Estudio aleatorizado y controlado con placebo de la eficacia y seguridad de PF-02545920 en sujetos con enfermedad de Huntington
Un estudio de fase 2, aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego de prueba de concepto de la eficacia y seguridad de Pf-02545920 en sujetos con enfermedad de Huntington
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Aachen, Alemania, 52074
- Uniklinik RWTH Aachen
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Berlin, Alemania, 10117
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
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Bochum, Alemania, 44791
- Prof. Dr. Carsten Saft
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Erlangen, Alemania, 91054
- Friedrich-Alexander-Universität
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Freiburg, Alemania, 79106
- Prof. Dr. med. Stephan Klebe
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Lubeck, Alemania, 23562
- Universität zu Lübeck
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Marburg, Alemania, 35043
- Philipps Universität Marburg
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Münster, Alemania, 48149
- George Huntington Institut
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Taufkirchen, Alemania, 84416
- Kbo-Isar-Amper-Klinikum gGmbH
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Ulm, Alemania, 89081
- Universitätsklinikum Ulm
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Wuerzburg, Alemania, 97080
- Universitätsklinikum Wuerzburg
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Bavaria
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Munchen, Bavaria, Alemania, 81675
- Technische Universität München
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canadá, V6T 2B5
- The Centre for Huntington Disease
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M3B 2S7
- Centre for Movement Disorders
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H2L 4M1
- CHUM-Notre-Dame Hospital
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Montreal, Quebec, Canadá, H4L 4M1
- CHUM Notre Dame, Pharmacie
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
- University of Alabama at Birmingham
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
- The University of Alabama at Birmingham
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
- The Kirklin Clinic of UAB Hospital
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85054
- Mayo Clinic Arizona
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Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85259
- Mayo Clinic Arizona
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California
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Irvine, California, Estados Unidos, 92697
- University of California, Irvine
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- UCLA Radiology
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- Ronald Regan UCLA Medical Center Drug Information Center
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- UCLA Neurology Clinic
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Colorado
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Englewood, Colorado, Estados Unidos, 80113
- Rocky Mountain Movement Disorders Center
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Florida
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Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32607
- University of Florida Center for Movement Disorders and Neurorestoration
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Indiana University Health Neuroscience Center
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Massachusetts
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Charlestown, Massachusetts, Estados Unidos, 02129
- Massachusetts General Hospital
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University School of Medicine
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New York
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Albany, New York, Estados Unidos, 12208
- Albany Medical College
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Wake Forest Baptist Medical Center - Dept. of Neurology
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic Foundation Hospital Pharmacy
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43221
- Wexner Medical Center at the Ohio State University
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
- Davis Medical Center
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43221
- The Wexner Medical Center at the Ohio State University
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Baylor College of Medicine
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Gdansk, Polonia, 80462
- COPERNICUS Podmiot Leczniczy Sp. z o.o.
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Krakow, Polonia, 31505
- Krakowska Akademia Neurologii Sp. z o.o.
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Poznan, Polonia, 60529
- SOLUMED Centrum Medyczne
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Warszawa, Polonia, 02957
- Instytut Psychiatrii i Neurologii
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Cambridge, Reino Unido, CB2 0PY
- John Van Geest Centre for Brain Repair
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Cardiff, Reino Unido, CF14 4XW
- University of Wales Hospital
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Glasgow, Reino Unido, G51 4TF
- NHS Greater Glasgow and Clyde
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London, Reino Unido, WC1N 3BG
- University College London Hospitals NHS Foundation Trust
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London, Reino Unido, SE1 9RT
- Clinical Research Facility
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London, Reino Unido, WC1B 5EH
- University College London Hospitals Huntington's Disease Research Centre
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Manchester, Reino Unido, M13 9WL
- Central Manchester University Hospitals NHS Foundation Trust
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Manchester, Reino Unido, M13 9WL
- The National Institute for Health Research/Wellcome Trust Clinical Research Facility
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Newcastle Upon Tyne, Reino Unido, NE3 3XT
- St Nicholas Hospital
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Newcastle Upon Tyne, Reino Unido, NE4 5PL
- Newcastle Magnetic Resonance Centre
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Aberdeenshire
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Aberdeen, Aberdeenshire, Reino Unido, AB25 2ZA
- NHS Grampian, Clinical Genetics Centre
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Hampshire
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Southampton, Hampshire, Reino Unido, SO16 6YD
- University Hospital Southampton NHS Foundation Trust
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Oxfordshire
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Oxford, Oxfordshire, Reino Unido, OX3 9DU
- Oxford University Hospitals NHS Trust
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South Yorkshire
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Sheffield, South Yorkshire, Reino Unido, S10 2JF
- Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
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West Midlands
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Birmingham, West Midlands, Reino Unido, B15 2FG
- Birmingham & Solihull Mental Health NHS Foundation Trust
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- CAG repetido igual o mayor a 36;
- Puntuación motora total igual o superior a 10;
- Capacidad funcional total igual o superior a 7.
