Register for ambulant terapi med RAS-hemmere hos hypertensjonspasienter i Tyskland (3A)
3A-Register Zur Ambulanten Therapie Mit RAS-inhibitoren in Patienten Mit Arterieller Hypertonie in Deutschland
I Tyskland har nesten halvparten av befolkningen forhøyede blodtrykksverdier, med - som følge av livsstilsfaktorer og økende gjennomsnittsalder - ytterligere økende tall.
Konsekvenser av arteriell hypertensjon kan være kardiovaskulære sykdommer, cerebrovaskulære hendelser og nyresvikt. Derfor fokuserer hypertensjonsterapi på reduksjon av disse komplikasjonene.
Målene med 3A-registeret er karakterisering av polikliniske pasienter med hypertensjon, deres diagnostiske prosedyrer og medisinsk behandling (spes. med reninhemmere), terapioverholdelse og suksess, kliniske hendelser og en vurdering av overordnet retningslinjeoverholdelse i behandlingen av disse pasientene.
Pasienter som oppfyller de relevante kriteriene blir registrert og fulgt opp av sin fastlege eller legespesialist.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Konsekutive polikliniske pasienter med arteriell hypertensjon og behandling med reninhemmer, ACE-hemmer, ARB eller uten RAS-blokkering.
For å samle inn nok informasjon om Aliskiren bør behandlingsforholdet mellom behandlingsalternativer være 4 (Aliskiren) til 1 (ACE-hemmer/ARB) til 1 (ingen RAS-blokkering)
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- behandling som poliklinisk
- arteriell hypertensjon
- behandling med en reninhemmer, ACE-hemmer, ARB eller uten RAS-blokkering
- informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- forutsigbare vanskeligheter med å utføre oppfølging
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aliskiren
Pasienter som får Aliskiren ved baseline
|
Aliskiren (Rasilez®, Novartis) er det første klinisk tilgjengelige stoffet med direkte reninhemming (DRI) som effektivt senker blodtrykket.
Andre navn:
|
|
ACE-I/ARB
Pasienter som får ACE-I (angiotensin-konverterende enzymhemmere) eller ARB (angiotensin-reseptorblokkere) ved baseline, men ikke Aliskiren
|
|
|
Ingen RAS-hemming
Pasienter får ingen legemidler ved baseline som hemmer renin-angiotensin-aldosteron-systemet (RAAS)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av hypertensjonsbehandling på systolisk blodtrykk (SBP)
Tidsramme: baseline og 1 år
|
Relativ endring av systolisk kontorblodtrykk siden baseline, dvs.
SBP ved baseline minus SBP etter 1 år, differansen delt på baseline-verdien, multiplisert med 100
|
baseline og 1 år
|
|
Effekten av hypertensjonsbehandling på diastolisk blodtrykk (DBP)
Tidsramme: Baseline og 1 år
|
Relativ endring av diastolisk kontorblodtrykk siden baseline, dvs.
DBP ved baseline minus DBP etter 1 år, differansen delt på baseline-verdien, multiplisert med 100
|
Baseline og 1 år
|
|
Effekten av hypertensjonsbehandling på systolisk blodtrykk (SBP)
Tidsramme: Baseline og 2 år
|
Relativ endring av systolisk kontorblodtrykk siden baseline, dvs.
SBP ved baseline minus SBP etter 2 år, differansen delt på baseline-verdien, multiplisert med 100
|
Baseline og 2 år
|
|
Effekten av hypertensjonsbehandling på diastolisk kontorblodtrykk (DBP)
Tidsramme: Baseline og 2 år
|
Relativ endring av diastolisk kontorblodtrykk siden baseline, dvs.
DBP ved baseline minus DBP etter 1 år, differansen delt på baseline-verdien, multiplisert med 100
|
Baseline og 2 år
|
|
Effekten av hypertensjonsbehandling på systolisk blodtrykk (SBP)
Tidsramme: Baseline og 3 år
|
Relativ endring av systolisk kontorblodtrykk siden baseline, dvs.
