Desarrollo e implementación del algoritmo de ayuno de Ramadán para singapurenses con diabetes tipo 2 (FAST)
Desarrollo e implementación del "algoritmo de ayuno de Ramadán para los singapurenses con diabetes tipo 2" (FAST): un estudio de intervención prospectivo, aleatorizado y controlado
Antecedentes: el ayuno de Ramadán es una práctica religiosa llevada a cabo por musulmanes de todo el mundo. Durante el Ramadán, los musulmanes se abstienen de comer, beber y fumar durante el día. Aunque los musulmanes que están enfermos, incluidos los pacientes con diabetes, están exentos del ayuno, muchos pacientes musulmanes devotos aún insisten en ayunar a pesar de que sus proveedores de atención médica les aconsejan que no lo hagan. Se han planteado preocupaciones sobre cómo la práctica del ayuno puede afectar el control metabólico de los pacientes musulmanes con diabetes. Además, también se ha postulado que el acto de ayunar puede aumentar el riesgo de hipoglucemia o toxicidad por glucosa. Aunque los algoritmos de práctica y las sugerencias sobre el uso de terapias glucémicas durante el ayuno se han discutido internacionalmente. no son generalizables ya que las observancias del Ramadán, la duración del ayuno y los alimentos ingeridos difieren de un país a otro.
Objetivos: este estudio tiene como objetivo desarrollar e implementar un algoritmo de ajuste de dosis en la práctica clínica dedicado a la atención de pacientes diabéticos de Singapur que ayunan durante el Ramadán.
Hipótesis: El uso del algoritmo de ajuste de dosis en la práctica clínica puede mejorar los resultados clínicos y humanísticos de los pacientes con diabetes tipo 2 que desean ayunar durante el Ramadán.
Métodos: Este es un estudio prospectivo, aleatorizado e intervencionista que involucra a pacientes con diabetes tipo 2 que desean ayunar durante al menos 10 días durante el Ramadán. Se invitará a participar en el estudio a los pacientes elegibles que asistan a una institución de atención primaria o a una clínica especializada en pacientes ambulatorios de una institución terciaria. Los pacientes que hayan dado su consentimiento serán asignados al azar al brazo de intervención o al brazo de control. Los pacientes en el brazo de control recibirán la atención habitual, mientras que los pacientes en el brazo de intervención recibirán una sesión de educación adicional sobre consejos para el control de la diabetes relacionados con el ayuno de Ramadán y un algoritmo que fue desarrollado por los miembros del equipo del estudio según las pautas internacionales, para guiarlos en la autoevaluación. gestión durante el Ramadán. Los resultados primarios serán cambios en HbA1c. Los resultados secundarios incluyen el cambio en la glucemia en ayunas, la glucemia posprandial, la adherencia a la medicación y los resultados humanísticos. Los resultados de seguridad incluyen la incidencia autoinformada de hipoglucemia mayor y menor, así como de hiperglucemia durante el mes de Ramadán. Todos los resultados se medirán al inicio del estudio, durante el Ramadán y 3 meses después del Ramadán.
Importancia: la validación del algoritmo a través de este estudio garantizará un ayuno efectivo y seguro de los pacientes con diabetes tipo 2 durante el Ramadán.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Singapore, Singapur, 308433
- Tan Tock Seng Hospital
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Singapore, Singapur, 659164
- National Healthcare Group Polyclinic (Bukit Batok)
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Todos los pacientes musulmanes mayores de 21 años con diabetes tipo 2 que planeen ayunar durante al menos 10 días durante el mes de Ramadán.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con antecedentes de hipoglucemia recurrente
- Pacientes que están embarazadas
- Pacientes con eGFR <30 ml/min 3 meses antes del Ramadán
- Pacientes con HbA1c > 9,5%
- Pacientes con ingreso relacionado con DM 1 mes antes del Ramadán
- Pacientes en tratamiento activo con corticosteroides a corto plazo
- Pacientes que no pueden completar los cuestionarios.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Otro: Intervención
Usuario RÁPIDO
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Algoritmo de ayuno para singapurenses con diabetes tipo 2
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Otro: Control
Estándar de cuidado
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Estándar de cuidado
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en HbA1c
Periodo de tiempo: Pre-Ramadán de referencia (3 meses antes del Ramadán), durante el Ramadán (+ 4 semanas) y después del Ramadán (3 meses después del Ramadán)
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Cambio en HbA1c durante y después del Ramadán desde el inicio
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Pre-Ramadán de referencia (3 meses antes del Ramadán), durante el Ramadán (+ 4 semanas) y después del Ramadán (3 meses después del Ramadán)
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incidencia de hipoglucemia menor y mayor
Periodo de tiempo: Durante un mes de Ramadán
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Incidencia de hipoglucemia leve que se define como signos y síntomas con causas desencadenantes conocidas, como hábitos alimentarios irregulares, aumento de la actividad diaria u otros atributos que pueden modificarse.
