Evaluación del balance de líquidos de pacientes con ventilación mecánica mediante ecografía

Durante la ecografía abdominal de rutina, se midieron la aorta basilar y abdominal utilizando un ultrasonógrafo Sparq Philips con una sonda convexa configurada en modo abdominal. Todas las mediciones fueron realizadas en un paciente por el mismo operador que tenía experiencia y realizó el curso apropiado de ultrasonografía. La VCI y la aorta abdominal se visualizaron utilizando una vista de eje largo paramediano a través de un abordaje subcostal de acuerdo con la metodología descrita por la Sociedad Americana de Ecocardiografía. El ancho de la vena cava inferior se evaluó en un intervalo de aproximadamente 1 cm distal desde la conexión de la vena hepática con la vena cava inferior. No se observaron cambios significativos en el ancho de la vena cava inferior durante las distintas fases respiratorias, debido a la ventilación con presión positiva. Siempre se eligió el valor más amplio para los datos. La valoración del ancho de la aorta abdominal se realizó por encima del nacimiento del tronco celíaco, a la altura de la vena de la vena cava inferior. Se evaluó el ancho de la vena cava inferior y de la aorta abdominal mediante ecografía transtorácica durante los cinco días siguientes. Se registraron las diferencias diarias en la cantidad de líquidos ingeridos y perdidos. Se realizó la medición de PVC.