Sincronización eléctrica ventricular mediante la estimulación del área de las ramas izquierda y derecha del haz en pacientes con indicación de marcapasos

Muchos pacientes con marcapasos tienen una enfermedad del sistema de conducción cardíaca y, por lo tanto, necesitan estimulación ventricular. La estimulación ventricular tradicional provoca asincronía ventricular que, a su vez, provoca disfunción de la contracción cardíaca. La estimulación con TRC proporciona una mejor sincronización ventricular, pero no la óptima, especialmente en pacientes con QRS estrecho. La tasa de falta de respuesta de CRT es del 30%. La estimulación del haz de His utiliza el sistema natural de Purkinjie del haz de His para proporcionar una estimulación fisiológica óptima. Pero muchos pacientes a los que se indica estimulación tienen un sistema de Purkinje del haz de His anormal, por lo que la estimulación del haz de His no puede proporcionar una estimulación óptima en pacientes con un sistema de conducción cardíaca anormal. Además, el umbral de estimulación es alto durante la estimulación del haz de His. Más recientemente, se propone la estimulación de la rama izquierda del haz. Sin embargo, el BRI generará un patrón de bloqueo de rama derecha, otro tipo de sincronización ventricular débil. Por lo tanto, los investigadores proponen excitar el área de las ramas izquierda y derecha del haz de forma simultánea para normalizar la sincronización ventricular. El propósito de este estudio es explorar las características del electrocardiograma (ECG) de la estimulación simultánea del área de las ramas derecha e izquierda.