Criterio de exclusión:
- Trastorno neurológico clínicamente significativo distinto de la enfermedad de Huntington;
- Otras condiciones psiquiátricas agudas severas, manía y/o psicosis;
- Antecedentes de neutropenia y trastornos mieloproliferativos;
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: CUADRUPLICAR
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: 20 mg PF-02545920 BID
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20 mg dos veces al día (BID) durante 26 semanas.
Cada dosis de 20 mg se tomará como 4 tabletas de 5 mg.
La dosis de 20 mg se titulará de la siguiente manera: 5 mg dos veces al día durante 7 días, 10 mg dos veces al día durante 7 días, 15 mg dos veces al día durante 7 días y 20 mg dos veces al día hasta la semana 26.
El fármaco del estudio se proporcionará en blisters semanales.
5 mg dos veces al día (BID) durante 26 semanas.
Cada dosis de 5 mg se tomará en 4 tabletas: una tableta de 5 mg y 3 tabletas del placebo correspondiente.
La dosis de 5 mg no se ajustará.
El fármaco del estudio se proporcionará en blisters semanales.
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Experimental: 5 mg PF-02545920 BID
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20 mg dos veces al día (BID) durante 26 semanas.
Cada dosis de 20 mg se tomará como 4 tabletas de 5 mg.
La dosis de 20 mg se titulará de la siguiente manera: 5 mg dos veces al día durante 7 días, 10 mg dos veces al día durante 7 días, 15 mg dos veces al día durante 7 días y 20 mg dos veces al día hasta la semana 26.
El fármaco del estudio se proporcionará en blisters semanales.
5 mg dos veces al día (BID) durante 26 semanas.
Cada dosis de 5 mg se tomará en 4 tabletas: una tableta de 5 mg y 3 tabletas del placebo correspondiente.
La dosis de 5 mg no se ajustará.
El fármaco del estudio se proporcionará en blisters semanales.
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Comparador de placebos: BID de placebo
Placebo a juego
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Placebo coincidente dos veces al día (BID) durante 26 semanas.
Cada dosis de placebo se tomará como 4 tabletas del mismo Placebo.
La dosis de placebo no se ajustará.
El placebo correspondiente se proporcionará en blisters semanales.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio en la evaluación de la puntuación motora total (TMS) de la escala unificada de calificación de la enfermedad de Huntington (UHDRS) después de 26 semanas de tratamiento.
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 26
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La UHDRS fue una escala de calificación clínica desarrollada por el Huntington Disease Study Group (HSG) para proporcionar una evaluación uniforme de las características clínicas y el curso de la enfermedad de Huntington (HD).
Los componentes de la UHDRS completa evalúan la función motora, la cognición, el comportamiento y las habilidades funcionales.
La puntuación motora total (TMS) evaluó las características motoras de HD con calificaciones estandarizadas de función oculomotora, disartria, corea, distonía, marcha y estabilidad postural.
Algunos ítems (como corea y distonía) requerían calificar cada extremidad (cara, buco-oral-lingual y tronco) por separado.
Los movimientos oculares requieren grados tanto horizontales como verticales.
Las puntuaciones totales de discapacidad motora fueron la suma de todos los 31 subelementos motores individuales (cada uno calificado de 0 a 4), donde las puntuaciones más altas indican una discapacidad motora más grave que las puntuaciones más bajas.
El rango de TMS es 0-124.