La hipoglucemia mayor se define como cualquier síntoma de hipoglucemia que requiere la ayuda de otra persona.
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Durante un mes de Ramadán
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Incidencia de hiperglucemia
Periodo de tiempo: Durante un mes de Ramadán
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Incidencia de hiperglucemia que se define como signos y síntomas de micción frecuente, aumento de la sed o aliento con olor afrutado.
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Durante un mes de Ramadán
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Cambio en la glucosa en sangre en ayunas (FPG)
Periodo de tiempo: Pre-Ramadán de referencia (3 meses antes del Ramadán), durante el Ramadán (+ 4 semanas) y después del Ramadán (3 meses después del Ramadán)
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Cambio en FPG durante y después del Ramadán desde el inicio
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Pre-Ramadán de referencia (3 meses antes del Ramadán), durante el Ramadán (+ 4 semanas) y después del Ramadán (3 meses después del Ramadán)
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Cambio en la glucosa en sangre posprandial
Periodo de tiempo: Pre-Ramadán de referencia (3 meses antes del Ramadán), durante el Ramadán (+ 4 semanas) y después del Ramadán (3 meses después del Ramadán)
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Cambio en 2 horas después de la comida durante y después del Ramadán desde el inicio
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Pre-Ramadán de referencia (3 meses antes del Ramadán), durante el Ramadán (+ 4 semanas) y después del Ramadán (3 meses después del Ramadán)
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Cambio en la presión arterial
Periodo de tiempo: Pre-Ramadán de referencia (3 meses antes del Ramadán), durante el Ramadán (+ 4 semanas) y después del Ramadán (3 meses después del Ramadán)
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Cambio en la PA durante y después del Ramadán desde el inicio
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Pre-Ramadán de referencia (3 meses antes del Ramadán), durante el Ramadán (+ 4 semanas) y después del Ramadán (3 meses después del Ramadán)
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Cambio en el panel de lípidos
Periodo de tiempo: Línea base Antes del Ramadán (3 meses antes del Ramadán) y después del Ramadán (3 meses después del Ramadán)
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incluyendo LDL, TG, TC, HDL
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Línea base Antes del Ramadán (3 meses antes del Ramadán) y después del Ramadán (3 meses después del Ramadán)
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Cambio en el estado de salud general
Periodo de tiempo: Pre-Ramadán de referencia (3 meses antes del Ramadán) y durante el Ramadán (+ 4 semanas)
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EQ-5D-5L
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Pre-Ramadán de referencia (3 meses antes del Ramadán) y durante el Ramadán (+ 4 semanas)
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Cambio en la angustia relacionada con la diabetes
Periodo de tiempo: Pre-Ramadán de referencia (3 meses antes del Ramadán) y durante el Ramadán (+ 4 semanas)
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Área problemática en diabetes (PAGADO)
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Pre-Ramadán de referencia (3 meses antes del Ramadán) y durante el Ramadán (+ 4 semanas)
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Cambio en la calidad de vida específica de la diabetes
Periodo de tiempo: Pre-Ramadán de referencia (3 meses antes del Ramadán) y durante el Ramadán (+ 4 semanas)
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Auditoría de la calidad de vida de los dependientes de la diabetes (ADDQoL)
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Pre-Ramadán de referencia (3 meses antes del Ramadán) y durante el Ramadán (+ 4 semanas)
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Cambio en la satisfacción con el tratamiento de la diabetes
Periodo de tiempo: Pre-Ramadán de referencia (3 meses antes del Ramadán) y durante el Ramadán (+ 4 semanas)
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Cuestionarios de satisfacción con el tratamiento de la diabetes (DTSQ)
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Pre-Ramadán de referencia (3 meses antes del Ramadán) y durante el Ramadán (+ 4 semanas)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Lee, Pharm D, National University of Singapore
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
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- 2016/00290
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .