Estudio de volúmenes seguros de transfusiones de sangre para corregir la anemia aguda grave (Tx30)

La anemia grave (AS, hemoglobina <6 g/dl) es una de las principales causas de ingreso hospitalario pediátrico en África, con una mortalidad hospitalaria significativa. La etiología subyacente suele ser infecciosa, pero rara vez se identifican patógenos específicos. Las pautas desarrolladas para alentar el uso racional de la sangre recomiendan un volumen estándar de sangre total (20 ml/kg) para transfusión, pero esto se asocia comúnmente con una necesidad frecuente de repetir la transfusión y un mal resultado. Falta evidencia sobre qué criterios de umbral de hemoglobina para la intervención y el volumen se asocian con los resultados de supervivencia óptimos.

Evaluamos la seguridad y eficacia de un mayor volumen de sangre total (30 ml/kg; Tx30: n = 78) frente al volumen estándar (20 ml/kg; Tx20: n = 82) en niños ugandeses (mediana de edad 35,5 meses ( rango intercuartílico (RIC) 12,5 a 52,5)) para la corrección de la anemia a las 24 horas (hemoglobina >6 g/dl: resultado primario) y supervivencia a los 28 días.