HepNet Acute HCV IV - LDV/SOF FDC en la infección aguda por el virus de la hepatitis C del genotipo 1
Tratamiento sin interferón de la infección aguda por el virus de la hepatitis C del genotipo 1 con la combinación de dosis fija de ledipasvir/sofosbuvir: el estudio HepNet Acute HCV IV
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania, 13353
- • Charite, Universitätsmedizin Berlin, Campus Virchow-Klinikum, Medizinische Klinik mit Schwerpunkt Hepatologie und Gastroenterologie
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Bonn, Alemania, 53105
- Universitätsklinikum Bonn, Medizinische Klinik und Poliklinik I
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Düsseldorf, Alemania, 40237
- Medizinisches Versorgungszentrum
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Essen, Alemania, 45122
- • Universitätsklinikum Essen, Klinik für Gastroenterologie und Hepatologie
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Frankfurt, Alemania, 60590
- Universitätsklinikum Frankfurt, Medizinische Klinik 1
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Freiburg, Alemania, 79106
- Universitätsklinikum Freiburg, Klinik für Innere Medizin II, Gastroenterologie, Hepatologie, Endokrinologie und Infektiologie
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Hamburg, Alemania, 20099
- Ifi, Institut für Interdisziplinäre Medizin
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Hamburg, Alemania, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Medizinische Klinik und Poliklinik
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Hannover, Alemania, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover, Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Endokrinologie
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Heidelberg, Alemania, 69120
- Universitätsklinikum Heidelberg, Gastroenterologie, Infektionen, Vergiftungen
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Herne, Alemania, 44623
- Gastroenterologische Gemeinschaftspraxis Herne
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Homburg, Alemania, 66421
- Universitätsklinikum des Saarlandes und Medizinische Fakultät der Universität des Saarlandes, Klinik für Innere Medizin II - Gastroenterologie und Endokrinologie
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Kiel, Alemania, 24105
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Klinik für Innere Medizin 1, Gastroenterologie, Hepatologie, Ernährungs- und Altersmedizin
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Leipzig, Alemania, 4103
- Universitätsklinikum Leipzig, Klinik und Poliklinik für Gastroenterologie und Rheumatologie
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Mainz, Alemania, 55131
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, I. Medizinische Klinik und Poliklinik
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München, Alemania, 80331
- Oberberg City München
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München, Alemania, 81675
- Klinikum rechts der Isar der TU-München, II. Medizinische Klinik und Poliklinik (Gastroenterologie)
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Offenburg, Alemania, 77654
- Medizinisches Versorgungszentrum Offenburg GmbH, St. Josefklinik, Ambulante Gastroenterologie
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Tübingen, Alemania, 72076
- Universitätsklinikum Tübingen, Innere Medizin I, Hepatologie, Gastroenterologie, Infektiologie
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Würzburg, Alemania, 97080
- Universitätsklinikum Würzburg,Medizinische Klinik und Poliklinik II, Zentrum Innere Medizin
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado por escrito
- Hombre o mujer, edad ≥ 18 años
- ARN del VHC ≥ 103 UI/ml en la selección
Confirmación de infección aguda por VHC de genotipo 1 documentada por:
seroconversión documentada a positividad de anticuerpos contra el VHC dentro de los 4 meses anteriores a la selección o exposición conocida o sospechada al VHC dentro de los 4 meses anteriores a la selección con un nivel sérico de ALT 10 veces elevado en la selección o 4 semanas anteriores a la selección sin evidencia de trastornos hepáticos confusos
- Si el paciente visita a un médico debido a síntomas de VHC agudo, no puede haber transcurrido un intervalo mayor a 12 semanas entre el momento de la visita y la evaluación.
- No cirrótico. La ausencia de cirrosis se determinará en base a parámetros clínicos o ecográficos
- Índice de masa corporal (IMC) ≥ 18 kg/m2
- ECG de detección sin anomalías clínicamente significativas
Los sujetos deben tener los siguientes parámetros de laboratorio en la selección:
- Hemoglobina ≥ 10 g/dL
- Plaquetas ≥ 90.000/µL
- INR ≤1.5 x ULN a menos que el sujeto tenga hemofilia conocida o esté estable con un régimen anticoagulante que afecte el INR
- Albúmina ≥ 3 g/dL
- HbA1c ≤ 10 %
- Aclaramiento de creatinina (CLcr) ≥ 60 ml/min, calculado mediante la ecuación de Cockcroft-Gault
- El sujeto no ha sido tratado con ningún fármaco o dispositivo en investigación dentro de los 42 días posteriores a la visita de selección.
