Evaluación de la respuesta a la nCRT para el cáncer de la unión gastroesofágica utilizando una PET/MRI completamente integrada (Escape)
Predicción de la evaluación de la respuesta a la quimio-radioterapia neoadyuvante (nCRT) para el cáncer de esófago y de la unión gastroesofágica (GEJ) usando una PET/MRI completamente integrada
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio observacional prospectivo de un solo centro que planea inscribir a pacientes con cáncer de esófago o de unión potencialmente resecable comprobado por biopsia programados para recibir nCRT (régimen CROSS) antes de la cirugía.
El estudio tiene como objetivo evaluar el estudio previo al tratamiento de rutina que incluye PET para estadificar la extensión del tumor.
- PET/MRI (Imágenes por resonancia magnética) reemplazará el componente PET de CT (tomografía computarizada)
- Se realizará una PET/RM intermedia adicional con 18-FDG (fluorodesoxiglucosa) durante la nCRT
- Las imágenes posteriores a la nCRT, según se requiera antes de la cirugía, serán PET/MRI seis semanas después de completar el tratamiento.
- Se realizará una cirugía de 8 a 12 semanas después de la finalización de la nCRT, según el estado funcional de cada paciente y la respuesta a la nCRT.
- Las muestras histopatológicas del tumor extirpado y los ganglios linfáticos se utilizarán para el diagnóstico, la estadificación y la descripción de parámetros cualitativos y cuantitativos. El seguimiento clínico y radiológico de rutina durante 24 meses (para el alcance de este estudio) seguirá el flujo de trabajo clínico estándar asignado a este grupo de pacientes
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Francesco De Cobelli, MD
- Número de teléfono: +3926432529
- Correo electrónico: decobelli.francesco@hsr.it
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Stephanie Steidler
- Número de teléfono: +3926436111
- Correo electrónico: steidler.stephanie@hsr.it
Ubicaciones de estudio
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Milan, Italia, 20132
- Deaprtment of Radiology, IRCCS Ospedale San Raffaele
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- carcinomas esofágicos o de la unión comprobados por biopsia (ya sea adenocarcinoma (AC) o carcinoma de células escamosas (SCC) para los cuales está indicada una esofagectomía transtorácica de Ivor-Lewis con linfadenectomía supramesocólica y mediastínica);
- tumor visible en las imágenes previas al tratamiento;
- ≥ 18 años de edad;
- consentimiento informado firmado.
Criterio de exclusión:
- - evaluación por imágenes preoperatoria incompleta;
- contraindicaciones al tratamiento neoadyuvante;
- contraindicaciones para las imágenes preoperatorias (como marcapasos, alergia a los agentes de contraste);
- incapacidad para completar los exámenes de imágenes (es decir, claustrofobia severa);
- contraindicación para la cirugía (comorbilidades, enfermedad metastásica a distancia (confirmación por imagen));
- mujeres embarazadas o lactantes
- hipersensibilidad grave al gadobutrol o a la fludesoxiglucosa F18.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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Otro: Híbrido PET/RM
A los efectos del estudio, además de las imágenes estándar (EUS y tomografía computarizada), un estudio PET/MRI (PET/MRI) híbrido totalmente integrado con FDG reemplazará al PET estándar (evaluación prequirúrgica) que se usa para evaluar las metástasis a distancia. y se considerará como el procedimiento adicional en tres momentos.
La evaluación adicional para los pacientes es la que se realiza durante el tratamiento con nCRT.
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Se realizará una 18-FDG PET/MRI intermedia adicional durante la quimiorradioterapia neoadyuvante.
El estudio de rutina previo al tratamiento PET/MRI reemplazará al PET solo.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Respuesta al tratamiento neoadyuvante -RM
Periodo de tiempo: 0-36 meses
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Componente de resonancia magnética que incluye contraste dinámico mejorado (DCE); evaluación cuantitativa y delta entre puntos de tiempo
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0-36 meses
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Respuesta al tratamiento neoadyuvante -PET
Periodo de tiempo: 0-36 meses
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Componente PET: evaluación cuantitativa y delta entre puntos de tiempo
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0-36 meses
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Respuesta al tratamiento neoadyuvante - Histología
Periodo de tiempo: 0-36 meses
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Evaluar el grado de regresión del tumor después de la terapia neoadyuvante de acuerdo con el grado de regresión de Mandard Tumor; inmunohistoquímica integrada
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0-36 meses
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Respuesta al tratamiento neoadyuvante -Radiómica
Periodo de tiempo: 0-36 meses
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Características radiómicas extraídas de imágenes híbridas
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0-36 meses
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Parámetros de imagen como posibles predictores de la respuesta tumoral
Periodo de tiempo: 0- 48 meses
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Seleccionar parámetros de imágenes que puedan considerarse predictores potenciales de la evaluación del estado de respondedor/no respondedor
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0- 48 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Modelo de regresión temprana (ERI)
Periodo de tiempo: 0- 60 meses
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Evaluar el modelo ERI como predictor de la respuesta histológica (grado TRG) en función de la evaluación del volumen tumoral por resonancia magnética
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0- 60 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Francesco De Cobelli, MD, IRCCS Ospedale San Raffaele
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- Escape
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .