Registro para terapia ambulatoria con inhibidores de RAS en pacientes con hipertensión en Alemania (3A)
3A-Register Zur Ambulanten Therapie Mit RAS-Inhibitoren in Patienten Mit Arterieller Hypertonie in Deutschland
En Alemania, casi la mitad de la población presenta valores elevados de presión arterial, con, como resultado de factores de estilo de vida y una edad promedio creciente, cifras aún más crecientes.
Las consecuencias de la hipertensión arterial pueden ser enfermedades cardiovasculares, eventos cerebrovasculares e insuficiencia renal. Por lo tanto, la terapia de hipertensión se enfoca en la reducción de estas complicaciones.
Los objetivos del registro 3A son la caracterización de pacientes ambulatorios con hipertensión, sus procedimientos de diagnóstico y tratamiento médico (esp. con inhibidores de renina), cumplimiento y éxito de la terapia, eventos clínicos y una evaluación de la adherencia general a las pautas en el tratamiento de estos pacientes.
Los pacientes que cumplen los criterios pertinentes son inscritos y seguidos por su médico de cabecera o especialista médico.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- ADULTO
- MAYOR_ADULTO
- NIÑO
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Pacientes ambulatorios consecutivos con hipertensión arterial y tratamiento con inhibidor de renina, inhibidor de la ECA, ARA II o sin bloqueo del SRA.
Para recopilar suficiente información sobre el tratamiento con Aliskiren, la relación entre las alternativas de terapia debe ser de 4 (Aliskiren) a 1 (inhibidor de la ECA/ARB) a 1 (sin bloqueo de RAS)
Descripción
Criterios de inclusión:
- tratamiento como ambulatorio
- hipertensión arterial
- tratamiento con un inhibidor de la renina, inhibidor de la ECA, ARB o sin bloqueo de RAS
- consentimiento informado
Criterio de exclusión:
- Dificultades previsibles para realizar el seguimiento.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Número de grupos/cohortes
Cohortes e Intervenciones
Grupo / CohorteGrupo / Cohorte |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Aliskirén
Pacientes que reciben Aliskiren al inicio del estudio
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Aliskiren (Rasilez®, Novartis) es la primera sustancia clínicamente disponible con inhibición directa de la renina (DRI) que reduce eficazmente la presión arterial.
Otros nombres:
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ACE-I/ARB
Pacientes que reciben ACE-I (inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina) o ARB (bloqueadores de los receptores de angiotensina) al inicio, pero no Aliskiren
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Sin inhibición de RAS
Pacientes que no reciben medicamentos al inicio del estudio que inhiban el sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Eficacia del tratamiento de la hipertensión sobre la presión arterial sistólica (PAS)
Periodo de tiempo: línea de base y 1 año
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Cambio relativo de la presión arterial sistólica en el consultorio desde el inicio, es decir,
PAS al inicio menos PAS después de 1 año, la diferencia dividida por el valor inicial, multiplicado por 100
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línea de base y 1 año
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Eficacia del tratamiento de la hipertensión sobre la presión arterial diastólica (PAD)
Periodo de tiempo: Línea de base y 1 año
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Cambio relativo de la presión arterial diastólica en el consultorio desde el inicio, es decir,
PAD al inicio menos PAD después de 1 año, la diferencia dividida por el valor inicial, multiplicado por 100
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Línea de base y 1 año
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Eficacia del tratamiento de la hipertensión sobre la presión arterial sistólica (PAS)
Periodo de tiempo: Línea base y 2 años
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Cambio relativo de la presión arterial sistólica en el consultorio desde el inicio, es decir,
PAS al inicio menos PAS después de 2 años, la diferencia dividida por el valor inicial, multiplicado por 100
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Línea base y 2 años
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Eficacia del tratamiento de la hipertensión sobre la presión arterial diastólica en el consultorio (PAD)
Periodo de tiempo: Línea base y 2 años
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Cambio relativo de la presión arterial diastólica en el consultorio desde el inicio, es decir,
PAD al inicio menos PAD después de 1 año, la diferencia dividida por el valor inicial, multiplicado por 100
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Línea base y 2 años
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Eficacia del tratamiento de la hipertensión sobre la presión arterial sistólica (PAS)
Periodo de tiempo: Línea base y 3 años
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Cambio relativo de la presión arterial sistólica en el consultorio desde el inicio, es decir,
PAS al inicio menos PAS después de 3 años, la diferencia dividida por el valor inicial, multiplicado por 100
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Línea base y 3 años
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Eficacia del tratamiento de la hipertensión sobre la presión arterial diastólica (PAD)
Periodo de tiempo: Línea base y 3 años
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Cambio relativo de la presión arterial diastólica en el consultorio desde el inicio, es decir,
PAD al inicio menos PAD después de 3 años, la diferencia dividida por el valor inicial, multiplicado por 100
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Línea base y 3 años
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Adherencia Terapéutica al Tratamiento Farmacéutico
Periodo de tiempo: Línea de base y 1 año
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Porcentaje de pacientes que no han cambiado el grupo de terapia después de 1 año (DRI, ARB/ACE-I o No-RAS-I, en referencia a su terapia al inicio)
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Línea de base y 1 año
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Adherencia Terapéutica al Tratamiento Farmacéutico
Periodo de tiempo: Línea base y 2 años
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Porcentaje de pacientes que no han cambiado el grupo de terapia después de 2 años (DRI, ARB/ACE-I o No-RAS-I, en referencia a su terapia al inicio)
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Línea base y 2 años
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Adherencia Terapéutica al Tratamiento Farmacéutico
Periodo de tiempo: Línea base y 3 años
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Porcentaje de pacientes que no han cambiado el grupo de terapia después de 3 años (DRI, ARB/ACE-I o No-RAS-I, en referencia a su terapia al inicio)
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Línea base y 3 años
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Eventos adversos
Periodo de tiempo: 1 año de seguimiento
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Porcentaje de participantes que experimentaron al menos un evento adverso durante el primer año del período de observación
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1 año de seguimiento
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Eventos adversos
Periodo de tiempo: 2 años de seguimiento
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Porcentaje de participantes que experimentaron al menos un evento adverso durante los dos primeros años del período de observación
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2 años de seguimiento
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Eventos adversos
Periodo de tiempo: 3 años de seguimiento
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Porcentaje de participantes que experimentaron al menos un evento adverso durante los tres años del período de observación
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3 años de seguimiento
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Éxito terapéutico del tratamiento de la hipertensión en la presión arterial sistólica (PAS) medida por la medición de la presión arterial de 24 horas
Periodo de tiempo: Línea de base y 1 año
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Cambio relativo de las medias de la PA sistólica de 24 h ambulatoria desde el valor inicial, es decir, las medias de la PAS de 24 h al inicio menos las medias correspondientes después de 1 año, las diferencias divididas por el valor inicial, multiplicado por 100.
La PAS media de un paciente se calculó como la media aritmética de los valores de PAS registrados automáticamente durante un período contiguo de 24 h.
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Línea de base y 1 año
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Éxito terapéutico del tratamiento de la hipertensión en la presión arterial diastólica (PAD) medida por la medición de la presión arterial de 24 horas
Periodo de tiempo: Línea de base y 1 año
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Cambio relativo de las medias ambulatorias de la PA diastólica en 24 horas desde el inicio, es decir, medias de la PAD en 24 horas en el inicio menos las medias correspondientes después de 1 año, las diferencias divididas por el valor inicial, multiplicado por 100.
La PAD media de un paciente se calculó como la media aritmética de los valores de PAD registrados automáticamente durante un período contiguo de 24 h.
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Línea de base y 1 año
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Éxito terapéutico del tratamiento de la hipertensión en la presión arterial sistólica (PAS) medida por la medición de la presión arterial de 24 horas
Periodo de tiempo: Línea base y 2 años
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Cambio relativo de las medias de la PA sistólica de 24 h ambulatoria desde el valor inicial, es decir, las medias de la PAS de 24 h al inicio menos las medias correspondientes después de 2 años, las diferencias divididas por el valor inicial, multiplicado por 100.
La PAS media de un paciente se calculó como la media aritmética de los valores de PAS registrados automáticamente durante un período contiguo de 24 h.
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Línea base y 2 años
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Éxito terapéutico del tratamiento de la hipertensión en la presión arterial diastólica (PAD) medida por la medición de la presión arterial de 24 horas
Periodo de tiempo: Línea base y 2 años
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Cambio relativo de las medias ambulatorias de la PA diastólica en 24 horas desde el inicio, es decir, medias de la PAD en 24 horas en el inicio menos las medias correspondientes después de 2 años, las diferencias divididas por el valor inicial, multiplicado por 100.
La PAD media de un paciente se calculó como la media aritmética de los valores de PAD registrados automáticamente durante un período contiguo de 24 h.
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Línea base y 2 años
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Éxito terapéutico del tratamiento de la hipertensión en la presión arterial sistólica (PAS) medida por la medición de la presión arterial de 24 horas
Periodo de tiempo: Línea base y 3 años
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Cambio relativo de las medias de la PA sistólica de 24 horas ambulatoria desde el valor inicial, es decir, las medias de la PAS de 24 horas al inicio menos las medias correspondientes después de 3 años, las diferencias divididas por el valor inicial, multiplicado por 100.
La PAS media de un paciente se calculó como la media aritmética de los valores de PAS registrados automáticamente durante un período contiguo de 24 h.
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Línea base y 3 años
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Éxito terapéutico del tratamiento de la hipertensión en la presión arterial diastólica (PAD) medida por la medición de la presión arterial de 24 horas
Periodo de tiempo: Línea base y 3 años
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Cambio relativo de las medias ambulatorias de la PA diastólica en 24 horas desde el valor inicial, es decir, medias de la PAD en 24 horas al inicio menos las medias correspondientes después de 3 años, las diferencias divididas por el valor inicial, multiplicado por 100.
La PAD media de un paciente se calculó como la media aritmética de los valores de PAD registrados automáticamente durante un período contiguo de 24 h.
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Línea base y 3 años
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Influencia del tratamiento antihipertensivo en la función renal
Periodo de tiempo: 1 año de seguimiento
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Mejora de la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe, utilizando la ecuación CKD-EPI) en más de 2,5 ml/min/1,73 m²,
en comparación con la línea de base
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1 año de seguimiento
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Influencia del tratamiento antihipertensivo en la función renal
Periodo de tiempo: 2 años de seguimiento
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Mejora de la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe, utilizando la ecuación CKD-EPI) en más de 2,5 ml/min/1,73 m²,
en comparación con la línea de base
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2 años de seguimiento
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Influencia del tratamiento antihipertensivo en la función renal
Periodo de tiempo: 3 años de seguimiento
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Mejora de la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe, utilizando la ecuación CKD-EPI) en más de 2,5 ml/min/1,73 m²,
en comparación con la línea de base
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3 años de seguimiento
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Silla de estudio: Uwe Zeymer, M.D., Stiftung Institut für Herzinfarktforschung
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Zeymer U, Dechend R, Riemer T, Kaiser E, Senges J, Pittrow D, Schmieder RE; 3A Registry Investigators. 1-Year outcomes of hypertension management in 13,000 outpatients under practice conditions: prospective 3A registry. Int J Cardiol. 2014 Oct 20;176(3):589-94. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.07.089. Epub 2014 Aug 1.
- Lehmann MV, Zeymer U, Dechend R, Kaiser E, Hagedorn I, Deeg E, Senges J, Schmieder RE. Ambulatory blood pressure monitoring: is it mandatory for blood pressure control in treated hypertensive patients?: prospective observational study. Int J Cardiol. 2013 Oct 3;168(3):2255-63. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.01.209. Epub 2013 Mar 7.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ACTUAL)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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- 3A-Registry
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