Un estudio piloto para investigar el efecto del extracto de tomate soluble en agua en TMAO
Un estudio piloto aleatorizado, doble ciego, cruzado, controlado con placebo para investigar el efecto del extracto de tomate en TMAO en adultos obesos o con sobrepeso
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los tomates contienen una gama de polifenoles que son de baja biodisponibilidad y llegan al colon. Los datos de estudios en animales sugieren que la microbiota intestinal metaboliza ampliamente ciertos polifenoles, lo que puede afectar la bioactividad, incluida la producción de TMA/TMAO. Anteriormente se demostró que un extracto de arándano rojo rico en polifenoles atenuó el síndrome metabólico inducido por la dieta en ratones de una manera dependiente de la microbiota intestinal. En otro estudio con ratones, el polifenol resveratrol atenuó la aterosclerosis inducida por TMAO al disminuir los niveles de TMAO y aumentar la neosíntesis de ácidos biliares hepáticos a través de la remodelación de la microbiota intestinal. Sin embargo, los estudios en humanos sobre el efecto de los polifenoles en los niveles de TMAO y el microbioma intestinal son escasos. En un estudio reciente, los niveles séricos de TMAO se redujeron en sujetos sanos con la suplementación con un extracto polifenólico de orujo de uva.
Este estudio clínico proporcionará nuevos conocimientos sobre el efecto del extracto de tomate en los niveles de TMAO y la composición de la microbiota intestinal y, por lo tanto, los nuevos mecanismos potenciales responsables de los efectos protectores cardiovasculares.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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-
-
Cork, Irlanda
- Atlantia Food Clinical Trials
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Ser capaz de dar su consentimiento informado por escrito;
- Tener entre 35 y 65 años de edad;
- Tiene un IMC entre 28 - 35 Kg/m2;
- Tiene un peso corporal estable (≤5% de cambio) en los últimos 3 meses;
- Goza de buena salud en general, según lo determine el investigador;
- Evite consumir suplementos dietéticos (prebióticos, probióticos, fibra, resveratrol, aceite de pescado, aceites de semillas, ginkgo biloba, ginseng, extractos de frutas en polvo y DHA) dentro de las 4 semanas anteriores a la visita inicial, hasta el final del estudio;
- Evitar consumir marisco o pescado 24h antes de cada visita;
- Mantener el nivel actual de actividad física;
Disposición a consumir el producto en investigación diariamente durante la duración del estudio.
Criterio de exclusión:
- Mujeres embarazadas o lactantes; mujeres que planean quedar embarazadas durante el estudio;
- Son hipersensibles a cualquiera de los componentes del producto de prueba;
- Ha tomado antibióticos en los 3 meses anteriores;
- Ha tomado agentes hipolipemiantes o cualquier tratamiento para la diabetes (tipo I o II) en los últimos 6 meses;
- Tiene antecedentes de abuso de drogas y/o alcohol al momento de la inscripción;
- Consume más de 2 porciones/día de alcohol (p. >28 g etanol/día);
- es fumador;
- Ha realizado cambios dietéticos importantes en los últimos 3 meses;
- Cambios importantes planificados en el estilo de vida (es decir, dieta, dieta, nivel de ejercicio, viajes) durante la duración del estudio;
- Tiene un trastorno alimentario;
- Tiene una dieta vegetariana/vegana o tiene alergias alimentarias u otros problemas con los alimentos que impedirían la ingesta de los productos del estudio;
- Está usando suplementos de fibra o enemas;
- Tiene alguna condición de salud que le impediría cumplir con los requisitos del estudio, pondría al sujeto en riesgo o confundiría la interpretación de los resultados del estudio según lo juzgado por el investigador sobre la base del historial médico y los resultados de las pruebas de laboratorio de rutina;
- Tener una enfermedad coexistente aguda o crónica significativa, como enfermedad cardiovascular, enfermedad renal o hepática crónica, trastorno gastrointestinal, trastorno endocrinológico, trastorno inmunológico, enfermedad metabólica o cualquier condición que contraindique, a juicio del investigador, la participación en el estudio;
- Insuficiencia hepática actual, insuficiencia renal, trastornos hemorrágicos (hemofilia, enfermedad de Von Willebrand, varices esofágicas);
- Tener una afección o tomar un medicamento que el investigador crea que interferiría con los objetivos del estudio, representaría un riesgo para la seguridad o confundiría la interpretación de los resultados del estudio; para incluir estatinas (incluyendo atorvastatina (Lipitor y Torvast), fluvastatina (Lescol), lovastatina (Mevacor, Altocor, Altoprev), pitavastatina (Livalo, Pitava), pravastatina (Pravachol, Selektine, Lipostat), rosuvastatina (Crestor) y simvastatina (Zocor , Lipex)), inhibidores de la absorción de colesterol (incluido Zetia (ezetimiba)), niacina (ácido nicotínico), derivados del ácido fíbrico (incluidos Atromid-S (clofibrato), Lopid (gemfibrozil) y Tricor (fenofibrato)), secuestrantes de ácidos biliares ( incluyendo colestiramina, vendido bajo las marcas comerciales Questran, Prevalite y LoCholest, y colestipol (Colestid)) o los ha tomado en los últimos 28 días;
- Tomar un suplemento para reducir el colesterol, incluidos, por ejemplo, esteroles/estanoles vegetales, suplementos de aceite de pescado, suplementos de vitamina B (p. niacina y niacinamida), extracto de levadura de arroz rojo, betaglucano de avena, ajo farmacéutico o los ha tomado en el último mes;
- Tiene un trastorno gastrointestinal activo o cirugía gastrointestinal previa;
- Si toma medicamentos crónicos (p. ej., medicamentos antihipertensivos), debe haber estado tomando el producto durante al menos dos meses antes de la selección y aceptar mantener la misma dosis durante todo el estudio;
- Tiene una enfermedad gastrointestinal o infecciosa crónica (es decir, diarrea, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, síndrome del intestino irritable, diverticulosis, úlceras estomacales o duodenales, hepatitis, VIH, cáncer, etc.), con antecedentes de tales enfermedades;
- Están gravemente inmunocomprometidos (VIH positivo, paciente trasplantado, con medicamentos antirrechazo, con esteroides durante >30 días, o quimioterapia o radioterapia en el último año);
- Experimenta características de alarma como pérdida de peso, sangrado rectal, cambio reciente en el hábito intestinal (<3 meses) o dolor abdominal;
- Tiene una enfermedad maligna o cualquier enfermedad orgánica en etapa terminal concomitante;
- Individuos que, en opinión del investigador, se consideran asistentes deficientes o que, por cualquier motivo, es poco probable que puedan cumplir con el ensayo;
- Es posible que los sujetos no estén recibiendo tratamiento con medicamentos experimentales. Si el sujeto ha estado en un ensayo experimental reciente, estos deben haberse completado no menos de 60 días antes de este estudio;
- Ingesta habitual alta de tomates y productos a base de tomate confirmada por FFQ.
- Antecedentes conocidos de alergias a los tomates o productos a base de tomate;
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Triple
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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Comparador de placebos: Placebo
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Maltodextrina
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Comparador activo: Extracto de tomate
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Extracto de tomate 300mg
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en las concentraciones de TMAO
Periodo de tiempo: 4 semanas
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Cambios en los niveles plasmáticos de las concentraciones de N-óxido de trimetilamina (TMAO) en ayunas al inicio del estudio.
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4 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambios en la abundancia relativa de microbios intestinales humanos comunes en muestras de heces
Periodo de tiempo: 4 semanas
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Bifidobacterium sp.
Blautia sp.
Clostridium sp.
collinsella sp.
Dorea sp.
Eubacterium sp.
Faecalibacterium prausnitzii Lachnospira sp.
Lactobacillus sp.
Parabacteroides sp.
Akkermansia Roseburia sp.
Ruminococcus sp.
Streptococcus sp.
Bacilo sp.
E. coli Pseudomonas Staphylococcus sp.
Bacteroides fragilis Salmonella sp.
Shigella sp. Campylobacter sp.
yersinia sp
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4 semanas
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OTMA urinario
Periodo de tiempo: 4 semanas
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Cambios en los niveles de orina de TMAO en ayunas
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4 semanas
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LPS
Periodo de tiempo: 4 semanas
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Cambios en los niveles plasmáticos de lipopolisacárido (LPS)
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4 semanas
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Consistencia de las heces
Periodo de tiempo: 4 semanas
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Cambios en la consistencia de las heces según lo determinado por el gráfico de heces de la escala de heces de Bristol (BSC)
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4 semanas
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Composición de la microbiota fecal diversidad alfa
Periodo de tiempo: 4 semanas
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Cambios en el microbioma total (ADN) y activo (ARN) en las heces medidos por: número observado de taxones, índice de diversidad de Shannon, Chao I, ACE, Uniformidad
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4 semanas
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Composición de la microbiota fecal diversidad beta
Periodo de tiempo: 4 semanas
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Cambios globales en las comunidades microbianas en pie y activas entre el inicio y el final del tratamiento medidos por índices de diversidad beta (distancias de Bray-Curtis y Jaccard).
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4 semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Miller CA, Corbin KD, da Costa KA, Zhang S, Zhao X, Galanko JA, Blevins T, Bennett BJ, O'Connor A, Zeisel SH. Effect of egg ingestion on trimethylamine-N-oxide production in humans: a randomized, controlled, dose-response study. Am J Clin Nutr. 2014 Sep;100(3):778-86. doi: 10.3945/ajcn.114.087692. Epub 2014 Jun 18.
- Annunziata G, Maisto M, Schisano C, Ciampaglia R, Narciso V, Tenore GC, Novellino E. Effects of Grape Pomace Polyphenolic Extract (Taurisolo(R)) in Reducing TMAO Serum Levels in Humans: Preliminary Results from a Randomized, Placebo-Controlled, Cross-Over Study. Nutrients. 2019 Jan 10;11(1):139. doi: 10.3390/nu11010139.
- Bergeron N, Williams PT, Lamendella R, Faghihnia N, Grube A, Li X, Wang Z, Knight R, Jansson JK, Hazen SL, Krauss RM. Diets high in resistant starch increase plasma levels of trimethylamine-N-oxide, a gut microbiome metabolite associated with CVD risk. Br J Nutr. 2016 Dec;116(12):2020-2029. doi: 10.1017/S0007114516004165. Epub 2016 Dec 20.
- Cassidy A, Minihane AM. The role of metabolism (and the microbiome) in defining the clinical efficacy of dietary flavonoids. Am J Clin Nutr. 2017 Jan;105(1):10-22. doi: 10.3945/ajcn.116.136051. Epub 2016 Nov 23.
- Cardona F, Andres-Lacueva C, Tulipani S, Tinahones FJ, Queipo-Ortuno MI. Benefits of polyphenols on gut microbiota and implications in human health. J Nutr Biochem. 2013 Aug;24(8):1415-22. doi: 10.1016/j.jnutbio.2013.05.001.
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Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
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- 2018-08-07-RESV
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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