Latera RCT - Latera vs. control simulado para el colapso de la válvula nasal lateral
Ensayo controlado aleatorizado (ECA) de Latera: implante nasal absorbible Latera® frente a control simulado para el colapso de la válvula nasal lateral
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Roseville, California, Estados Unidos, 95661
- Sacramento ENT
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Torrance, California, Estados Unidos, 90503
- Breathe Clear Institute
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
- ENT of GA
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60602
- Chicago Nasal and Sinus Center
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Indiana
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South Bend, Indiana, Estados Unidos, 46635
- Michiana Sleep and ENT Solutions
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New York
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Albany, New York, Estados Unidos, 12206
- Albany ENT & Allergy
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27103
- Piedmont ENT
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77094
- Texas ENT Specialist
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McKinney, Texas, Estados Unidos, 78209
- ENT Associates of Texas
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San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78239
- Texas Facial Plastics and ENT
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Utah
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Ogden, Utah, Estados Unidos, 84403
- Ogden Clinic
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Los sujetos deben cumplir con los siguientes criterios para ser incluidos en el estudio:
- Adultos mayores de 18 años;
- Entiende y proporciona su consentimiento informado por escrito;
- Voluntad declarada de cumplir con todos los procedimientos del estudio, atención posterior al tratamiento y disponibilidad durante la duración del seguimiento del estudio de 2 años;
- En buen estado de salud general como lo demuestra el historial médico;
- puntuación NOSE ≥55;
- Insuficiencia de la pared nasal bilateral dinámica confirmada por la maniobra de Cottle positiva modificada;
- Anatomía nasal y facial adecuada para recibir el implante Latera;
- Fracaso documentado del beneficio después de al menos 4 semanas de tratamiento médico conservador, incluidos, por ejemplo, antihistamínicos o esteroides nasales, evidenciado por falta de eficacia o tolerabilidad.
Los sujetos que cumplan cualquiera de los siguientes criterios serán excluidos del estudio:
- Incapaz de tolerar o no candidato a procedimientos realizados bajo anestesia local;
- Patología distinta de la insuficiencia de la pared lateral (p. desviación septal, hipertrofia de cornetes o adenoides, pólipos, sinusitis, rinitis) es el principal contribuyente a la obstrucción de las vías respiratorias;
- Requiere o se prevé que requiera cualquier otro procedimiento nasal concurrente (p. Cirugía endoscópica funcional de los senos paranasales (FESS, por sus siglas en inglés), rinoplastia, sinuplastía, septoplastia o reducción de cornetes) fuera del procedimiento índice dentro de los 12 meses posteriores al procedimiento índice;
- FESS, sinuplastia, septoplastia, reducción de cornete inferior o rinoplastia en los últimos 6 meses;
- Cualquier otro procedimiento de rinoplastia es el uso planificado o planificado de dilatadores externos dentro de los 24 meses posteriores al procedimiento índice;
- Implante nasal permanente de cualquier tipo (p. injerto autólogo, homólogo o sintético) o dilatador;
- Presencia de afecciones inflamatorias o infecciosas concomitantes o heridas no cicatrizadas en el área de tratamiento (p. ej., vestibulitis, vasculitis, acné activo),
- Actualmente usa esteroides sistémicos crónicos o drogas intranasales recreativas;
- Actualmente tiene lesiones nasales cancerosas o precancerosas, ha recibido radiación en el área de tratamiento o está recibiendo quimioterapia actualmente;
- Antecedentes de trastornos de curación significativos que incluyen cicatrización hipertrófica o formación de queloides;
- diabetes mellitus mal controlada;
- Alergia conocida o sospechada al PLA u otros materiales de implante absorbibles en el implante Latera;
- Apnea obstructiva del sueño (AOS) grave y no puede o no quiere abstenerse de la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) hasta 2 semanas después del procedimiento según las necesidades de curación esperadas y los tipos de máscara, de acuerdo con el médico tratante;
- Sujetos femeninos, en edad fértil, que se sabe o se sospecha que están embarazadas o están amamantando;
- Cualquier otra condición presente que, en la opinión médica del investigador, descalificaría al sujeto del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador falso: Brazo de control simulado
Los sujetos del brazo de control simulado se someterán a las mismas evaluaciones preoperatorias que los del brazo de tratamiento Latera hasta la anestesia para el implante incluida, sin embargo, no se colocará ningún implante. Crossover: los sujetos no serán cegados después de que se complete la evaluación de 3 meses. Los sujetos elegibles en el grupo Sham Control serán tratados con el implante Latera si aún cumplen con todos los criterios de elegibilidad. El seguimiento continuará hasta 24 meses después del implante. Los sujetos que ya no cumplan con los criterios de elegibilidad saldrán del estudio. |
Tratamiento con implante
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Experimental: Brazo de tratamiento Latera
Los sujetos en el brazo de tratamiento activo recibirán el implante Latera utilizando técnicas estándar.
El seguimiento continúa durante 24 meses después del implante.
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Procedimiento simulado en el que se inserta el dispositivo de colocación Latera pero no se coloca ningún implante.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de respondedores NOSE
Periodo de tiempo: 3 meses después del procedimiento.
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El criterio principal de valoración del estudio es la tasa de respuesta NOSE, evaluada 3 meses después del procedimiento en la población por protocolo de los brazos Latera y Sham.
La Evaluación de Síntomas de Obstrucción Nasal (NOSE) es una evaluación de resultados validada informada por el paciente de 5 preguntas relacionadas con la obstrucción nasal (congestión, obstrucción, dificultad para respirar por la nariz, dificultad para dormir, incapacidad para respirar por la nariz durante el ejercicio/esfuerzo).
Cada pregunta se califica en una escala Likert de 0 (ningún problema) a 4 (problema grave).
La suma de las puntuaciones se multiplica por 5 para dar como resultado una puntuación total que va de 0 a 100.
Las puntuaciones de NOSE también se pueden clasificar como leves (5 a 25), moderadas (30 a 50), graves (55 a 75) y extremas (80 a 100).
Un respondedor NOSE se define como un participante con al menos 1 mejora en la clase NOSE o al menos un 20 % de reducción total de la puntuación NOSE.
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3 meses después del procedimiento.
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de respuesta
Periodo de tiempo: 7 días, 30 días y 6, 12, 18 y 24 meses.
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Se evaluará la tasa de respuesta a los 7 días, 30 días y 6, 12, 18 y 24 meses
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7 días, 30 días y 6, 12, 18 y 24 meses.
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Pablo Stolovitzky, MD, ENT of Georgia
- Investigador principal: Douglas Sidle, MD, Northwestern Facial Plastic Surgery
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
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Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
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- CP 04
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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