Para comparar con la histerectomía vaginal asistida por laparoscopia de 2 canales y múltiples canales de un solo puerto

La laparoscopia de puerto único es un intento de mejorar aún más los beneficios estéticos de la cirugía mínimamente invasiva y minimizar la morbilidad potencial asociada con múltiples incisiones. Los avances preliminares en LESS aplicados a la cirugía urológica y gastrointestinal demuestran que las técnicas son factibles siempre que se disponga de experiencia técnica quirúrgica óptima con habilidades avanzadas e instrumentación óptima. Recientemente, Lee et al. realizó la histerectomía vaginal asistida por laparoscopia con múltiples canales y acceso por puerto único (SPA-LAVH) en 24 pacientes. Todos los casos menos 3 se realizaron exclusivamente a través de un solo puerto. La mediana del tiempo operatorio, el peso del útero y la pérdida de sangre estimada fueron 119 minutos (rango de 90 a 255 minutos), 347 g (rango de 225 a 732 g) y 400 ml (rango de 100 a 1000 ml), respectivamente. La mediana de estancia hospitalaria (día postoperatorio) fue de 3 días (rango 3 a 7). Aunque hay un número limitado de estudios que demuestran la viabilidad de la histerectomía vaginal asistida por laparoscopia (LAVH) con acceso de un solo puerto, la cirugía de un solo puerto es "nueva-antigua" (es decir, una técnica revisada y no estandarizada) porque la principal desventaja de el movimiento causado por las colisiones de los instrumentos laparoscópicos ha sido mitigado por el desarrollo de abordajes multicanal. Por lo tanto, los investigadores utilizaron un sistema de puerto único de 2 canales, que era diferente de la técnica de puerto único de 3 canales publicada anteriormente11,12 para reducir las colisiones y ayudar al asistente a controlar el endoscopio sin interferir con los instrumentos del cirujano. Hasta donde sabemos, no existen ensayos controlados aleatorios para evaluar la cirugía laparoscópica de puerto único de 2 canales o múltiples canales en trastornos ginecológicos. El propósito de este estudio fue evaluar la viabilidad de la laparoscopia de puerto único de 2 canales y múltiples canales en el tratamiento de la enfermedad uterina benigna.