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Línea de base, semana 26
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes que cumplieron con los criterios de interrupción del conteo de glóbulos blancos (WBC) y el conteo absoluto de neutrófilos (ANC)
Periodo de tiempo: Cribado, Día 1, 7, 14, 28, 56, 91, 133, 182 y visitas de seguimiento (del Día 189 al 192)
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Los criterios para la suspensión temporal del estudio fueron los siguientes: Criterio A: Recuento de leucocitos <= 3000 células/mm3 pero >= 2000 células/mm3 o RAN <= 1500 células/mm3 pero >= 1000 células/mm3; Criterio B: WBC <= 2000 células/mm3 o ANC <= 1000 células/mm3; Criterio C: participantes que son descontinuados o suspendidos permanentemente debido a hallazgos WBC o ANC; Criterio D: RAN <= 500 células/mm3
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Cribado, Día 1, 7, 14, 28, 56, 91, 133, 182 y visitas de seguimiento (del Día 189 al 192)
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Número de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: Día 1, 7, 14, 28, 56, 91, 133, 182 y visitas de seguimiento (del Día 189 al 192)
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El evento adverso (EA) fue cualquier evento médico adverso en un participante que recibió el fármaco del estudio sin tener en cuenta la posibilidad de una relación causal.
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Día 1, 7, 14, 28, 56, 91, 133, 182 y visitas de seguimiento (del Día 189 al 192)
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Número de participantes con eventos adversos graves
Periodo de tiempo: Día 1, 7, 14, 28, 56, 91, 133, 182 y visitas de seguimiento (del Día 189 al 192)
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El evento adverso (EA) fue cualquier evento médico adverso en un participante que recibió el fármaco del estudio sin tener en cuenta la posibilidad de una relación causal.
Un evento adverso grave (SAE, por sus siglas en inglés) fue un EA que resultó en cualquiera de los siguientes resultados o se consideró significativo por cualquier otro motivo: muerte, hospitalización inicial o prolongada, experiencia que puso en peligro la vida (riesgo inmediato de morir), discapacidad o incapacidad persistente o significativa , Anomalía congenital.
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Día 1, 7, 14, 28, 56, 91, 133, 182 y visitas de seguimiento (del Día 189 al 192)
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Número de participantes con anomalías en las pruebas de laboratorio (sin tener en cuenta las anomalías iniciales)
Periodo de tiempo: Cribado, Día 1, 7, 14, 28, 56, 91, 133, 182 y visitas de seguimiento (del Día 189 al 192)
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Se analizaron los siguientes parámetros para el examen de laboratorio: hematología (hemoglobina, hematocrito, recuento de glóbulos rojos, recuento de plaquetas, recuento de glóbulos blancos, neutrófilos totales, eosinófilos, monocitos, basófilos, linfocitos); coagulación (proporción internacional de TP); función hepática (bilirrubina total, bilirrubina directa, bilirrubina indirecta, aspartato aminotransferasa, alanina aminotransferasa, gamma GT, LDH, fosfatasa alcalina, proteína total, albúmina); función renal (nitrógeno ureico en sangre, creatinina, ácido úrico); electrolitos (calcio, sodio, potasio, cloruro, bicarbonato total, magnesio, fosfato); química clínica (glucosa glicosilada, hemoglobina, gonadotropina coriónica humana, creatina quinasa); análisis de orina (logaritmo decimal del recíproco de la actividad de iones de hidrógeno [pH], gravedad específica de la orina, glucosa, proteína, sangre, cetonas, nitrito).
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Cribado, Día 1, 7, 14, 28, 56, 91, 133, 182 y visitas de seguimiento (del Día 189 al 192)
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Número de participantes con anomalías en las pruebas de laboratorio (con línea de base normal)
Periodo de tiempo: Cribado, Día 1, 7, 14, 28, 56, 91, 133, 182 y visitas de seguimiento (del Día 189 al 192)
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Se analizaron los siguientes parámetros para el examen de laboratorio: hematología (hemoglobina, hematocrito, recuento de glóbulos rojos, recuento de plaquetas, recuento de glóbulos blancos, neutrófilos totales, eosinófilos, monocitos, basófilos, linfocitos); coagulación (proporción internacional de TP); función hepática (bilirrubina total, bilirrubina directa, bilirrubina indirecta, aspartato aminotransferasa, alanina aminotransferasa, gamma GT, LDH, fosfatasa alcalina, proteína total, albúmina); función renal (nitrógeno ureico en sangre, creatinina, ácido úrico); electrolitos (calcio, sodio, potasio, cloruro, bicarbonato total, magnesio, fosfato); química clínica (glucosa glicosilada, hemoglobina, gonadotropina coriónica humana, creatina quinasa); análisis de orina (logaritmo decimal del recíproco de la actividad de iones de hidrógeno [pH], gravedad específica de la orina, glucosa, proteína, sangre, cetonas, nitrito).
