Inyección intraprostática de toxina botulínica A versus etanol para el tratamiento de pacientes con hiperplasia prostática benigna
Inyección intraprostática de toxina botulínica A versus etanol para el tratamiento de pacientes con hiperplasia prostática benigna refractaria al tratamiento médico
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Cairo, Egipto, 12222
- Cairo university hospitals
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- puntuación internacional de síntomas prostáticos (IPSS) > 7
- Qmáx < 15
- Pacientes con HPB sintomática refractaria a medicamentos
- pacientes de alto riesgo para la cirugía o que no desean someterse a una cirugía
Criterio de exclusión:
- piedras en la vejiga
- retención urinaria aguda o crónica
- estenosis uretral
- Carcinoma vesical o prostático.
- Disfunciones de la vejiga neurogénica
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: TRIPLE
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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COMPARADOR_ACTIVO: toxina botulínica A
Inyección intraprostática de toxina botulínica A (onabotulinumtoxinA; 100 UI) mediante ecografía transrectal. Se disuelve un vial (100 UI) en 10 ml de solución salina y se inyecta en la zona de transición de cada lóbulo de la próstata en 3 sitios; basal, medio y apical. Se comenzó con un g de ceftriaxona intramuscular y se continuó durante 3 días. Un enema rectal realizado la noche anterior al procedimiento. El área anal esterilizada Se introdujo una aguja de calibre 21 en la próstata. |
Otros nombres:
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COMPARADOR_ACTIVO: Etanol
Inyección intraprostática de etanol deshidratado mediante ultrasonografía transrectal. Se inyectó una cantidad equivalente al 25% del volumen prostático distribuido en 6-8 sitios entre ambos lóbulos prostáticos con un promedio de 2 ml por sitio. Se comenzó con un g de ceftriaxona intramuscular y se continuó durante 3 días. Un enema rectal realizado la noche anterior al procedimiento. El área anal esterilizada Una aguja de calibre 21 introducida en la próstata. |
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntaje internacional de síntomas prostáticos (IPSS)
Periodo de tiempo: 1, 3, 6 meses y un año
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Cuestionario de 7 ítems con un rango de puntuación de 0 - 35 (5 puntos por cada ítem) Una puntuación de 35 se considera la peor La puntuación se calcula durante cada periodo de seguimiento Se comparará la diferencia de puntuación en cada grupo frente a cada otro para detectar cualquier diferencia significativa entre ambos grupos
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1, 3, 6 meses y un año
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Caudal máximo (Qmax)
Periodo de tiempo: 1, 3, 6 meses y un año
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El caudal máximo medido durante la flujometría (ml/seg) El aumento del caudal se considera una mejora El Qmax se calcula durante cada período de seguimiento mediante flujometría La diferencia en el Qmax de cada grupo se comparará entre sí para detectar cualquier diferencia significativa entre ambos grupos
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1, 3, 6 meses y un año
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Volumen de la próstata
Periodo de tiempo: 1, 3, 6 meses y un año
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El volumen de la próstata (PV) se medirá mediante ecografía transrectal (cm cúbicos) La disminución del tamaño se considera una mejora El PV se calcula durante cada período de seguimiento La diferencia en el PV de cada grupo se comparará entre sí para detectar cualquier diferencia entre ambos grupos
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1, 3, 6 meses y un año
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calidad de vida (CV)
Periodo de tiempo: 1, 3, 6 meses y un año
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Cuestionario de un ítem Es la parte de calidad de vida de la puntuación internacional de síntomas prostáticos (IPSS) La puntuación varía de 0 a 6 Una puntuación de 6 se considera la peor La puntuación se calcula durante cada período de seguimiento La diferencia en la puntuación en cada el grupo se comparará entre sí para detectar cualquier diferencia significativa entre ambos grupos
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1, 3, 6 meses y un año
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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retención de orina
Periodo de tiempo: 1, 3, 6 meses y un año
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Diferencia significativa entre la tasa (%) de desarrollo de retención de orina en ambos grupos durante el seguimiento
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1, 3, 6 meses y un año
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Otras líneas de tratamiento, incluida la RTUP
Periodo de tiempo: 1, 3, 6 meses y un año
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Diferencia significativa entre la tasa (%) de RTUP requerida y otras líneas de tratamiento en ambos grupos (debido al fracaso de la intervención estudiada para mejorar los síntomas del paciente)
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1, 3, 6 meses y un año
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Mohammed S ElSheemy, Ass. Prof., Cairo University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Totaro A, Pinto F, Pugliese D, Vittori M, Racioppi M, Foschi N, Bassi PF, Sacco E. Intraprostatic botulinum toxin type "A" injection in patients with benign prostatic hyperplasia and unsatisfactory response to medical therapy: A randomized, double-blind, controlled trial using urodynamic evaluation. Neurourol Urodyn. 2018 Mar;37(3):1031-1038. doi: 10.1002/nau.23390. Epub 2017 Aug 25.
- Marberger M, Chartier-Kastler E, Egerdie B, Lee KS, Grosse J, Bugarin D, Zhou J, Patel A, Haag-Molkenteller C. A randomized double-blind placebo-controlled phase 2 dose-ranging study of onabotulinumtoxinA in men with benign prostatic hyperplasia. Eur Urol. 2013 Mar;63(3):496-503. doi: 10.1016/j.eururo.2012.10.005. Epub 2012 Oct 12.
- Magno C, Mucciardi G, Gali A, Anastasi G, Inferrera A, Morgia G. Transurethral ethanol ablation of the prostate (TEAP): an effective minimally invasive treatment alternative to traditional surgery for symptomatic benign prostatic hyperplasia (BPH) in high-risk comorbidity patients. Int Urol Nephrol. 2008;40(4):941-6. doi: 10.1007/s11255-008-9394-z. Epub 2008 May 14.
- Sakr M, Eid A, Shoukry M, Fayed A. Transurethral ethanol injection therapy of benign prostatic hyperplasia: four-year follow-up. Int J Urol. 2009 Feb;16(2):196-201. doi: 10.1111/j.1442-2042.2008.02205.x. Epub 2008 Nov 27.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ACTUAL)
Finalización del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades prostáticas
- Hiperplasia prostática
- Hiperplasia
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos, locales
- Agentes antiinfecciosos
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes colinérgicos
- Moduladores de transporte de membrana
- Inhibidores de la liberación de acetilcolina
- Agentes neuromusculares
- Etanol
- Toxinas botulínicas
- Toxinas botulínicas, tipo A
- abobotulinumtoxinA
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 61352
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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