Vaginal Progesterone in Twins With Short Cervix
Vaginal Progesterone to Prevent Early Preterm Birth In Twin Pregnancy With Short Cervix. Double-Blind, Placebo-Controlled, Randomized Clinical Trial
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
San Jose, California, Estados Unidos, 95008
- Good Samaritan Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Inclusion Criteria:
- Gestational age between 20w0d and 24w0d
- Twin pregnancy, diamniotic-dichorionic, both twins living
- Cervical length 10 mm to 25 mm discovered by a screening transvaginal ultrasound exam
Exclusion Criteria:
- Mother less than 18 years of age
- Uterine contractions of 40 seconds duration or more, 10 or more per hour
- Rupture of fetal membranes (leakage of amniotic fluid one or both sacs)
- Ongoing vaginal bleeding
Any condition likely to cause serious neonatal morbidity independent of gestational age, including:
- fetal malformation likely to require surgery
- fetal malformation involving vital organs
- fetal viral infection
- hydrops fetalis
- discordance in estimated fetal weight more than 10%
- velamentous insertion of umbilical cord of either twin
- placenta previa of either placenta
- Any contraindication to continuing the pregnancy
- Cervical cerclage in place or planned
Any contraindication to vaginal micronized progesterone, including:
- Known sensitivity to progesterone or any of the other ingredients
- Liver dysfunction or disease
- Known or suspected malignancy of breast or genital organs
- Active thromboembolic disorder, or history of hormone-associated thromboembolic disorder
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador activo: Vaginal Progesterone
Daily administration of Vaginal Progesterone (200mg) Gel between 20 weeks of pregnancy and 34 weeks of pregnancy.
|
Daily administration of Vaginal Progesterone gel in pregnant women with twins between the 20th week of pregnancy and the 34th week of pregnancy.
Otros nombres:
Collection of quantatative fetal fibronectin swab one week after randomization into the trial for both arms.
Randomziation occurs between 20 weeks - 24 weeks of gestation.
Otros nombres:
|
|
Comparador de placebos: Placebo
Daily vaginal administration of Placebo gel (Vanicream)between 20 weeks of pregnancy and 34 weeks of pregnancy.
|
Collection of quantatative fetal fibronectin swab one week after randomization into the trial for both arms.
Randomziation occurs between 20 weeks - 24 weeks of gestation.
Otros nombres:
weekly vaginal administration of the placebo gel from randomization until 34 weeks of gestation.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Birth of baby before 34 weeks of gestation
Periodo de tiempo: At the time of delivery
|
The primary outcome is defined as Early Preterm Birth, that is, birth before 34weeks of gestation.
A birth at 33weeks 6days or earlier is considered to have the primary outcome.
A birth at 34weeks 0days or later does not have the primary outcome.
Births for any reason before 34weeks 0days are considered to have the primary outcome, whether they are "spontaneous" or not.
|
At the time of delivery
|
Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Gestational age of baby at birth
Periodo de tiempo: measure at time of birth
|
measured of the average Gestational age of babies at birth.
|
measure at time of birth
|
|
Rate of "spontaneous birth" before 34weeks of gestation
Periodo de tiempo: from randomization to birth of the baby - up to 15 weeks
|
Rate of "spontaneous birth" before 34weeks of gestation.
Spontaneous births are those whose underlying cause is judged to be due to preterm labor, prelabor rupture of membranes, or cervical insufficiency.
(In contradistinction, "indicated" deliveries are those due to preeclampsia, fetal growth problems, fetal heart rate abnormalities, and other problems.)
|
from randomization to birth of the baby - up to 15 weeks
|
|
Rate of composite neonatal morbidity
Periodo de tiempo: measures from randomization to 60 days post delivery of the baby
|
Composite morbidity is defined as any one or more of: stillbirth, neonatal death, infant death before hospital discharge, respiratory distress syndrome (RDS), intracranial hemorrhage (grade 3 or 4)(IVH), necrotizing enterocolitis (stage 2 or 3)(NEC), documented neonatal sepsis within 72 hr of birth, or periventricular leukomalacia (characteristic lesions in the subcortical white matter seen on cerebral imaging studies within 96 hrs of birth)(PVL).
|
measures from randomization to 60 days post delivery of the baby
|
Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Comparison of effectiveness of progesterone in women in highest 2 quartiles of quantitative fetal fibronectin (fFN) versus those in the lowest 2 quartiles of quantitative fFN.
Periodo de tiempo: from the 21st week of gestation until the 25 week of gestation
|
A cervicovaginal swab for quantitative fetal fibronectin testing will be obtained at the first antenatal visit, approximately 1 week after enrollment.
The results of this will be used to test a secondary hypothesis that fFN levels will identify a subgroup of participants who respond to progesterone treatment and another subgroup who do not.
|
from the 21st week of gestation until the 25 week of gestation
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Andrew Combs, MD, Mednax Center for Research, Education, Quality and Safety
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Anticipado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- OBX0019
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .