Radioterapia para aliviar los síntomas en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) avanzado
PROMISE 006: un estudio de fase I de hasta 3 ciclos de radiación paliativa hipofraccionada cíclica (inyección cuádruple) para tumores de pulmón en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) en estadio IV
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Afsheen Iqbal, MD
- Número de teléfono: 908-542-3383
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Daphna Gelblum, MD
- Número de teléfono: 914-367-7273
- Correo electrónico: gelblumd@mskcc.org
Ubicaciones de estudio
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New Jersey
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Basking Ridge, New Jersey, Estados Unidos, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (All Protocol Activities)
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Middletown, New Jersey, Estados Unidos, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (All Protocol Activities)
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Montvale, New Jersey, Estados Unidos, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen (All Protocol Activities)
-
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New York
-
Commack, New York, Estados Unidos, 11725
- Memorial Sloan Kettering Commack (All Protocol Activities)
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Harrison, New York, Estados Unidos, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester (All Protocol Activities)
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Rockville Centre, New York, Estados Unidos, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau (All Protocol Activities)
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Cáncer de pulmón de células no pequeñas confirmado histológicamente con enfermedad metastásica detectada en imágenes transversales con un plan para una de las siguientes terapias sistémicas:
- Carboplatino/paclitaxel
- Carboplatino/paclitaxel/pembrolizumab
- Carboplatino/pemetrexed
- Carboplatino/pemetrexed/pembrolizumab
- Pembrolizumab (agente único o en combinación con otros regímenes en esta lista)
- Cisplatino/pemetrexed
- Cisplatino/pemetrexed/pembrolizumab
- Pemetrexed/pembrolizumab
- pemetrexed
- Nivolumab (agente único o en combinación con otros regímenes en esta lista)
- Ipilimumab/nivolumab
- Carboplatino/etopósido
- Carboplatino/etopósido/atezolizumab
- Cisplatino/etopósido
- Cisplatino/etopósido/atezolizumab
- Durvalumab (agente único o en combinación con otros regímenes en esta lista)
- Atezolizumab (agente único o en combinación con otros regímenes en esta lista)
- Pacientes elegibles para las notas de los regímenes de terapia sistémica
- Pacientes con NSCLC en estadio IV que tienen síntomas (definidos por tos, disnea o hemoptisis informada por el paciente) o casi sintomáticos (determinados radiográficamente como una amenaza para las vías respiratorias, el esófago o la vasculatura) de localización central.
- KPS ≥ 60
- Edad ≥ 18 años.
- Capaz de proporcionar consentimiento informado.
- Los pacientes con potencial reproductivo deben estar de acuerdo en practicar un método anticonceptivo eficaz.
Criterio de exclusión:
- Radioterapia previa al sitio de tratamiento previsto que impide desarrollar un plan de tratamiento que respete las tolerancias normales de los tejidos.
- Comorbilidades médicas graves que impidan la radioterapia.
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Radiación de disparo cuádruple
En este ensayo, los pacientes con tumores de pulmón de ubicación central serán tratados con hasta 3 ciclos de radiación Quad Shot.
El tratamiento con radiación se administrará dentro de la semana siguiente a la administración de la quimioterapia.
La radiación Quad Shot implicará: 3,7 Gy dos veces al día x 2 días para una dosis total de 14,8 Gy por ciclo.
El próximo ciclo ocurrirá después de un descanso de 21 a 28 días.
El primer grupo de pacientes será tratado con 2 ciclos de radiación cuádruple, seguidos de un período de observación de 3 meses después de la RT para permitir una evaluación completa de la toxicidad aguda.
El siguiente grupo de pacientes será tratado con 1 ciclo o 3 ciclos de radiación cuádruple.
La acumulación mínima es de 4 pacientes con una acumulación esperada de 16 pacientes.
Se reclutarán veinte pacientes adicionales para una cohorte de expansión.
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3,7 Gy dos veces al día x 2 días para una dosis total de 14,8 Gy por ciclo.
El próximo ciclo ocurrirá después de un descanso de 21 a 28 días.
al inicio, cada ciclo de Quad Shot, ya las 3 semanas, 3 meses y 6 meses después del último ciclo de Quad Shot.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Toxicidad limitante de dosis
Periodo de tiempo: 3 meses
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La toxicidad limitante de dosis se definirá por CTCAE v5 grado 3 o superior para esofagitis, neumonitis, fístula bronquial, broncopleural o traqueal, hemorragia broncopulmonar o mediastínica.
Los pacientes serán evaluables para AE/DLT desde el comienzo de la terapia del estudio hasta el final del período de observación de 3 meses.
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3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes que pueden completar el régimen de radioterapia asignado (3 ciclos de inyección cuádruple)
Periodo de tiempo: 1 año
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Evaluar la viabilidad de administrar hasta 3 ciclos de radioterapia paliativa de cuatro disparos a pacientes con NSCLC en estadio IV.
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1 año
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jennifer Ma, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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- 20-148
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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