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Cribado, Día 1, 7, 14, 28, 56, 91, 133, 182 y visitas de seguimiento (del Día 189 al 192)
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Número de participantes con datos de signos vitales que cumplieron los criterios de preocupación clínica potencial (valores absolutos)
Periodo de tiempo: Cribado, Día 1, 28, 91 y 182
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Se analizaron los valores absolutos de la presión arterial sistólica (PAS) en decúbito supino, la PAS de pie, la presión arterial diastólica (PAD) en decúbito supino, la PAD de pie, la frecuencia del pulso en posición supina y la frecuencia del pulso en posición de pie.
Se informó el número de participantes con datos de signos vitales que cumplieron con los siguientes criterios: Criterio A: PAS en decúbito supino inferior a (<) 90 milímetros de mercurio (mmHg); Criterio B: PAS de pie < 90 mmHg; Criterio C: PAD en decúbito supino <50 mmHg; Criterio D: PAD de pie < 50 mmHg; Criterio E: frecuencia del pulso en decúbito supino < 40 latidos por minuto (BPM); Criterio F: frecuencia del pulso en decúbito supino superior a (>)120 LPM; Criterio G: pulso de pie < 40 latidos por minuto (BPM); Criterio H: frecuencia del pulso en bipedestación >120 BPM;
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Cribado, Día 1, 28, 91 y 182
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Número de participantes con datos de signos vitales que cumplieron los criterios de posible preocupación clínica (aumento desde el inicio)
Periodo de tiempo: Cribado, Día 1, 28, 91 y 182
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Se informó el número de participantes con datos de signos vitales de aumento máximo desde el inicio que cumplieron con los siguientes criterios: Criterio A: aumento máximo desde el inicio en la PAS en decúbito supino mayor o igual a (>=) 30 mmHg; Criterio B: aumento máximo desde el inicio en la PAS de pie >= 30 mmHg; Criterio C: aumento máximo desde el inicio en la PAD en decúbito supino >=20 mmHg; Criterio D: aumento máximo desde el inicio en la PAD de pie >=20 mmHg
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Cribado, Día 1, 28, 91 y 182
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Número de participantes con datos de signos vitales que cumplieron los criterios de posible preocupación clínica (disminución desde el inicio)
Periodo de tiempo: Cribado, Día 1, 28, 91 y 182
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Se informó el número de participantes con datos de signos vitales de disminución máxima desde el inicio que cumplieron con los siguientes criterios: Criterio A: disminución máxima desde el inicio en PAS en decúbito supino >= 30 mmHg; Criterio B: disminución máxima desde el inicio en la PAS de pie >= 30 mmHg; Criterio C: disminución máxima desde el inicio en la PAD en decúbito supino >=20 mmHg; Criterio D: disminución máxima desde el inicio en la PAD de pie >=20 mmHg
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Cribado, Día 1, 28, 91 y 182
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Número de participantes con datos de electrocardiograma (ECG) que cumplieron los criterios de posible preocupación clínica (valores absolutos)
Periodo de tiempo: Cribado, Día 1, 28, 91 y 182
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Se informó el número de participantes con valores absolutos de ECG que cumplieron con los siguientes criterios: Criterio A: intervalo PR máximo (tiempo desde el inicio de la onda P hasta el inicio del complejo QRS, correspondiente al final de la despolarización auricular y el inicio de la despolarización ventricular) > =300 mseg; Criterio B: complejo QRS máximo (tiempo desde la onda Q hasta el final de la onda S, correspondiente a la despolarización del ventrículo) >=140 mseg; Criterio C: intervalo máximo QTcF (tiempo desde el inicio de la onda Q hasta el final de la onda T correspondiente a la sístole eléctrica, corregido por la frecuencia cardíaca mediante la fórmula de Fridericia) 450-<480 mseg; Criterio D: intervalo QTcF máximo 480-<500 mseg; Criterio E: intervalo QTcF máximo (corrección de Fridericia) >=500 mseg
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Cribado, Día 1, 28, 91 y 182
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Número de participantes con datos de electrocardiograma (ECG) que cumplieron los criterios de posible preocupación clínica (aumento desde el inicio)
Periodo de tiempo: Cribado, Día 1, 28, 91 y 182
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Se informó el número de participantes con ECG que cumplían los siguientes criterios: Criterio A: aumento máximo del intervalo PR desde el cambio porcentual inicial (PctChg) >= 25/50 %; Criterio B: aumento máximo del complejo QRS desde el valor basal PctChg >=50 %; Criterio C: aumento máximo del intervalo QTcF (corrección de Fridericia) desde el inicio 30<=cambio<60 mseg; Criterio D: aumento del intervalo QTcF máximo (corrección de Fridericia) desde el cambio inicial >=60 mseg.
