Efecto de metformina y rosiglitazona en pacientes no diabéticos con síndrome metabólico.

El síndrome metabólico es un factor de riesgo para la diabetes mellitus caracterizado por resistencia a la insulina, hipertensión, elevación de triglicéridos, niveles bajos de lipoproteínas de alta densidad y obesidad. La metformina y la rosiglitazona son dos sensibilizadores de la insulina utilizados en el tratamiento de la diabetes. Ahora existe controversia sobre el uso de insulinossensibilizadores en pacientes no diabéticos con síndrome metabólico. Comparar el efecto de los fármacos sensibilizantes a la insulina (metformina y rosiglitazona) sobre la homeostasis de la glucosa (GH) en individuos sin síndrome metabólico diabético. Se realizó ensayo clínico ciego aleatorizado en pacientes con síndrome metabólico sin diabetes, tamaño muestral (n=30). Previo a la información detallada y firma de consentimiento informado por parte de los pacientes se aleatorizó formando tres grupos de tratamiento, a) Placebo, b) Metformina (850 mg/día), c) Rosiglitazona (4 mg/día), el tratamiento se administró por 8 semanas. La GH se midió antes y después del tratamiento mediante la prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT) y el índice IR (modelo homeostático). Se realizó determinación de peso, talla, índice de masa corporal, plicometría, presión arterial, glucemia en ayunas, triglicéridos, colesterol HDL e insulina. Se realizó estadística no paramétrica (Kruskal Wallis, Wilcoxon, U Mann Whitney) para comparar características inter o intra grupos. Se utilizó la prueba exacta de Fisher para la variable cualitativa y se consideró significativa con p<0,05.