Se requiere una prueba de embarazo en suero negativa para las mujeres (a menos que sean estériles quirúrgicamente o mujeres ≥ 54 años de edad con interrupción de la menstruación previa durante 24 ≥ meses).
Abstinencia total de las relaciones sexuales. No se permite la abstinencia periódica (p. ej., calendario, métodos de ovulación, sintotérmicos, posteriores a la ovulación).
O
Uso constante y correcto de 1 de los siguientes métodos anticonceptivos enumerados a continuación, además de una pareja masculina que use correctamente un condón, desde la fecha de la Selección hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio:
- dispositivo intrauterino (DIU) con una tasa de fracaso de < 1% por año
- método de barrera femenino: capuchón cervical o diafragma con agente espermicida
- esterilización tubárica
- vasectomia en pareja masculina
- anticonceptivo que contiene hormonas:
- implantes de levonorgestrel
- progesterona inyectable
- anticonceptivos orales (ya sea combinados o solo de progesterona)
- anillo vaginal anticonceptivo
- parche anticonceptivo transdérmico
- Los sujetos masculinos deben aceptar abstenerse de donar esperma desde el día de la selección y durante al menos 90 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
- El sujeto debe gozar de buena salud en general según lo determine el investigador.
- El sujeto debe poder cumplir con las instrucciones de dosificación para la administración del fármaco del estudio y poder completar el programa de evaluaciones del estudio.
Criterio de exclusión:
- Enfermedad clínicamente significativa (distinta del VHC) o cualquier otro trastorno médico importante que, en opinión del investigador, pueda interferir con el tratamiento, la evaluación o el cumplimiento del protocolo del sujeto; También se excluyen los sujetos que actualmente se encuentran bajo evaluación por una enfermedad potencialmente significativa desde el punto de vista clínico (que no sea el VHC).
- Trastorno gastrointestinal o condición posoperatoria que podría interferir con la absorción del fármaco del estudio (por ejemplo, bypass gástrico o colitis ulcerosa grave).
- Dificultad con la extracción de sangre y/o acceso venoso deficiente para fines de flebotomía.
- Descompensación hepática clínica (es decir, ascitis clínica, encefalopatía o hemorragia por várices).
- Trasplante de órgano sólido.
- Enfermedad pulmonar significativa o enfermedad cardiaca significativa.
- Hospitalización psiquiátrica, intento de suicidio y/o período de incapacidad como consecuencia de su enfermedad psiquiátrica en los últimos 2 años. Se pueden incluir sujetos con enfermedades psiquiátricas que estén bien controladas con un régimen de tratamiento estable durante al menos 12 meses antes de la selección o que no hayan requerido medicación en los últimos 12 meses.
- Malignidad dentro de los 5 años anteriores a la selección, con la excepción de cánceres específicos que se curan completamente mediante resección quirúrgica (cáncer de piel de células basales, etc.). Los sujetos bajo evaluación por posible malignidad no son elegibles.
- Alergia significativa a medicamentos (como anafilaxia o hepatotoxicidad).
- Cualquier tratamiento previo para la infección por VHC, incluida la exposición previa a cualquier inhibidor de NS5B y NS5A.
- Mujer embarazada o lactante o hombre con pareja mujer embarazada
- Enfermedad hepática crónica de etiología no relacionada con el VHC (p. ej., hemocromatosis, hepatitis autoinmune, enfermedad hepática alcohólica, enfermedad de Wilson, deficiencia de antitripsina α1, colangitis)
- Infección por el virus de la hepatitis B (VHB; definido como HBsAg positivo) o el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
- Uso crónico de agentes inmunosupresores administrados sistémicamente (p. ej., equivalente de prednisona > 10 mg/día)
- Abuso de drogas o alcohol clínicamente relevante dentro de los 12 meses posteriores a la selección, incluido cualquier uso de drogas no controlado dentro de los 6 meses posteriores a la selección. Una prueba de drogas positiva excluirá a los sujetos a menos que pueda explicarse por un medicamento recetado; el diagnóstico y la prescripción deben ser aprobados por el investigador. Los usuarios no controlados de drogas intravenosas no podrán inscribirse en el estudio.
- Donación o pérdida de más de 400 ml de sangre en los 2 meses anteriores al inicio/día 1
- Uso de cualquier medicamento concomitante prohibido dentro de los 21 días de la visita inicial/Día 1, este período de lavado no se aplica a los inhibidores de la bomba de protones, que se pueden tomar hasta 7 días antes del Día 1.
- Hipersensibilidad conocida a LDV, SOF o excipientes de formulación
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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OTRO: LDV/SOF CDF
Comprimido de combinación de dosis fija (FDC) de ledipasvir/sofosbuvir (LDV 90 mg/SOF 400 mg) una vez al día
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Comprimido de combinación de dosis fija (FDC) de ledipasvir/sofosbuvir (LDV 90 mg/SOF 400 mg) una vez al día
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Eficacia del tratamiento con ledipasvir (LDV)/sofosbuvir (SOF) FDC (proporción de sujetos con respuesta viral sostenida (HCV RNA < LLOQ TND) utilizando COBAS TaqMan Realtime PCR)
Periodo de tiempo: 12 semanas
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Evaluar la eficacia del tratamiento con ledipasvir (LDV)/sofosbuvir (SOF) FDC durante 6 semanas en pacientes con infección aguda por VHC de genotipo 1 medida por la proporción de sujetos con respuesta viral sostenida (ARN del VHC < LLOQ TND) 12 semanas después de la interrupción de terapia (SVR 12) utilizando COBAS TaqMan Realtime PCR.
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12 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de los regímenes que contienen LDV/SOF FDC (frecuencia de AE y SAE)
Periodo de tiempo: 24 semanas después del tratamiento
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Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de los regímenes que contienen LDV/SOF FDC administrados durante un máximo de 6 semanas en pacientes con infección aguda por VHC de genotipo 1, medido por la frecuencia de EA y SAE evaluados al final del tratamiento, 12 y 24 semanas después del final del tratamiento. tratamiento.
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24 semanas después del tratamiento
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Durabilidad de la respuesta (proporción de sujetos con respuesta viral sostenida (ARN del VHC < LLOQ TND)
Periodo de tiempo: 24 semanas después del tratamiento
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Determinar la durabilidad de la respuesta después de la interrupción del tratamiento medida por la proporción de sujetos con respuesta viral sostenida (ARN del VHC < LLOQ TND) 24 semanas después de la interrupción del tratamiento (SVR 24).
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24 semanas después del tratamiento
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Cinética del ARN del VHC circulante (carga viral media)
Periodo de tiempo: 24 semanas después del tratamiento
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Evaluar la cinética del ARN del VHC circulante medido como carga viral media durante el tratamiento (línea de base, semana 2, 4, 6) y después de la interrupción del tratamiento (semana de seguimiento 4, 12, 24)
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24 semanas después del tratamiento
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Aparición de resistencia viral a LDV/SOF FDC
Periodo de tiempo: 24 semanas después del tratamiento
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Evaluar la aparición de resistencia viral a LDV/SOF FDC durante el tratamiento y después de la interrupción del tratamiento
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24 semanas después del tratamiento
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Respuestas de células T específicas del VHC
Periodo de tiempo: 24 semanas después del tratamiento
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Evaluar cualquier relación entre las respuestas de células T específicas del VHC y la eficacia del tratamiento
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24 semanas después del tratamiento
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Relación entre el fenotipo y la función de las células NK y la eficacia del tratamiento
Periodo de tiempo: 24 semanas después del tratamiento
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Evaluar cualquier relación entre el fenotipo y la función de las células NK y la eficacia del tratamiento
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24 semanas después del tratamiento
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Relación entre las quimiocinas séricas circulantes y la eficacia y seguridad del tratamiento
Periodo de tiempo: 24 semanas después del tratamiento
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Evaluar cualquier relación entre las quimiocinas séricas circulantes y la eficacia y seguridad del tratamiento
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24 semanas después del tratamiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Michael P. Manns, Prof. Dr., MHH, Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Endokrinologie, Carl-Neuberg-Str. 1, 30625 Hannover, Germany
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ACTUAL)
Finalización del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Infecciones por virus de ARN
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades del HIGADO
- Infecciones por Flaviviridae
- Hepatitis, Viral, Humana
- Infecciones por enterovirus
- Infecciones por Picornaviridae
- Infecciones
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Enfermedades virales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- HepNet-aHCV-IV
- 2013-001081-42 (EUDRACT_NUMBER)
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