Uso intraoperatorio de colorante índigo carmín para la delineación de bordes tumorales mal definidos mediante inyección estereotáctica

Los gliomas de bajo grado son tumores cerebrales con límites poco definidos entre el tumor y el cerebro normal. Esta característica de los gliomas de bajo grado hace que la resección total macroscópica del tumor sea extremadamente difícil. Sin embargo, varios estudios han demostrado que el riesgo de recurrencia y progresión a un tumor más maligno puede disminuirse con una resección quirúrgica más agresiva. Un intento agresivo de lograr una resección total macroscópica puede dar como resultado la resección de un cerebro normal y, por lo tanto, una lesión neurológica. Por esta razón, el error más común es resecar subtotalmente el tumor dejando atrás volúmenes significativos de tumor. Se han introducido muchas técnicas para aumentar de forma segura la extensión de la resección, ya que la extensión de la resección se asocia con una mayor tasa de supervivencia. Cada una de estas técnicas tiene varias deficiencias. El estudio actual evaluará si la inyección estereotáctica intraoperatoria de índigo carmín en los márgenes del tumor ayuda a aumentar de manera segura la extensión de la resección del tumor. En el primer paso del estudio se evaluará la seguridad y la correlación entre la resección del tejido teñido/extensión de la resección del tumor. Si los resultados son satisfactorios, se procederá al segundo paso. En el segundo paso, evaluaremos la utilidad del índigo carmín como complemento adicional para guiar la resección del tumor.