SBP ved baseline minus SBP etter 3 år, differansen delt på baseline-verdien, multiplisert med 100
|
Baseline og 3 år
|
|
Effekten av hypertensjonsbehandling på diastolisk blodtrykk (DBP)
Tidsramme: Baseline og 3 år
|
Relativ endring av diastolisk kontorblodtrykk siden baseline, dvs.
DBP ved baseline minus DBP etter 3 år, differansen delt på baseline-verdien, multiplisert med 100
|
Baseline og 3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Terapioverholdelse angående medikamentell behandling
Tidsramme: Baseline og 1 år
|
Prosentandel av pasienter som ikke har endret terapigruppe etter 1 år (DRI, ARB/ACE-I eller No-RAS-I, refererer til behandlingen ved baseline)
|
Baseline og 1 år
|
|
Terapioverholdelse angående medikamentell behandling
Tidsramme: Baseline og 2 år
|
Prosentandel av pasienter som ikke har endret terapigruppe etter 2 år (DRI, ARB/ACE-I eller No-RAS-I, refererer til behandlingen ved baseline)
|
Baseline og 2 år
|
|
Terapioverholdelse angående medikamentell behandling
Tidsramme: Baseline og 3 år
|
Prosentandel av pasienter som ikke har endret terapigruppe etter 3 år (DRI, ARB/ACE-I eller No-RAS-I, refererer til behandlingen ved baseline)
|
Baseline og 3 år
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 1 års oppfølging
|
Andel av deltakerne som opplevde minst én uønsket hendelse i løpet av det første året av observasjonsperioden
|
1 års oppfølging
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 2 års oppfølging
|
Andel av deltakerne som opplevde minst én uønsket hendelse i løpet av de to første årene av observasjonsperioden
|
2 års oppfølging
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 3 års oppfølging
|
Andel av deltakerne som opplevde minst én uønsket hendelse i løpet av de tre årene av observasjonsperioden
|
3 års oppfølging
|
|
Terapeutisk suksess med hypertensjonsbehandling på systolisk blodtrykk (SBP) målt ved 24-timers blodtrykksmåling
Tidsramme: Baseline og 1 år
|
Relativ endring av ambulatoriske, systoliske 24-timers BP-midler siden baseline, dvs. 24h SBP-midler ved baseline minus tilsvarende gjennomsnitt etter 1 år, forskjellene delt på baseline-verdien, multiplisert med 100.
Gjennomsnittlig SBP for en pasient ble beregnet som det aritmetiske gjennomsnittet av automatisk registrerte SBP-verdier over en sammenhengende periode på 24 timer.
|
Baseline og 1 år
|
|
Terapeutisk suksess med hypertensjonsbehandling på diastolisk blodtrykk (DBP) målt ved 24-timers blodtrykksmåling
Tidsramme: Baseline og 1 år
|
Relativ endring av ambulatoriske, diastoliske 24-timers BP-midler siden baseline, dvs. 24-t DBP betyr ved baseline minus tilsvarende gjennomsnitt etter 1 år, forskjellene delt på baseline-verdien, multiplisert med 100.
Gjennomsnittlig DBP for en pasient ble beregnet som det aritmetiske gjennomsnittet av automatisk registrerte DBP-verdier over en sammenhengende periode på 24 timer.
|
Baseline og 1 år
|
|
Terapeutisk suksess med hypertensjonsbehandling på systolisk blodtrykk (SBP) målt ved 24-timers blodtrykksmåling
Tidsramme: Baseline og 2 år
|
Relativ endring av ambulatoriske, systoliske 24-timers BP-midler siden baseline, dvs. 24-timers SBP-midler ved baseline minus tilsvarende gjennomsnitt etter 2 år, forskjellene delt på baseline-verdien, multiplisert med 100.
