Comparación de la punción seca y la terapia de puntos gatillo activador en los puntos gatillo del trapecio superior.

Un punto gatillo miofascial (TrP) se ha descrito como un punto hiperirritable ubicado en una banda tensa de músculo; o una pequeña área nodular o crepitante (crepitante, chirriante) en forma de guisante o cuerda dentro del músculo, que es dolorosa a la palpación o compresión y refiere dolor, sensibilidad o una respuesta autonómica a un área remota. Algunos investigadores afirmaron que cuando se aplica presión a un PG, se provoca un "signo de salto" o una "respuesta de salto" mediante la cual el paciente reacciona con muecas faciales o saltando lejos del examinador. Los pacientes con puntos gatillo miofasciales generalmente se caracterizan por la presencia de uno o más de los siguientes síntomas: dolor local, dolor referido según un patrón típico, dolor al ejercer compresión o estiramiento sobre el músculo, respuesta de contracción local (LTR) provocada por la palpación con chasquido de la banda tensa, fuerza reducida y Disminución del rango de movimiento (ROM). Una combinación de estos síntomas puede resultar en una menor funcionalidad y calidad de vida. Como consecuencia, el dolor, el ROM y la funcionalidad se utilizan con frecuencia para medir el efecto del tratamiento en pacientes con síndrome de dolor miofascial. Los puntos gatillo miofasciales se pueden diferenciar aún más como activos o latentes. Los puntos gatillo miofasciales activos y latentes provocan dolor local y referido; sin embargo, los puntos gatillo miofasciales activos también reproducen los síntomas del paciente, mientras que los puntos gatillo miofasciales latentes no lo hacen.

La punción seca es un procedimiento mínimamente invasivo en el que se inserta una aguja de acupuntura directamente en los puntos gatillo miofasciales. Las ventajas de la punción seca se están documentando cada vez más e incluyen una reducción inmediata del dolor local, referido y generalizado, y la restauración del rango de movimiento. y patrones de activación muscular. La punción seca generalmente se usa para tratar músculos, ligamentos, tendones, fascia subcutánea, tejido cicatricial, nervios periféricos y haces neurovasculares para el manejo de una variedad de síndromes de dolor neuromusculoesquelético La herramienta activadora quiropráctica es un instrumento para ayudar con la manipulación tener dispositivos de cabeza acolchada que requieren que el aplicador precargue o arme el dispositivo tirando de un mango contra la acción de una fuerte fuerza de resorte.

En 2015 se realizó un estudio que concluyó que la punción seca se puede recomendar para aliviar el dolor de puntos gatillo miofaciales de cuello y hombros a corto y mediano plazo.

Un estudio realizado en 2015 encontró que hay pruebas moderadas de que la compresión isquémica da como resultado la reducción del dolor, mientras que hay pruebas sólidas de que la punción seca tiene un efecto positivo en la reducción del dolor. Esta disminución es mayor en comparación con los ejercicios activos de rango de movimiento, así como con ninguna intervención o con placebo. Un estudio realizado en 2014 informó que la punción seca es beneficiosa para disminuir el dolor inmediatamente después del tratamiento y en un seguimiento de 4 semanas en pacientes con dolor de cuello. .

Una investigación en 2019 mostró que tanto la terapia de ondas de choque extracorpóreas como la punción seca se pueden emplear para tratar el punto gatillo miofacial del músculo trapecio superior en pacientes con dolor de cuello inespecífico.

Una investigación realizada en 2018 observó los cambios en el ROM y el índice de discapacidad del cuello con las técnicas de punción seca superficial y punción seca profunda, pero estos cambios fueron más significativos en pacientes tratados con punción seca profunda, especialmente en los períodos de seguimiento Una investigación en 2008 sugirió que tanto la compresión isquémica como la terapia del punto gatillo activador tienen un efecto clínicamente importante e inmediato e igual sobre el dolor del punto gatillo del trapecio superior. -puntos gatillo específicos del dolor de cuello y del trapecio superior