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Cribado, Día 1, 28, 91 y 182
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Gravedad de los eventos adversos relacionados con los síntomas extrapiramidales (EPS), incluidas la distonía y la acatisia
Periodo de tiempo: Día 1, 7, 14, 28, 56, 91, 133, 182 y visitas de seguimiento (del Día 189 al 192)
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El evento adverso (EA) fue cualquier evento médico adverso en un participante que recibió el fármaco del estudio sin tener en cuenta la posibilidad de una relación causal.
El EA se evaluó según la gravedad; leve (no causa ningún problema significativo, no se requiere ajuste de dosis), moderado (problema causado que no interfiere significativamente con las actividades habituales o el estado clínico, se necesita ajuste de dosis debido a un evento adverso) y grave (problema causado que interfiere significativamente con las actividades habituales o el estado clínico, el fármaco del estudio se suspendió debido a un evento adverso).
EPS se informaron EA de distonía y acatisia.
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Día 1, 7, 14, 28, 56, 91, 133, 182 y visitas de seguimiento (del Día 189 al 192)
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Cambio desde el inicio en la puntuación total de corea máxima (TMC) de la UHDRS después de 13 y 26 semanas de tratamiento.
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 13, Semana 26
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La UHDRS fue una escala de calificación clínica desarrollada por el Huntington Disease Study Group (HSG) para proporcionar una evaluación uniforme de las características clínicas y el curso de la EH.
Los componentes de la UHDRS completa evalúan la función motora, la cognición, el comportamiento y las habilidades funcionales.
La corea máxima total (TMC) fue un subconjunto de la evaluación TMS.
Estaba compuesto por la puntuación de 7 evaluaciones de corea (cara, orobucolingual, tronco, extremidades superiores derecha e izquierda, extremidades inferiores derecha e izquierda).
Cada evaluación se calificó de 0 a 4 (ausente a prolongada).
TMC se obtiene sumando cada uno de los puntajes separados, lo que lleva a un puntaje máximo de 28.
La puntuación mínima es 0. Cuanto mayor sea la puntuación, peores serán los síntomas.
n es el número de sujetos evaluables en cada visita.
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Línea de base, Semana 13, Semana 26
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Número de participantes con ideación suicida o comportamiento suicida según lo evaluado por la Escala de calificación de gravedad del suicidio de Columbia (C-SSRS) desde el inicio hasta la visita de seguimiento
Periodo de tiempo: Día 1, 7, 14, 28, 56, 91, 133, 182 y visitas de seguimiento (del Día 189 al 192)
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El C-SSRS capturó la aparición, la gravedad y la frecuencia de los pensamientos y comportamientos relacionados con el suicidio durante el período de evaluación.
C-SSRS evaluó si el participante experimentó lo siguiente: suicidio consumado; intento de suicidio; actos preparatorios de una conducta suicida inminente; ideación suicida; conducta autolesiva, sin intención suicida.
Los resultados presentados son el número de participantes con eventos o comportamientos de suicidio consumado o de suicidio no fatal.
El empeoramiento de la ideación suicida fue un aumento en la gravedad de la ideación suicida desde el inicio.
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Día 1, 7, 14, 28, 56, 91, 133, 182 y visitas de seguimiento (del Día 189 al 192)
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Puntuación de la escala de impresión clínica global de mejora (CGI-I) después de 13 y 26 semanas de tratamiento.
Periodo de tiempo: Semana 13 y Semana 26
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CGI-I: Escala calificada por el médico de 7 puntos que va de 1 (mucho mejor) a 7 (mucho peor).
El médico respondió a una pregunta: "En comparación con la condición de su sujeto al comienzo del tratamiento, ¿cuánto ha cambiado su sujeto?".
La mejora se comparó con el valor inicial y se definió como una puntuación de 1 (mucha mejoría), 2 (mucha mejoría) o 3 (mínima mejoría) en la escala.
Puntuación más alta = más afectados.
n es el número de participantes evaluables en cada visita.
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Semana 13 y Semana 26
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Fechas de registro del estudio
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Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
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Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Desordenes mentales
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Trastornos neurocognitivos
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades de los ganglios basales
- Trastornos del movimiento
- Enfermedades neurodegenerativas
- Discinesias
- Trastornos Heredodegenerativos, Sistema Nervioso
- Demencia
- Trastornos cognitivos
- Corea
- Enfermedad de Huntington
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- A8241021
- 2014-001291-56 (Número EudraCT)
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