Gjennomsnittlig SBP for en pasient ble beregnet som det aritmetiske gjennomsnittet av automatisk registrerte SBP-verdier over en sammenhengende periode på 24 timer.
|
Baseline og 2 år
|
|
Terapeutisk suksess med hypertensjonsbehandling på diastolisk blodtrykk (DBP) målt ved 24-timers blodtrykksmåling
Tidsramme: Baseline og 2 år
|
Relativ endring av ambulerende, diastoliske 24-timers BP-midler siden baseline, dvs. 24-t DBP betyr ved baseline minus tilsvarende gjennomsnitt etter 2 år, forskjellene delt på baseline-verdien, multiplisert med 100.
Gjennomsnittlig DBP for en pasient ble beregnet som det aritmetiske gjennomsnittet av automatisk registrerte DBP-verdier over en sammenhengende periode på 24 timer.
|
Baseline og 2 år
|
|
Terapeutisk suksess med hypertensjonsbehandling på systolisk blodtrykk (SBP) målt ved 24-timers blodtrykksmåling
Tidsramme: Baseline og 3 år
|
Relativ endring av ambulerende, systoliske 24-timers BP-midler siden baseline, dvs. 24h SBP-midler ved baseline minus tilsvarende gjennomsnitt etter 3 år, forskjellene delt på baseline-verdien, multiplisert med 100.
Gjennomsnittlig SBP for en pasient ble beregnet som det aritmetiske gjennomsnittet av automatisk registrerte SBP-verdier over en sammenhengende periode på 24 timer.
|
Baseline og 3 år
|
|
Terapeutisk suksess med hypertensjonsbehandling på diastolisk blodtrykk (DBP) målt ved 24-timers blodtrykksmåling
Tidsramme: Baseline og 3 år
|
Relativ endring av ambulerende, diastoliske 24-timers BP-midler siden baseline, dvs. 24-t DBP betyr ved baseline minus tilsvarende gjennomsnitt etter 3 år, forskjellene delt på baseline-verdien, multiplisert med 100.
Gjennomsnittlig DBP for en pasient ble beregnet som det aritmetiske gjennomsnittet av automatisk registrerte DBP-verdier over en sammenhengende periode på 24 timer.
|
Baseline og 3 år
|
|
Påvirkning av antihypertensiv behandling på nyrefunksjonen
Tidsramme: 1 års oppfølging
|
Forbedring av den estimerte glomerulære filtrasjonshastigheten (eGFR, ved bruk av CKD-EPI-ligningen) med mer enn 2,5 ml/min/1,73 m²,
sammenlignet med baseline
|
1 års oppfølging
|
|
Påvirkning av antihypertensiv behandling på nyrefunksjonen
Tidsramme: 2 års oppfølging
|
Forbedring av den estimerte glomerulære filtrasjonshastigheten (eGFR, ved bruk av CKD-EPI-ligningen) med mer enn 2,5 ml/min/1,73 m²,
sammenlignet med baseline
|
2 års oppfølging
|
|
Påvirkning av antihypertensiv behandling på nyrefunksjonen
Tidsramme: 3 års oppfølging
|
Forbedring av den estimerte glomerulære filtrasjonshastigheten (eGFR, ved bruk av CKD-EPI-ligningen) med mer enn 2,5 ml/min/1,73 m²,
sammenlignet med baseline
|
3 års oppfølging
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Uwe Zeymer, M.D., Stiftung Institut für Herzinfarktforschung
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Zeymer U, Dechend R, Riemer T, Kaiser E, Senges J, Pittrow D, Schmieder RE; 3A Registry Investigators. 1-Year outcomes of hypertension management in 13,000 outpatients under practice conditions: prospective 3A registry. Int J Cardiol. 2014 Oct 20;176(3):589-94. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.07.089. Epub 2014 Aug 1.
- Lehmann MV, Zeymer U, Dechend R, Kaiser E, Hagedorn I, Deeg E, Senges J, Schmieder RE. Ambulatory blood pressure monitoring: is it mandatory for blood pressure control in treated hypertensive patients?: prospective observational study. Int J Cardiol. 2013 Oct 3;168(3):2255-63. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.01.209. Epub 2013 Mar 7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 3A-Registry
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .