M. Kaplan, M.D., M.S., Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Kaplan JM, Denenberg A, Monaco M, Nowell M, Wong H, Zingarelli B. Changes in peroxisome proliferator-activated receptor-gamma activity in children with septic shock. Intensive Care Med. 2010 Jan;36(1):123-30. doi: 10.1007/s00134-009-1654-6. Epub 2009 Sep 17.
- Sherwin CM, Ding L, Kaplan J, Spigarelli MG, Vinks AA. Optimal study design for pioglitazone in septic pediatric patients. J Pharmacokinet Pharmacodyn. 2011 Aug;38(4):433-47. doi: 10.1007/s10928-011-9202-8. Epub 2011 Jun 11.
- Kaplan JM, Zingarelli B, Krallman K, Tang Girdwood S, Lagory D, Mizuno T, Fei L, Wong HR, Vinks AA. Phase 1 safety and pharmacokinetic study on the use of pioglitazone in critically ill patients with sepsis: a randomized clinical trial. Intensive Care Med. 2018 Nov;44(11):2006-2008. doi: 10.1007/s00134-018-5374-7. Epub 2018 Sep 25. No abstract available.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
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Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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- PIOSEPSIS1217
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