Tratamiento secuencial del trastorno linfoproliferativo postrasplante (PTLD) CD20 positivo
Tratamiento de pacientes con trastorno linfoproliferativo posterior al trasplante (PTLD, por sus siglas en inglés) con un tratamiento secuencial que consta de rituximab con anticuerpo anti-CD20 y quimioterapia con CHOP+GCSF (incluidas la 1.ª y la 2.ª enmienda)
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania, 13353
- Charité - Universitätsmedizin Berlin, Campus Virchow Klinikum, Department of Hematology and Oncology, Augustenburger Platz 1
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Brisbane, Australia
- Princess Alexandra Hospital, Ipswich Rd, Woolloongabba, Qld 4102
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Paris, Francia, 75651
- Hôpital Pitié-Salpétrière, Department of Hematology, 47-83 Boulevard de l'Hopital
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Göteborg, Suecia, 41345
- Sahlgrens hospital, Department of Hematology
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- PTLD con o sin asociación EBV, confirmado después de biopsia o resección
- Enfermedad medible de > 2 cm de diámetro y/o afectación de la médula ósea
- Pacientes que hayan sido sometidos a un trasplante de corazón, pulmón, hígado, riñón, páncreas, intestino delgado u otros trasplantes de órganos mencionados o una combinación de ellos
- Escala de Karnofsky >50% o ECOG ≤ 3
- Reducción de la inmunosupresión con o sin terapia antiviral
- No se realizó una extirpación quirúrgica completa del tumor.
- No se realizó una radioterapia.
- Anticoncepción eficaz para mujeres en edad fértil
- Consentimiento informado por escrito del paciente y consentimiento por escrito para la recopilación de datos
- Los pacientes son > 18 años (o ≥ 15 años con acuerdo de los padres)
Criterio de exclusión:
- Esperanza de vida inferior a 6 semanas.
- Escala de Karnofsky <50% o ECOG =3
- Tratamiento con rituximab antes
- Reacciones alérgicas conocidas contra proteínas extrañas
- Enfermedades concomitantes, que excluyen la administración de terapia como se indica en el protocolo del estudio
- insuficiencia cardiaca no compensada
- Miocardiopatía dilatativa
- Infarto de miocardio en los últimos 6 meses
- Hipertensión severa no compensada
- Diabetes mellitus grave no compensada
- Insuficiencia renal (creatinina más de 3 veces el valor normal superior), no relacionada con linfoma.
- Insuficiencia hepática con valores de transaminasas superiores a 3 veces los valores normales y/o niveles de bilirrubina >3,0 mg/dl, no relacionados con linfoma
- Signos clínicos de disfunción cerebral.
- Mujeres en periodo de lactancia, embarazadas o en edad fértil que no utilicen un método anticonceptivo fiable
- Afectación del sistema nervioso central por la enfermedad
- Enfermedad psiquiátrica grave
- Conocido por ser VIH positivo
- Falta el consentimiento informado por escrito del paciente
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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número de pacientes con remisión completa y parcial
Periodo de tiempo: 1 mes (más o menos 7 días) después del último ciclo de quimioterapia
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1 mes (más o menos 7 días) después del último ciclo de quimioterapia
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duración de la respuesta
Periodo de tiempo: desde la fecha de mejor respuesta hasta la fecha de la primera progresión documentada, evaluada hasta 3 años
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desde la fecha de mejor respuesta hasta la fecha de la primera progresión documentada, evaluada hasta 3 años
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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número de pacientes con muerte relacionada con el tratamiento
Periodo de tiempo: desde el inicio del tratamiento, evaluado hasta 12 meses después del final del tratamiento
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desde el inicio del tratamiento, evaluado hasta 12 meses después del final del tratamiento
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sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: desde el inicio del tratamiento hasta la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluado hasta 3 años
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desde el inicio del tratamiento hasta la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluado hasta 3 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Ralf U Trappe, MD, Charite University, Berlin, Germany
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Trappe RU, Dierickx D, Zimmermann H, Morschhauser F, Mollee P, Zaucha JM, Dreyling MH, Duhrsen U, Reinke P, Verhoef G, Subklewe M, Huttmann A, Tousseyn T, Salles G, Kliem V, Hauser IA, Tarella C, Van Den Neste E, Gheysens O, Anagnostopoulos I, Leblond V, Riess H, Choquet S. Response to Rituximab Induction Is a Predictive Marker in B-Cell Post-Transplant Lymphoproliferative Disorder and Allows Successful Stratification Into Rituximab or R-CHOP Consolidation in an International, Prospective, Multicenter Phase II Trial. J Clin Oncol. 2017 Feb 10;35(5):536-543. doi: 10.1200/JCO.2016.69.3564. Epub 2016 Dec 19.
- Trappe R, Oertel S, Leblond V, Mollee P, Sender M, Reinke P, Neuhaus R, Lehmkuhl H, Horst HA, Salles G, Morschhauser F, Jaccard A, Lamy T, Leithauser M, Zimmermann H, Anagnostopoulos I, Raphael M, Riess H, Choquet S; German PTLD Study Group; European PTLD Network. Sequential treatment with rituximab followed by CHOP chemotherapy in adult B-cell post-transplant lymphoproliferative disorder (PTLD): the prospective international multicentre phase 2 PTLD-1 trial. Lancet Oncol. 2012 Feb;13(2):196-206. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70300-X. Epub 2011 Dec 13.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ACTUAL)
Finalización del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
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- PTLD-1
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