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Efecto de las urocortinas en pacientes con insuficiencia cardíaca

24 de junio de 2013 actualizado por: University of Edinburgh

Efectos de las urocortinas 2 y 3 sobre el flujo sanguíneo arterial del antebrazo en pacientes con insuficiencia cardíaca

A pesar de los avances modernos en el tratamiento, la insuficiencia cardíaca continúa teniendo un mal pronóstico con altas tasas de morbilidad y mortalidad. Por lo tanto, sigue existiendo un gran interés en el desarrollo de nuevos agentes terapéuticos para esta condición debilitante. Las urocortinas se han convertido recientemente en el centro de atención por su papel potencial en la fisiopatología y el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

Estudios recientes del grupo de investigadores (REC no: 09/S1103/41) han confirmado que Urocortin 2 y 3 son potentes vasodilatadores arteriales, cuyos efectos son reproducibles y bien tolerados en voluntarios varones sanos. Estudios previos que utilizaron modelos de insuficiencia cardíaca en animales1-7, así como estudios en pacientes con insuficiencia cardíaca (urocortina 2), sugieren que existe un gran campo para las urocortinas como biomarcadores novedosos y como posibles agentes terapéuticos en la insuficiencia cardíaca. Con esto en mente, los investigadores desean estudiar los efectos vasomotores locales de estos péptidos con mayor detalle en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

22

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Edinburgh, Reino Unido, EH16 4SA
        • Wellcome Trust Clinical Research Facility, Royal Infirmary of Edinburgh

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Pacientes con insuficiencia cardiaca:

  1. Pacientes con insuficiencia cardíaca estable (NYHA clase II-IV) en dosis máximas toleradas de un inhibidor de la ECA y un bloqueador beta durante al menos 3 meses.
  2. Parámetros ecocardiográficos basales (eco realizado en los últimos 12 meses) en el momento del reclutamiento: fracción de eyección (FE) <35 %, dimensión terminal del ventrículo izquierdo >5,5 cm y fracción de acortamiento <20 %
  3. Edad 18-80 años (inclusive) en el momento de la contratación

Voluntarios sanos:

  • Voluntarios sanos emparejados por edad y sexo

Criterio de exclusión:

  1. Falta de consentimiento informado
  2. Edad < 18 años y > 80 años
  3. Participación actual en un ensayo clínico
  4. Presión arterial sistólica >190 mmHg o <90 mmHg, arritmias malignas no tratadas
  5. Cardiopatía valvular hemodinámicamente significativa
  6. Comorbilidad grave o significativa que incluye diátesis hemorrágica, insuficiencia renal o hepática
  7. Historia de la anemia
  8. Condición infecciosa/inflamatoria reciente
  9. Donación de sangre reciente (3 meses antes)
  10. Mujeres en edad fértil

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Pacientes con insuficiencia cardiaca
Evaluación de la respuesta a la infusión de Urocortina 2, 3 y Sustancia P intraarterial en pacientes con insuficiencia cardíaca

Después de una infusión de 20 min de solución salina intraarterial, dosis ascendentes de Urocortin 2 (3,6, 12 y 36 pmol/min [15, 50 y 150 ng/min] para alcanzar concentraciones estimadas en órganos diana de 0,6, 2 y 6 µg /l, respectivamente), urocortina 3 1200, 3600 y 12000 pmol/min (5, 15 y 50 microgramos/min) [para lograr concentraciones estimadas en órganos diana de 199, 600 y 2000 microgramos/l respectivamente] y sustancia P (una vasodilatador dependiente del endotelio de control que evoca la liberación de t-PA endógeno [2, 4 y 8 pmol/min]) se administrará por vía intraarterial.

Se tomarán muestras de sangre de referencia al comienzo del estudio para hemograma completo, colesterol, glucosa, función renal. Se tomarán muestras de sangre venosa bilateral al inicio del estudio, inmediatamente antes del inicio de la infusión de Ucn2/Ucn3 y al final de cada dosis de Ucn2/Ucn3 para la medición posterior de las concentraciones plasmáticas de Ucn 2 y 3 y otras hormonas.

Otro: Controles saludables
Evaluación de la respuesta a las infusiones intraarteriales de urocortina 2, 3 y sustancia P en voluntarios sanos de la misma edad y sexo como controles.

Después de una infusión de 20 min de solución salina intraarterial, dosis ascendentes de Urocortin 2 (3,6, 12 y 36 pmol/min [15, 50 y 150 ng/min] para alcanzar concentraciones estimadas en órganos diana de 0,6, 2 y 6 µg /l, respectivamente), urocortina 3 1200, 3600 y 12000 pmol/min (5, 15 y 50 microgramos/min) [para lograr concentraciones estimadas en órganos diana de 199, 600 y 2000 microgramos/l respectivamente] y sustancia P (una vasodilatador dependiente del endotelio de control que evoca la liberación de t-PA endógeno [2, 4 y 8 pmol/min]) se administrará por vía intraarterial.

Se tomarán muestras de sangre de referencia al comienzo del estudio para hemograma completo, colesterol, glucosa, función renal. Se tomarán muestras de sangre venosa bilateral al inicio del estudio, inmediatamente antes del inicio de la infusión de Ucn2/Ucn3 y al final de cada dosis de Ucn2/Ucn3 para la medición posterior de las concentraciones plasmáticas de Ucn 2 y 3 y otras hormonas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Flujo sanguíneo del antebrazo
Periodo de tiempo: 3 horas
Diferencia entre el flujo sanguíneo del antebrazo en respuesta a dosis de Ucn2, Ucn3 y Sustancia P entre pacientes con insuficiencia cardíaca y controles sanos.
3 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Flujo sanguíneo absoluto del antebrazo
Periodo de tiempo: 3 horas
Flujo sanguíneo arterial absoluto del antebrazo en respuesta a Ucn2, Ucn3 y Sustancia P.
3 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: David E Newby, PhD, FRCP, University of Edinburgh

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de mayo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de mayo de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de mayo de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

25 de junio de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de junio de 2013

Última verificación

1 de junio de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • UcnHFP2

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .