Loteprednol vs Prednisolona y Fluorometolona

La neblina corneal, en la que la córnea se vuelve turbia, es una complicación posoperatoria de la queratectomía fotorrefractiva (PRK) bien conocida y potencialmente amenazante para la visión. La mayoría de los cirujanos prescriben corticosteroides oftálmicos de forma rutinaria después de la operación para ayudar a prevenir esta complicación.

Los objetivos del uso de esteroides tópicos después de la PRK incluyen la modulación eficaz de la respuesta de curación para prevenir la opacidad corneal y, al mismo tiempo, minimizar los efectos secundarios, como la elevación de la presión intraocular o la formación de cataratas. El etabonato de loteprednol es un corticosteroide que ejerce sus efectos terapéuticos y luego se transforma rápidamente en metabolitos inactivos. Este metabolismo relativamente rápido de loteprednol le da un perfil de efectos secundarios más bajo que otros esteroides, incluido un efecto menor sobre la presión intraocular. En la literatura oftálmica, actualmente no hay consenso sobre un régimen estándar o qué tipo de corticosteroide se debe usar después de la PRK.

Los investigadores están realizando un ensayo prospectivo aleatorizado para comparar la incidencia del aumento de la presión intraocular y la opacidad corneal posoperatoria visualmente significativa después de la PRK con el uso de gel de loteprednol al 0,5 % en comparación con el uso de esteroides de una generación anterior, suspensión de acetato de prednisolona al 1 % y fluorometolona al 0,1 %. suspensión.