Médula ósea versus hígado como sitio para el trasplante de islotes (IsletBOM2)
Médula ósea versus hígado como sitio para el trasplante de islotes en pacientes con diabetes tipo 1: estudio piloto para evaluar la eficacia
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Milan, Italia, 20132
- Ospedale San Raffaele
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- pacientes diabéticos elegibles para un trasplante de islotes pancreáticos según las pautas y prácticas locales aceptadas. Esto incluye al menos: a) historia clínica compatible con DT1 con insulinodependencia durante > 5 años; b) niveles indetectables de péptido C estimulado (arginina o MMTT) (<0,3 ng/mL) en los 12 meses previos al trasplante c) presencia de eventos hipoglucémicos graves
Criterio de exclusión:
- presencia de enfermedad hematológica
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador activo: A: infusión de islotes intraportal
Los pacientes recibirán islotes en el hígado a través de la circulación venosa portal (procedimiento estándar)
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Experimental: B: infusión de islotes intraBM
Los pacientes recibirán una infusión de islotes intra BM al nivel de la cresta ilíaca.
La administración intra BM directa se realizará siguiendo los mismos procedimientos que utiliza nuestra institución para la administración de células de sangre de cordón umbilical en pacientes con leucemia aguda (Lancet Oncol.
2008;9:831).
El procedimiento es fácil y reproducible: se inserta una aguja estándar para la aspiración de MO en la cresta ilíaca y las células se infunden suavemente.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Secreción de insulina bajo estimulación
Periodo de tiempo: mes 12 post-Tx
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curso de tiempo basal y de -10 a 120 minutos de glucosa, niveles de C-pep e insulina derivados de la prueba de tolerancia a comidas mixtas
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mes 12 post-Tx
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incidencia y severidad de Eventos Adversos (AE) y Eventos Adversos Serios (SAE)
Periodo de tiempo: durante todo el estudio hasta 1 año después del primer trasplante
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durante todo el estudio hasta 1 año después del primer trasplante
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Requerimiento de insulina
Periodo de tiempo: mes 1, 3, 6, 9, 12 post-trasplante
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Cambio en los requerimientos diarios promedio de insulina
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mes 1, 3, 6, 9, 12 post-trasplante
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Función de los islotes
Periodo de tiempo: mes 1, 3, 6, 9, 12 post-Tx
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cambio en HbA1c, función estimada de trasplante (TEF) y niveles de péptido C en ayunas
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mes 1, 3, 6, 9, 12 post-Tx
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Lorenzo Piemonti, MD, Ospedale San Raffaele
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Fechas de registro del estudio
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Inicio del estudio
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Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
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Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- IsletBOM2
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